Urīnskābe un urīnskābes asins analīze
Urīnskābes asins analīze, kas pazīstama arī kā urīnskābes līmeņa noteikšana serumā, nosaka, cik daudz urīnskābes ir asinīs. Pārbaude var palīdzēt noteikt, cik labi jūsu ķermenis ražo un izvada urīnskābi.
Urīnskābe ir ķīmiska viela, kas rodas, kad jūsu ķermenis sadala pārtikas produktus, kas satur organiskos savienojumus, ko sauc par purīniem. Pārtika un dzērieni ar augstu purīnu saturu ietver:
- aknas
- anšovi
- skumbrija
- žāvētas pupiņas
- alus
- vīns
Purīni tiek veidoti arī dabiskā ķermeņa šūnu sabrukšanas procesā.
Lielākā daļa urīnskābes tiek izšķīdinātas asinīs, filtrētas caur nierēm un izvadītas ar urīnu. Dažreiz ķermenis ražo pārāk daudz urīnskābes vai nefiltrē to pietiekami daudz. Hiperurikēmija ir traucējumu nosaukums, kas rodas, ja jūsu ķermenī ir pārāk daudz urīnskābes.
Augsts urīnskābes līmenis ir saistīts ar stāvokli, ko sauc par podagru. Podagra ir artrīta forma, kas izraisa locītavu pietūkumu, īpaši pēdās un lielajos kāju pirkstos. Vēl viens hiperurikēmijas cēlonis ir palielināta šūnu nāve vēža vai vēža ārstēšanas dēļ. Tas var izraisīt urīnskābes uzkrāšanos organismā.
Iespējams, ka asinīs ir pārāk maz urīnskābes, kas ir aknu vai nieru slimības simptoms. Tas ir arī Fankoni sindroma simptoms - nieru kanāliņu darbības traucējumi, kas novērš tādu vielu kā glikoze un urīnskābe uzsūkšanos. Pēc tam šīs vielas tiek izvadītas urīnā.
Urīnskābes asins analīzes mērķi
Parasti testu izmanto, lai:
- diagnosticēt un uzraudzīt cilvēkus ar podagru
- uzrauga cilvēkus, kuriem tiek veikta ķīmijterapija vai staru terapija
- pēc traumas pārbaudiet nieru darbību
- atrast nieru akmeņu cēloni
- diagnosticēt nieru darbības traucējumus
Jums var būt nepieciešams urīnskābes tests, ja:
- Jums ir locītavu sāpes vai pietūkums, kas var būt saistīts ar podagru
- jūs šobrīd tiek pakļauta ķīmijterapijai
- jūs gatavojaties sākt ķīmijterapiju
- Jums ir bieži nierakmeņi
- jums agrāk ir diagnosticēta podagra
Vēl viena urīnskābes līmeņa noteikšanas iespēja ir pārbaudīt urīnu 24 stundu laikā. Dažreiz ārsts ieteiks abus, lai apstiprinātu diagnozi.
Gatavošanās urīnskābes asins analīzei
Urīnskābes testa rezultātus var ietekmēt šādi faktori:
- alkohols
- noteiktas zāles, piemēram, aspirīns (buferīns) un ibuprofēns (Motrin IB)
- augsts C vitamīna līmenis
- krāsvielas, ko izmanto rentgena pārbaudēs
Pastāstiet ārstam par visām receptēm vai bezrecepšu medikamentiem vai piedevām, ko lietojat.
Jums var būt nepieciešams četras stundas pirms testa tukšā dūšā (atturēties no ēšanas vai dzeršanas).
Kā tiek veikta urīnskābes asins analīze
Asins parauga iegūšanas procesu pārbaudei sauc par venipunktūru.
Ārsts vai cits veselības aprūpes sniedzējs ņem asinis no vēnas, parasti no jūsu iekšējā elkoņa vai rokas aizmugures. Pirmkārt, viņi sterilizē zonu ar antiseptisku līdzekli. Pēc tam viņi ap jūsu roku aptin elastīgo joslu, lai asinis varētu aizpildīt vēnas.
Pēc tam viņi vēnā ievieto adatu. Asinis savāc pievienotajā flakonā. Kad asinis ir savākts, plastmasas josla tiek atsaista un adata tiek noņemta no vēnas. Adatas ievadīšanas vietā tiek izdarīts spiediens un, ja nepieciešams, tiek uzlikts pārsējs.
Zīdaiņiem un maziem bērniem var veikt nelielu griezumu uz rokas un testa sloksni vai priekšmetstikliņu, ko izmanto neliela asins parauga ņemšanai. Pēc tam teritoriju notīra un, ja nepieciešams, pārsēju.
Pēc savākšanas asinis nosūta laboratorijai analīzei.
Ko nozīmē testa rezultāti
Urīnskābes līmenis var mainīties atkarībā no dzimuma. Normālas vērtības sievietēm ir no 2,5 līdz 7,5 miligramiem / decilitrā (mg / dL), bet vīriešiem - no 4,0 līdz 8,5 mg / dL. Tomēr vērtības var atšķirties atkarībā no laboratorijas, kas veic pārbaudi.
Saskaņā ar Amerikas reimatoloģijas koledžu (ACR), jūsu mērķa līmenis, ja Jums ir podagra, ir urīnskābes līmenis asinīs mazāks par 6,0 mg / dL. Zems urīnskābes līmenis ir retāk sastopams nekā augsts, un tas mazāk apdraud veselību.
Augsts urīnskābes līmenis asinīs parasti norāda, ka jūsu ķermenis rada pārāk daudz urīnskābes vai ka jūsu nieres no jūsu ķermeņa neizvada pietiekami daudz urīnskābes. Vēzis vai vēža ārstēšana var arī paaugstināt urīnskābes līmeni.
Augsts urīnskābes līmenis asinīs var norādīt arī uz dažādiem stāvokļiem, tostarp:
- diabēts
- podagra, kas ietver atkārtotus akūta artrīta uzbrukumus
- ķīmijterapija
- kaulu smadzeņu darbības traucējumi, piemēram, leikēmija
- diēta ar augstu purīnu saturu
- hipoparatireoidisms, kas ir paratheidīta funkcijas samazināšanās
- nieru darbības traucējumi, piemēram, akūta nieru mazspēja
- nierakmeņi
- multiplā mieloma, kas ir plazmas šūnu vēzis jūsu kaulu smadzenēs
- metastāzēts vēzis, kas ir vēzis, kas izplatījies no sākotnējās vietas
Asins urīnskābes tests netiek uzskatīts par galīgu podagras pārbaudi. Tikai pārbaudot cilvēka locītavas šķidrumu attiecībā uz mononātrija urātu, var absolūti apstiprināt podagras klātbūtni. Tomēr ārsts var izdarīt izglītotu minējumu, pamatojoties uz paaugstinātu asins līmeni un podagras simptomiem.
Turklāt bez podagras simptomiem ir augsts urīnskābes līmenis. To sauc par asimptomātisku hiperurikēmiju.
Zems urīnskābes līmenis asinīs var liecināt par:
- Vilsona slimība, kas ir iedzimta slimība, kas izraisa vara uzkrāšanos ķermeņa audos
- Fankoni sindroms, kas ir nieru darbības traucējumi, ko visbiežāk izraisa cistinoze
- alkoholisms
- aknu vai nieru slimība
- diēta ar zemu purīnu saturu
Urīnskābes asins analīzes riski
Asins ņemšana ir ierasta un ļoti droša. Ar urīnskābes asins analīzi saistītie riski ir tādi paši kā ar jebkuru asins ņemšanu. Urīnskābes asins analīzes var izraisīt:
- sāpes vai diskomforts punkcijas vietā
- asiņošana
- ģībonis vai vieglprātība
- asiņu uzkrāšanās zem ādas, piemēram, hematoma vai zilumi
- infekcija punkcijas vietā
Ja rodas ievērojama asiņošana, kas neapstājas pēc asins analīzes, meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību. Tomēr tas ir reti, tāpat kā citi šeit minētie sarežģījumi.
Pēc urīnskābes testa
Jūsu urīnskābes asins analīžu rezultāti var palīdzēt noteikt, kāda ārstēšana ir piemērota. Dažos gadījumos jums var nebūt nepieciešama ārstēšana.
Ja ārsts diagnosticē podagru, ārstēšana var ietvert medikamentu lietošanu sāpju un pietūkuma mazināšanai. Var palīdzēt arī diētas izmaiņas purīnu samazināšanai. Diētas maiņa var nākt par labu arī tad, ja Jums ir hroniski urīnskābes nierakmeņi.
Ja jums tiek veiktas dažādas ķīmijterapijas procedūras, jums var būt nepieciešama bieža asins analīžu kontrole, lai pārliecinātos, ka urīnskābes līmenis nekļūst pārāk augsts.
