Pārskats
Dzemdes kakls ir sievietes ķermeņa zona starp viņas maksts un dzemdi. Kad dzemdes kakla šūnas kļūst patoloģiskas un strauji vairojas, var attīstīties dzemdes kakla vēzis. Dzemdes kakla vēzis var būt bīstams dzīvībai, ja tas paliek neatklāts vai neārstēts.
Īpašs vīrusa tips, ko sauc par cilvēka papilomas vīrusu (HPV), izraisa gandrīz visus dzemdes kakla vēža gadījumus. Ārsts var pārbaudīt šo vīrusu un pirmsvēža šūnas, un viņi var ieteikt ārstēšanu, kas var novērst vēža rašanos.
Kādi ir dzemdes kakla vēža simptomi?
Dzemdes kakla vēzis parasti neizraisa simptomus, līdz tas ir vēlīnā stadijā. Sievietes var arī domāt, ka simptomi ir saistīti ar kaut ko citu, piemēram, menstruālo ciklu, rauga infekciju vai urīnceļu infekciju.
Ar dzemdes kakla vēzi saistīto simptomu piemēri:
- patoloģiska asiņošana, piemēram, asiņošana starp menstruācijām, pēc seksa, pēc iegurņa eksāmena vai pēc menopauzes
- izdalījumi, kas ir neparasti pēc apjoma, krāsas, konsistences vai smaržas
- urinēt biežāk
- iegurņa sāpes
- sāpīga urinācija
Saskaņā ar nacionālajām vadlīnijām visām sievietēm regulāri jāveic dzemdes kakla vēža skrīnings. Ja rodas šie simptomi, konsultējieties ar ārstu par dzemdes kakla vēža skrīningu.
Kā jums dzemdes kakla vēzis?
HPV izraisa lielāko daļu dzemdes kakla vēža gadījumu. Atsevišķi vīrusa celmi izraisa normālu dzemdes kakla šūnu patoloģiju. Gadu vai pat gadu desmitu laikā šīs šūnas var kļūt vēzis.
Sievietes, kuras grūtniecības laikā bija pakļautas zālēm, kuras sauc par dietilstilbestrolu (DES), arī ir dzemdes kakla vēža risks. Šīs zāles ir tāda veida estrogēns, pēc kuru domām ārsti varētu novērst abortu.
Tomēr DES ir saistīts ar dzemdes kakla un maksts patoloģisku šūnu izraisīšanu. Kopš pagājušā gadsimta septiņdesmitajiem gadiem zāles Amerikas Savienotajās Valstīs vairs nav pieejamas tirgū. Varat aprunāties ar savu māti, lai noteiktu, vai viņa, iespējams, ir lietojusi zāles. Pārbaude, lai noteiktu, vai esat pakļauts DES, nav pieejama.
Kas ir HPV?
HPV vairumā gadījumu ir saistīts ar dzemdes kakla vēža, kā arī dzimumorgānu kondilomu izraisīšanu. HPV tiek seksuāli transmisīvs. Jūs to varat iegūt no anālā, orālā vai vaginālā seksa. Saskaņā ar Nacionālo dzemdes kakla vēža koalīciju HPV izraisa 99 procentus dzemdes kakla vēža.
Pastāv vairāk nekā 200 HPV veidu, un ne visi no tiem izraisa dzemdes kakla vēzi. Ārsti HPV iedala divos veidos.
6. un 11. HPV tips var izraisīt dzimumorgānu kondilomas. Šie HPV tipi nav saistīti ar vēža izraisīšanu un tiek uzskatīti par zemu risku.
HPV tipi 16 un 18 ir augsta riska veidi. Saskaņā ar Nacionālā vēža institūta datiem, tie izraisa lielāko daļu ar HPV saistītu vēzi, ieskaitot dzemdes kakla vēzi.
Šie HPV veidi var izraisīt arī:
- anālais vēzis
- mutes dobuma un rīkles vēzis, kas rodas rīklē
- maksts vēzis
- vulvas vēzis
HPV infekcijas ir visbiežāk seksuāli transmisīvās infekcijas (STI) Amerikas Savienotajās Valstīs. Lielākā daļa sieviešu ar HPV nesaņems dzemdes kakla vēzi. Bieži vien vīruss izzūd divu vai mazāk gadu laikā bez jebkādas ārstēšanas. Tomēr daži cilvēki var turpināt inficēties ilgi pēc iedarbības.
HPV un agrīns dzemdes kakla vēzis ne vienmēr izraisa simptomus. Tomēr ārsts ikgadējā eksāmenā pārbaudīs, vai dzemdes kakla daļā nav patoloģisku šūnu, izmantojot Pap uztriepi. Šī eksāmena laikā jūs varat arī pārbaudīt HPV vīrusa noteikšanai.
Kā tiek diagnosticēts dzemdes kakla vēzis?
Ārsti var diagnosticēt patoloģisku un potenciāli vēža šūnu klātbūtni, izmantojot Pap testu. Tas nozīmē dzemdes kakla uztriepi ar ierīci, kas ir līdzīga kokvilnas tamponam. Viņi nosūta šo tamponu laboratorijai, lai pārbaudītu priekšvēža vai vēža šūnas.
ASV Preventīvo dienestu darba grupas vadlīnijās tiek ieteikts dzemdes kakla vēža skrīnings ar Pap testu ik pēc trim gadiem sievietēm vecumā no 21 līdz 29 gadiem. Sievietes vecumā no 30 līdz 65 gadiem jāpārbauda ik pēc trim gadiem ar Pap testu vai ik pēc pieciem gadiem ar HPV testu. vai Pap tests un HPV tests.
HPV tests ir ļoti līdzīgs Pap testam. Ārsts tādā pašā veidā savāc šūnas no dzemdes kakla. Laboratorijas tehniķi pārbaudīs šūnas ar ģenētiskā materiāla klātbūtni, kas saistīts ar HPV. Tas ietver zināmu HPV virkņu DNS vai RNS.
Pat ja jums ir bijusi vakcīna, lai aizsargātu pret HPV, jums joprojām vajadzētu regulāri veikt dzemdes kakla vēža skrīningu.
Sievietēm jārunā ar ārstiem par Pap testu laiku. Pastāv apstākļi, kad jums jāpārbauda biežāk. Tajos ietilpst sievietes, kurām ir nomākta imūnsistēma:
- HIV
- ilgstoša steroīdu lietošana
- orgāna transplantācija
Ārsts var arī ieteikt biežāk veikt skrīningu, ņemot vērā jūsu apstākļus.
Kāda ir perspektīva?
Kad dzemdes kakla vēzis tiek atklāts tā agrīnākajos posmos, tiek uzskatīts par vienu no visvairāk ārstējamajiem vēža veidiem. Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības datiem nāves gadījumi no dzemdes kakla vēža ir ievērojami samazinājušies, palielinoties skrīningam, izmantojot Pap testus.
Tiek uzskatīts, ka regulāru Pap pārbaužu veikšana pirmsvēža šūnu noteikšanai ir viens no vissvarīgākajiem un efektīvākajiem profilakses līdzekļiem. Vakcinācija pret HPV un regulāras Pap pārbaudes pārbaudes var palīdzēt samazināt dzemdes kakla vēža risku.
Kā jūs varat novērst HPV un dzemdes kakla vēzi?
Jūs varat samazināt dzemdes kakla vēža risku, samazinot varbūtību, ka iegūsit HPV. Ja esat vecumā no 9 līdz 45 gadiem, varat saņemt HPV vakcīnu.
Lai gan tirgū ir dažādi HPV vakcīnu veidi, tie visi aizsargā pret 16. un 18. tipu, kas ir divi vēža izraisītāji. Dažas vakcīnas nodrošina imunitāti pret vēl vairākiem HPV tipiem. Ideāls ir iegūt šo vakcīnu pirms kļūt seksuāli aktīvai.
Citi veidi, kā palīdzēt novērst dzemdes kakla vēzi, ir šādi:
- Saņemiet regulārus Pap testus. Konsultējieties ar ārstu par ieteicamo Pap testu biežumu, ņemot vērā jūsu vecumu un medicīniskos apstākļus.
- Seksa laikā izmantojiet barjermetodes, ieskaitot prezervatīvus vai zobu aizsprostus.
- Nesmēķējiet. Sievietes, kas smēķē, ir pakļautas lielākam dzemdes kakla vēža riskam.
