Pārskats
Jūsu labākais holesterīna līmeņa ārstēšanas veids ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Pirms ārsts ieteiks recepšu medikamentus, viņi apskatīs vairākas lietas, ieskaitot ģimenes anamnēzi, sirds slimību risku un dzīvesveidu.
Daudzi ārsti izvēlas sākt ar izmaiņām diētā un fiziskajā vingrinājumā. Ja šīm izmaiņām nav pietiekamas ietekmes, jūs, iespējams, sākat lietot medikamentus, lai palīdzētu šim procesam.
Statīni ir viens no medikamentiem, kas parasti tiek izrakstīti holesterīna līmeņa kontrolei, taču šie medikamenti var nebūt piemēroti visiem. Pastāv vairākas augsta holesterīna līmeņa ārstēšanas iespējas, ieskaitot citas zāles un dzīvesveida izmaiņas.
Statīni
Statīni ir recepšu medikamenti, kas paredzēti holesterīna līmeņa pazemināšanai. Statīni darbojas, nomācot fermentu, kas nepieciešams holesterīna ražošanai aknās. Bez šī fermenta palīdzības jūsu ķermenis nevar pārveidot patērētos taukus holesterīnā.
Pārāk daudz holesterīna cirkulē jūsu artērijās ir bīstami, jo tas var veidot aplikumu. Aplikuma uzkrāšanās var novērst asiņu pareizu plūsmu un palielināt sirdslēkmes risku.
Pieejamie statīnu veidi
Ir pieejami vairāki statīnu veidi. Tajos ietilpst:
Augstas intensitātes statīni:
- atorvastatīns (Lipitor)
- rosuvastatīns (Crestor)
Vidējas intensitātes statīni:
- fluvastatīns (Lescol)
- lovastatīns (Altoprev)
- pitavastatīns (Livalo)
- pravastatīns (Pravachol)
- simvastatīns (Zocor)
Lai gan visi statīni darbojas vienādi, jūsu ķermenis var labāk reaģēt uz viena veida nekā cits. Tāpēc ārsti dažreiz izmēģina vairāku veidu statīnus, pirms viņi atrod jums piemērotāko.
Daži biežāk mijiedarbojas ar citām zālēm vai organiskiem savienojumiem. Piemēram, statīni Lipitor (atorvastatīns), Pravachol (pravastatīns) un Zocor (simvastatīns) var mijiedarboties ar greipfrūtu sulu, liecina Pārtikas un zāļu pārvalde.
Mijiedarbība var būt ļoti bīstama. Šo zāļu sajaukšana ar greipfrūtu var palielināt medikamentu daudzumu asinsritē un izraisīt nopietnas blakusparādības.
Riski un blakusparādības
Lai gan lielākā daļa cilvēku gūst labumu no statīniem, šīm zālēm var būt blakusparādības. Visnopietnākās blakusparādības rodas cilvēkiem, kuri lieto citus medikamentus vai kuriem ir pamata veselības stāvoklis. Daudzas blakusparādības izzūd, jo jūsu ķermenis pielāgojas medikamentiem.
Saskaņā ar Mayo klīniku, visbiežāk sastopamā statīnu blakusparādība ir muskuļu un locītavu sāpes un sāpes. Medikamenti var izraisīt arī nelabumu un vemšanu.
Nopietnākas blakusparādības ir aknu un nieru bojājumi, cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs un neiroloģiskas blakusparādības. Dažiem cilvēkiem statīni var izraisīt muskuļu šūnu sadalīšanos un izraisīt pastāvīgus muskuļu bojājumus.
Holesterīna absorbcijas inhibitori
Ja statīni nav izvēles iespēja vai ja Jums rodas blakusparādības, ārsts var izrakstīt citu medikamentu, lai ārstētu paaugstinātu holesterīna līmeni. Kopīga alternatīva ir holesterīna absorbcijas inhibitors.
Šīs zāles neļauj jūsu tievajai zarnai pareizi absorbēt patērēto holesterīnu. Ja to nevar absorbēt, tas nesasniegs jūsu asinsriti.
Vienīgais tirgū ir zāļu ezetimibs, kas pieejams kā ģenērisks vai ar nosaukumu Zetia. Lai iegūtu ātrākus rezultātus, šo narkotiku var kombinēt ar statīniem. Tomēr daudzi ārsti izraksta ezetimibu atsevišķi un apvieno to ar diētu ar zemu tauku saturu, lai palīdzētu samazināt holesterīna līmeni.
Sequestrants
Vēl viena alternatīva statīniem ir žultsskābi saistošie sveķi vai sekvestranti. Šīs zāles darbojas, saistoties ar žulti jūsu zarnās un tādējādi bloķējot holesterīna uzsūkšanos jūsu asinsritē.
Šīs ir vecākās pieejamās zāles augsta holesterīna līmeņa ārstēšanai. Tās nav tik efektīvas kā citas zāles, tāpēc tās bieži lieto cilvēki ar holesterīna līmeni, kas ir tikai nedaudz augstāks par normālo.
Sequestrants var izraisīt arī vitamīnu trūkumu, ja tos ilgstoši lieto. Īpaši bīstams ir K vitamīna deficīts, jo tas ir vitamīns, kas palīdz apturēt asiņošanu.
PCSK9 inhibitori
PCSK9 inhibitori, tāpat kā statīni, efektīvi samazina holesterīna līmeni. Šīs zāles piedāvā alternatīvu tiem, kuri nevar lietot statīnus.
Cilvēkiem ir gēns ar nosaukumu proproteīna konvertāzes subtilisīns / 9. tipa keksīns (PCSK9). Tas nosaka zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL) receptoru skaitu organismā. Šie receptori pēc tam regulē to, cik daudz ZBL holesterīna nonāk mūsu asinsritē.
Izmaiņas šajā gēnā var samazināt ZBL receptoru daudzumu. PCSK9 zāles darbojas, nomācot gēna ekspresēto PCSK9 fermentu.
Zāles pret paaugstinātu triglicerīdu līmeni
Daudziem cilvēkiem, kuriem ir augsts holesterīna līmenis, ir arī augsts triglicerīdu līmenis (tauku veids, kas atrodams jūsu asinīs). Daži medikamenti var palīdzēt tieši pazemināt šāda veida taukus. Kad šie līmeņi pazeminās, kopējais holesterīna daudzums bieži tiek pazemināts.
Kopēja recepte ar augstu triglicerīdu līmeni ir niacīns vai B-3 vitamīns. Niacīns var palīdzēt pazemināt sliktā holesterīna līmeni (ZBL) un paaugstināt labā holesterīna līmeni (ABL).
Šī ir laba iespēja cilvēkiem, kuri nereaģē labi uz citiem medikamentiem, jo niacīna blakusparādības ir vieglas. Cilvēkiem, kuri lieto šīs zāles, var rasties šāda parādība:
- sejas pietvīkums
- galvassāpes
- aknu bojājumi
- reibonis
- nieze
- slikta dūša
Ja ir nepieciešama agresīvāka ārstēšana, lai ārstētu paaugstinātu triglicerīdu līmeni, bieži tiek noteikta zāļu grupa, ko sauc par fibrāti.
Ir pierādīts, ka arī omega-3 taukskābju uztura bagātinātāji - kas atrodami zivju eļļā - samazina triglicerīdu līmeni.
Dzīvesveida izmaiņas
Var veikt vairākas izmaiņas dzīvesveidā, kas var palīdzēt samazināt holesterīna līmeni. Tiem ir svarīga loma cīņā ar augstu holesterīna līmeni.
Lai palīdzētu samazināt holesterīna līmeni, sāciet zaudēt lieko svaru un ēst veselīgu pārtiku. Ēst sirds veselīgu uzturu nozīmē samazināt piesātināto (dzīvnieku) tauku daudzumu. Tas nozīmē arī palielināt šķiedrvielu, augļu, dārzeņu, veseli graudi un zivis uzturā.
Ja jums ir liekais svars, zaudējot tikai 5 līdz 10 mārciņas, tas var palīdzēt samazināt holesterīna līmeni. Citas svarīgas dzīvesveida izmaiņas, kas jāņem vērā, ir smēķēšanas atmešana un patērētā alkohola daudzuma samazināšana.
Katru dienu vingrošana ir vēl viens veids, kā cīnīties ar augstu holesterīna līmeni. Vingrinājumiem ir arī citi ieguvumi veselībai. Lai savam dzīvesveidam pievienotu vingrinājumus, varat sākt ar kaut ko tik vienkāršu kā veikt nelielu pastaigu katru dienu.
Dabiski līdzekļi
Ir pierādīts, ka dabiskajiem līdzekļiem ir arī holesterīna līmeni pazeminoša iedarbība. Tomēr tiem vajadzētu būt papildus dzīvesveida izmaiņām. Daži no tiem ietver:
- ķiploki
- auzu klijas
- artišoks
- mieži
- sitostanols
- beta-sitosterīns
- gaišmatis psyllium
Ar ārsta atļauju tos var viegli pievienot jūsu uzturā. Ir svarīgi atzīmēt, ka jums jāturpina visi medikamenti, kurus Jums parakstījis ārsts.
Izņemšana
Pastāv virkne dažādu statīnu un to alternatīvu veidu. Svarīga lieta, izlemjot par labāko ārstēšanas veidu, ir atklāti sarunāties ar ārstu.
Izmaiņas diētā un fiziskajā vingrinājumā kopā ar dabīgiem līdzekļiem var jums palīdzēt, ja statīni rada jums nepatīkamas blakusparādības.
Kad sākat lietot medikamentus, konsultējieties ar ārstu, ja vēlaties veikt izmaiņas. Viņi var ieteikt, kad jūs varat samazināt devu vai veikt jebkādas izmaiņas vai papildinājumus medikamentos.
J:
Kāda veida veselības situācijā (-ās) kādam vajadzētu apsvērt alternatīvu statīniem?
A:
Lēmums par alternatīvu statīniem augsta holesterīna līmeņa ārstēšanai jāizlemj sadarbībā ar ārstu. Daži cilvēki nepanes statīnus, un viņiem būtu jāapspriež alternatīvās ārstēšanas iespējas ar savu ārstu. Ja persona lieto statīnus un tie nepazemina holesterīna līmeni, var būt piemērota alternatīva terapija.
Healthline Medical TeamAnswers pārstāv mūsu medicīnas ekspertu viedokļus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.
