Urīnceļu Infekcija: Simptomi, Diagnostika Un ārstēšana

2024 Autors: Jesus Peterson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 11:20

UTI simptomi

UTI simptomi ir atkarīgi no tā, kāda urīnceļa daļa ir inficēta.

Apakšējo traktu UTI ietekmē urīnizvadkanālu un urīnpūsli. Zemāka trakta UTI simptomi ir šādi:

• dedzināšana ar urinēšanu
• palielināts urinēšanas biežums, neizlaižot daudz urīna
• paaugstināta urinēšanas steidzamība
• asiņains urīns
• duļķains urīns
• urīns, kas izskatās kā kola vai tēja
• urīns, kam ir spēcīga smaka
• iegurņa sāpes sievietēm
• taisnās zarnas sāpes vīriešiem

Augšējā trakta UTI ietekmē nieres. Tie var būt potenciāli bīstami dzīvībai, ja baktērijas no inficētās nieres nonāk asinīs. Šis stāvoklis, ko sauc par urosepsis, var izraisīt bīstami zemu asinsspiedienu, šoku un nāvi.

Augšējā trakta UTI simptomi ir šādi:

• sāpes un maigums muguras augšdaļā un sānos
• drebuļi
• drudzis
• slikta dūša
• vemšana

UTI simptomi vīriešiem

Augšējā trakta urīnceļu infekcijas simptomi vīriešiem ir līdzīgi kā sievietēm. Apakšējā trakta urīnizvadkanāla infekcijas simptomiem vīriešiem papildus biežiem simptomiem, kas raksturīgi gan vīriešiem, gan sievietēm, dažreiz ir sāpes taisnās zarnās.

UTI simptomi sievietēm

Sievietēm ar apakšējo traktu urīnceļu infekciju var rasties sāpes iegurnī. Tas ir papildus citiem bieži sastopamajiem simptomiem. Augšējā trakta infekciju simptomi gan vīriešiem, gan sievietēm ir līdzīgi.

UTI ārstēšana

UTI ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. No testa rezultātiem, ko izmanto diagnozes apstiprināšanai, ārsts varēs noteikt, kurš organisms izraisa infekciju.

Vairumā gadījumu cēlonis ir baktērijas. UTI, ko izraisa baktērijas, ārstē ar antibiotikām.

Dažos gadījumos cēloņi ir vīrusi vai sēnītes. Vīrusu UTI ārstē ar medikamentiem, ko sauc par pretvīrusu līdzekļiem. Bieži vien vīrusu UTI ārstēšanai tiek izvēlēts pretvīrusu cidofovirs. Sēnīšu UTI ārstē ar medikamentiem, ko sauc par pretsēnīšu līdzekļiem.

Antibiotikas UTI ārstēšanai

Antibiotikas forma, ko izmanto baktēriju UTI ārstēšanai, parasti ir atkarīga no tā, kāda trakta daļa ir iesaistīta. Apakšējā trakta UTI parasti var ārstēt ar perorālām antibiotikām. Augšējā trakta UTI ir nepieciešamas intravenozas antibiotikas. Šīs antibiotikas nonāk tieši vēnās.

Dažreiz baktērijas izstrādā rezistenci pret antibiotikām. Lai samazinātu antibiotiku rezistences risku, ārsts, iespējams, iecels jūs pēc iespējas īsākā ārstēšanas kursā. Ārstēšana parasti ilgst ne vairāk kā 1 nedēļu.

Jūsu urīna kultūras rezultāti var palīdzēt ārstam izvēlēties ārstēšanu ar antibiotikām, kas vislabāk darbosies pret baktēriju veidu, kas izraisa jūsu infekciju.

Tiek pārbaudītas citas baktēriju UTI ārstēšanas metodes, izņemot antibiotikas. Kādā brīdī baktēriju UTI ārstēšanai var būt UTI ārstēšana bez antibiotikām, izmantojot šūnu ķīmiju, lai mainītu mijiedarbību starp ķermeni un baktērijām.

Mājas aizsardzības līdzekļi UTI ārstēšanai

Nav tādu mājas aizsardzības līdzekļu, kas varētu izārstēt UTI, taču ir arī dažas lietas, kuras varat darīt, lai palīdzētu medikamentiem darboties labāk.

Šie mājas aizsardzības līdzekļi UTI ārstēšanai var palīdzēt jūsu ķermenim ātrāk notīrīt infekciju. Dzērveņu sula vai dzērvenes neārstē UTI, kad tā ir sākusies. Tomēr dzērvenēs esoša ķīmiska viela var palīdzēt novērst noteikta veida baktērijas, kas var izraisīt baktēriju UTI pievienošanos jūsu urīnpūšļa oderei. Tas var būt noderīgi, lai novērstu turpmākus UTI.

Neapstrādāti UTI

Ir svarīgi ārstēt UTI - jo agrāk, jo labāk. Neapstrādāti UTI kļūst arvien smagāki, jo tālāk tie izplatās. UTI parasti ir visvieglāk ārstēt apakšējos urīnceļos. Infekcija, kas izplatās augšējā urīnceļā, ir daudz grūtāk ārstējama un, visticamāk, izplatās asinīs, izraisot sepsi. Tas ir dzīvībai bīstams notikums.

Ja jums ir aizdomas, ka Jums ir UTI, pēc iespējas ātrāk sazinieties ar ārstu. Vienkārša pārbaude un urīna vai asins analīzes ilgtermiņā varētu ietaupīt daudz nepatikšanas.

UTI diagnoze

Ja jums ir aizdomas, ka Jums ir UTI, pamatojoties uz simptomiem, sazinieties ar ārstu. Ārsts pārskatīs jūsu simptomus un veiks fizisko pārbaudi. Lai apstiprinātu UTI diagnozi, ārstam jāpārbauda urīns mikrobu noteikšanai.

Urīna paraugam, kuru jūs piešķirat savam ārstam, jābūt “tīras nozvejas” paraugam. Tas nozīmē, ka urīna paraugs tiek savākts jūsu urīna plūsmas vidū, nevis sākumā. Tas palīdz izvairīties no baktēriju vai rauga savākšanas no ādas, kas var piesārņot paraugu. Ārsts jums paskaidros, kā iegūt tīru nozveju.

Pārbaudot paraugu, ārsts urīnā atrod lielu daudzumu balto asins šūnu. Tas var norādīt uz infekciju. Ārsts veiks arī urīna kultūru, lai pārbaudītu baktērijas vai sēnītes. Kultūra var palīdzēt noteikt infekcijas cēloni. Tas var arī palīdzēt ārstam izvēlēties piemērotāko ārstēšanu.

Ja ir aizdomas par vīrusu, iespējams, būs jāveic īpaša pārbaude. Vīrusi ir reti sastopami UTI cēloņi, bet tos var novērot cilvēki, kuriem ir veikta orgānu transplantācija vai kuriem ir citi apstākļi, kas vājina viņu imūnsistēmu.

Augšējā trakta UTI

Ja ārstam ir aizdomas, ka Jums ir augšējā trakta UTI, papildus urīna pārbaudei viņam, iespējams, būs jāveic arī pilnīga asins analīze (CBC) un asins kultūras. Asins kultūra var pārliecināties, ka infekcija nav izplatījusies jūsu asinsritē.

Atkārtoti UTI

Ja jums ir atkārtotas UTI, ārsts var arī vēlēties pārbaudīt, vai nav urīna trakta patoloģiju vai šķēršļu. Daži no šiem testiem ietver:

• Ultraskaņa, kurā ierīce, ko sauc par devēju, tiek novadīta pa vēderu. Pārveidotājs izmanto ultraskaņas viļņus, lai izveidotu jūsu urīnceļu orgānu attēlu, kas tiek parādīts monitorā.
• Intravenoza pyelogram (IVP), kas ietver krāsvielas ievadīšanu ķermenī, kas iziet cauri urīnceļiem, un vēdera rentgena pārbaudi. Krāsviela izceļ jūsu urīnceļu rentgena attēlā.
• Cistoskopija, kurā tiek izmantota maza kamera, kas caur urīnizvadkanālu tiek ievietota urīnpūslī, lai redzētu urīnpūšļa iekšpusi. Cistoskopijas laikā ārsts var noņemt nelielu urīnpūšļa audu gabalu un to pārbaudīt, lai izslēgtu urīnpūšļa iekaisumu vai vēzi kā simptomu cēloni.
• Datorizētas tomogrāfijas (CT) skenēšana, lai iegūtu detalizētākus urīna sistēmas attēlus.

UTI cēloņi un riska faktori

Viss, kas samazina urīnpūšļa iztukšošanos vai kairina urīnceļus, var izraisīt UTI. Ir arī daudzi faktori, kas var izraisīt paaugstinātu UTI iegūšanas risku. Pie šiem faktoriem pieder:

• vecums - gados vecāki pieaugušie biežāk saņem UTI
• samazināta mobilitāte pēc operācijas vai ilgstoša gultas režīma
• nierakmeņi
• iepriekšējā UTI
• urīnceļu aizsprostojumi vai aizsprostojumi, piemēram, palielināta prostata, nierakmeņi un noteiktas vēža formas
• ilgstoša urīna katetru lietošana, kas var atvieglot baktēriju nokļūšanu jūsu urīnpūslī
• diabēts, it īpaši, ja tas tiek vāji kontrolēts, kas var palielināt UTI iespējamību
• grūtniecība
• patoloģiski attīstītas urīna struktūras no dzimšanas brīža
• novājināta imūnsistēma

Papildu UTI riska faktori vīriešiem

Lielākā daļa UTI riska faktoru vīriešiem ir tādi paši kā sievietēm. Tomēr palielināta prostata ir viens no UTI riska faktoriem, kas raksturīgs tikai vīriešiem.

Papildu UTI riska faktori sievietēm

Sievietēm ir arī papildu riska faktori. Daži faktori, kas kādreiz tika uzskatīti par UTI cēloni sievietēm, kopš tā laika ir pierādīti, ka tie nav tik svarīgi, piemēram, slikta vannas istabas higiēna. Jaunākie pētījumi nav parādījuši, ka, noslaukot no aizmugures uz priekšu pēc došanās uz vannas istabu, sievietēm UTI izraisa UTI, kā tika uzskatīts iepriekš.

Dažos gadījumos noteiktas dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt mazināt dažu no šiem faktoriem risku.

Īsāks urīnizvadkanāls

Urīnizvadkanāla garums un atrašanās vieta sievietēm palielina UTI iespējamību. Sievietes urīnizvadkanāls ir ļoti tuvu gan maksts, gan anālo atveri. Baktērijas, kas dabiski var rasties gan ap maksts, gan anālo atveri, var izraisīt infekciju urīnizvadkanālā un pārējos urīnceļos.

Sievietes urīnizvadkanāls ir arī īsāks nekā vīrieša, un baktērijām ir īsāks attālums, lai ceļotu, lai nonāktu urīnpūslī.

Dzimumakts

Spiediens uz sievietes urīnceļu dzimumakta laikā var pārvietot baktērijas no ap anālo atveri urīnpūslī. Lielākajai daļai sieviešu urīnā pēc dzimumakta ir baktērijas. Tomēr ķermenis parasti var atbrīvoties no šīm baktērijām 24 stundu laikā. Zarnu baktērijām var būt īpašības, kas tām ļauj pielipt urīnpūslim.

Spermicīdi

Spermicīdi var palielināt UTI risku. Dažām sievietēm tie var izraisīt ādas kairinājumu. Tas palielina baktēriju iekļūšanas urīnpūslī risku.

Prezervatīvu lietošana seksa laikā

Neeļļoti lateksa prezervatīvi var palielināt berzi un kairināt sieviešu ādu dzimumakta laikā. Tas var palielināt UTI risku.

Tomēr prezervatīvi ir svarīgi, lai samazinātu seksuāli transmisīvo infekciju izplatību. Lai novērstu prezervatīvu berzi un ādas kairinājumu, noteikti lietojiet pietiekami daudz smērvielas uz ūdens bāzes un bieži lietojiet dzimumakta laikā.

Membrānas

Diafragmas var radīt spiedienu uz sievietes urīnizvadkanālu. Tas var samazināt urīnpūšļa iztukšošanos.

Estrogēna līmeņa pazemināšanās

Pēc menopauzes estrogēna līmeņa pazemināšanās maina normālas baktērijas maksts. Tas var palielināt UTI risku.

UTI profilakse

Ikviens var veikt šādas darbības, lai palīdzētu novērst UTI:

• Dzeriet sešas līdz astoņas glāzes ūdens katru dienu.
• Neturiet urīnu ilgstoši.
• Konsultējieties ar savu ārstu par urīna nesaturēšanas vai grūtību pilnīgas iztukšošanas novēršanu.

Tomēr UTI sievietēm notiek daudz biežāk nekā vīriešiem. Attiecība ir 8: 1. Tas nozīmē, ka uz katrām astoņām sievietēm, kurām ir UTI, to dara tikai viens vīrietis.

Daži pasākumi var palīdzēt novērst UTI sievietēm.

Sievietēm perimenopauzes vai pēcmenopauzes periodā vietēja vai vagināla estrogēna lietošana, ko noteicis ārsts, varētu mainīt UTI profilaksi. Ja ārsts uzskata, ka dzimumakts ir jūsu atkārtotu UTI faktors, viņš var ieteikt lietot profilaktiskas antibiotikas pēc dzimumakta vai ilgstoši.

Daži pētījumi liecina, ka ilgstoša profilaktiska antibiotiku lietošana gados vecākiem pieaugušajiem samazināja UTI risku.

Ikdienas dzērveņu piedevu lietošana vai vaginālo probiotiku, piemēram, laktobacillus, lietošana var arī palīdzēt novērst UTI. Daži pētījumi liecina, ka probiotisko vaginālo svecīšu lietošana var samazināt UTI parādīšanos un atkārtošanos, mainot baktērijas, kas atrodamas maksts.

Noteikti pārrunājiet ar savu ārstu, kāds ir pareizais profilakses plāns.

Hroniskas UTI

Lielākā daļa UTI izzūd pēc ārstēšanas. Hroniski UTI vai nu neizzūd pēc ārstēšanas, vai arī atkārtojas. Atkārtotas UTI ir izplatītas sieviešu vidū.

Daudzi atkārtotu UTI gadījumi rodas no atkārtotas inficēšanās ar tāda paša veida baktērijām. Tomēr dažos atkārtotos gadījumos ne vienmēr ir iesaistītas viena veida baktērijas. Tā vietā urīnceļu struktūras anomālija palielina UTI iespējamību.

UTI grūtniecības laikā

Sievietēm, kuras ir grūtnieces un kurām ir UTI simptomi, nekavējoties jāredz ārsts. UTI grūtniecības laikā var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu un priekšlaicīgu dzemdību. UTI grūtniecības laikā biežāk izplatās arī nierēs.