Kas ir kaķu skrāpējumu drudzis?
Kaķu skrāpējumu drudzis, ko sauc arī par kaķu skrāpējumu slimību (CSD), ir bakteriāla infekcija. Slimība iegūst savu nosaukumu, jo cilvēki to slimo ar kaķiem, kas inficēti ar Bartonella henselae baktērijām.
Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) lēš, ka 12 000 cilvēkiem tiks diagnosticēts kaķu skrāpējumu drudzis, un 500 cilvēki katru gadu tiks hospitalizēti Amerikas Savienotajās Valstīs. Gadījumu skaita pieaugums ir vērojams gan janvārī - iespējams, sakarā ar pastiprinātu kaķēnu adoptēšanu -, gan laika posmā no augusta līdz novembrim.
Kas izraisa kaķu skrāpējumu drudzi?
Jūs varat iegūt kaķu skrāpējumu drudzi no koduma vai skrāpējumus no inficēta kaķa. Jūs varat arī saslimt ar slimību, ja no inficēta kaķa siekalas nokļūst atvērtā brūcē vai pieskaras acu baltumiem. Reizēm jūs varat saslimt ar blusu vai ērču, kas pārnēsā baktēriju.
Jūs nevarat iegūt kaķu skrāpējumu slimību no cita cilvēka.
Kurš ir pakļauts kaķu skrāpējumu drudža riskam?
Ikvienam, kam pieder kaķis vai kurš mijiedarbojas ar to, ir risks saslimt ar kaķu skrāpējumu drudzi.
CDC ziņo, ka kaķu skrāpējumu drudzis ir visizplatītākais Amerikas Savienoto Valstu dienvidu daļā un visizplatītākais bērniem no 5 līdz 9 gadu vecumam. Cilvēki, kuri tika hospitalizēti, visticamāk, nekā vīrieši, nekā ambulatori, bija vīrieši, lai gan lielākā daļa cilvēku, kuriem diagnosticēta, ir sievietes.
Jums ir paaugstināts risks saslimt ar kaķu skrāpējumu drudzi, ja jums ir novājināta imūnsistēma. Pie cilvēkiem, kas varētu piederēt šai kategorijai, pieder tie, kuri ir stāvoklī vai dzīvo kopā ar:
- vēzis
- diabēts
- HIV vai AIDS
- pārstādīti orgāni
Kādi ir kaķu skrāpējumu drudža simptomi kaķiem?
Kaķi var nēsāt B. henselae, bet tie parasti nesaslimst ar baktērijām. Šī iemesla dēļ jūs ne vienmēr varat pateikt, vai viņi ir pārvadātāji. Kaķi, iespējams, slēdz baktērijas no inficētām blusām. Ļoti retos gadījumos cilvēki baktērijas var inficēt tieši no blusām. Saskaņā ar CDC, aptuveni 40 procenti kaķu kādā baktēriju laikā pārnēsā baktērijas, visbiežāk kā kaķēni. Ārstēšana kaķiem parasti nav ieteicama.
Kādi ir kaķu skrāpējumu drudža simptomi cilvēkiem?
Bieži sastopami kaķu skrāpējumu drudža simptomi:
- sasitums vai pūslis koduma vai skrambas vietā
- pietūkuši limfmezgli netālu no koduma vai skrāpējuma vietas
- nogurums
- galvassāpes
- zemas pakāpes drudzis, kas ir virs 98 ° F (37 ° C), bet zemāks par 100,4 ° F (37 ° C)
- ķermeņa sāpes
Retāk sastopami kaķu skrāpējumu drudža simptomi ir:
- apetītes zudums
- svara zudums
- sāpošs kakls
Retos kaķu skrāpējumu drudža simptomus var saistīt ar smagāku slimības versiju. Šie simptomi ir:
- muguras sāpes
- drebuļi
- sāpes vēderā
- locītavu sāpes
- izsitumi
- ilgstošs drudzis
3 līdz 10 dienas pēc iedarbības uz ādas infekcijas vietā var veidoties sasitums vai pūslīši. Citi simptomi, piemēram, pietūkuši limfmezgli, var neparādīties vairākas dienas vai nedēļas. Pietūkuši limfmezgli parasti rodas no vienas līdz trim nedēļām.
Apstākļi, kurus var sajaukt ar kaķu skrāpējumu drudzi, ir:
- limfadenīts, iekaisuma slimība, kuras rezultātā rodas pietūkuši limfmezgli
- bruceloze, infekcija, ko no mājlopiem pārnēsā cilvēkiem un kurai ir gripai līdzīgi simptomi un pietūkuši limfmezgli
- lymphogranuloma venereum, seksuāli transmisīva infekcija (STI), kuras rezultātā infekcijas vietā rodas ādas bojājums; bojājums var kļūt par paaugstinātu sasitumu vai pūslīšu, un tam seko pietūkuši limfmezgli
- Laima slimība, ērču pārnēsāta infekcija, kurai sākotnēji ir simptoms buļļa acs izsitumiem, pirms attīstās gripai līdzīgi simptomi
Kā izskatās kaķu skrāpējumu drudzis?
Kā tiek diagnosticēts kaķu skrāpējumu drudzis?
Ja ārsts uzskata, ka jums varētu būt kaķu skrāpējumu drudzis, viņi veiks fizisko pārbaudi. Kaķu skrāpējumu drudzi ir grūti diagnosticēt, ņemot vērā tikai simptomus. Ārsts var veikt precīzu diagnozi, veicot asins polimerāzes ķēdes reakcijas (PCR) asins analīzi, lai noskaidrotu, vai jūsu ķermenī ir sastopamas B. henselae baktērijas.
Kādas ir kaķu skrāpējumu drudža komplikācijas?
Kaķu skrāpējumu drudža iespējamās komplikācijas ir vairākas, taču reti sastopamas.
Encefalopātija
Encefalopātija ir smadzeņu slimība, kas var rasties, kad baktērijas izplatās smadzenēs. Dažos gadījumos encefalopātija izraisa pastāvīgu smadzeņu bojājumu vai nāvi.
Neiroretinīts
Neiroretinīts ir redzes nerva un tīklenes iekaisums. Tas izraisa neskaidru redzi. Iekaisums var rasties, kad baktērijas, kas atbildīgas par kaķu skrāpējumu drudzi, nonāk acīs. Redze parasti uzlabojas pēc infekcijas pazušanas.
Osteomielīts
Osteomielīts ir baktēriju infekcija kaulos, kas var izraisīt kaulu bojājumus. Dažos gadījumos kaulu bojājumi ir tik smagi, ka ir nepieciešama amputācija.
Parinaud oculoglandular sindroms
Parinaud oculoglandular sindroms ir acu infekcija, kuras simptomi ir līdzīgi kā rozā acs. Kaķu skrāpējumu drudzis ir viens no biežākajiem šī sindroma cēloņiem. To var izraisīt B. henselae tieša nokļūšana acī vai baktērijas, kas caur asinsriti nonāk acīs. Sindroms parasti labi reaģē uz ārstēšanu ar antibiotikām. Retos gadījumos ir nepieciešama operācija, lai inficētos audus noņemtu no acs.
Kā ārstē kaķu skrambu drudzi?
Kaķu skrāpējumu drudzis parasti nav nopietns un parasti neprasa ārstēšanu. Antibiotikas var ārstēt cilvēkus ar nopietniem kaķu skrāpējumu drudža vai novājinātas imūnsistēmas gadījumiem.
Azitromicīnu (Zithromax) lieto, lai ātri samazinātu limfmezglu tilpumu. Parasti to izraksta piecas dienas. Citas antibiotikas, kuras dažreiz lieto kaķu skrāpējumu infekciju ārstēšanai, ir:
- ciprofloksacīns (Cipro)
- rifampin (Rifadin)
- tetraciklīns (sumicīns)
- trimetoprims-sulfametoksazols (Bactrim, Septra)
Ārstēšanas laiks un šo antibiotiku devas ir atšķirīgas atkarībā no katra klīniskā gadījuma, taču tās var ilgt no piecām dienām līdz divām nedēļām. Konsultējieties ar ārstu par iespējamo zāļu mijiedarbību. Mijiedarbība ar zālēm ir iespējama arī tad, ja patērē alkoholu.
Blistera vai sasituma ilgums var būt no vienas līdz trim nedēļām. Pietūkušie limfmezgli parasti izzūd no diviem līdz četriem mēnešiem, bet tie var ilgt no sešiem mēnešiem līdz gadam vai ilgāk. Tās var izraisīt arī citas komplikācijas.
Kā var novērst kaķu skrambu drudzi?
Jūs varat novērst kaķu skrāpējumu drudzi, izvairoties no saskares ar kaķiem. Ja jums ir kaķis, izvairieties no rupjas spēles, kas varētu novest pie tā, ka jūs tiksit saskrāpēts vai sakodis. Lai samazinātu skrambas, varat arī turēt viņu nagus apgrieztus. Roku mazgāšana pēc spēles ar kaķi var arī palīdzēt novērst slimību. Neļaujiet kaķim laizīt vai saskrāpēt acis, muti vai atvērtas brūces. Jums un jūsu mājdzīvniekiem vajadzētu arī izvairīties no savvaļas kaķiem.
Glabājiet kaķi telpās un ievadiet pretsēnīšu zāles, lai samazinātu risku, ka jūsu kaķis saslimst ar B. henselae. Pārbaudiet, vai kaķim nav blusu ar blusu ķemmi, un kontrolējiet blusas savās mājās ar biežu putekļsūcēju. Vajadzības gadījumā kaitēkļu kontroles aģentūra var likvidēt blusas jūsu mājās.
Tā kā jaunāki kaķi un kaķēni biežāk pārnēsā šo slimību, cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu var samazināt slimības noķeršanas risku, kaķēna vietā pieņemot vecāku kaķi.
Kad man vajadzētu piezvanīt ārstam?
Daudzi kaķu skrāpējumu drudža gadījumi izzūd paši, bet dažos gadījumos joprojām ir nepieciešams ārsts. Zvaniet ārstam, ja jūs vai jūsu bērnu kaķis ir saskrāpējis vai sakodis un rodas šādi simptomi:
- pietūkuši vai sāpīgi limfmezgli
- šķiet, ka pēc dažām dienām ievainojums nav dziedinošs
- apsārtums ap brūci paplašinās
- drudzis attīstās dažas dienas pēc koduma
Ja jums jau ir diagnosticēts kaķu skrāpējumu drudzis, jums pēc iespējas ātrāk jāzvana savam ārstam, ja rodas:
- palielinātas sāpes limfmezglos
- paaugstināts drudzis
- savārguma sajūta
- jauni simptomi
Ko es varu sagaidīt ilgtermiņā?
Lielākajai daļai cilvēku uzlabojas ārstēšana bez ārstēšanas, un tiem, kuriem nepieciešama ārstēšana, parasti uzlabojas antibiotiku lietošana. Dažos gadījumos cilvēkiem rodas nopietnas baktēriju komplikācijas. Šīs komplikācijas biežāk rodas cilvēkiem, kuri ir pasliktinājuši imūnsistēmu.
