Kas ir asins diferenciāļa pārbaude?
Ar asins diferenciāļa testu var noteikt patoloģiskas vai nenobriedušas šūnas. Tas var arī diagnosticēt infekciju, iekaisumu, leikēmiju vai imūnsistēmas traucējumus.
| Balto asins šūnu tips | Funkcija |
| neitrofils | palīdz apturēt infekciju mikroorganismus, ēdot tos un iznīcinot tos ar fermentiem |
| limfocīti |
–Izmanto antivielas, lai apturētu baktēriju vai vīrusu iekļūšanu ķermenī (B-šūnu limfocīti) - iznīcina ķermeņa šūnas, ja tām ir kaitējis vīruss vai vēža šūnas (T-šūnu limfocīti) |
| monocīts | kļūst par makrofāgu ķermeņa audos, apēdot mikroorganismus un atbrīvojoties no atmirušajām šūnām, vienlaikus palielinot imūnsistēmas stiprumu |
| eozinofils | palīdz kontrolēt iekaisumu, īpaši aktīvu parazītu infekciju un alerģisku reakciju laikā, aptur vielas vai citus svešķermeņus no kaitējuma ķermenim |
| bazofils | ražo fermentus astmas lēkmju un alerģisku reakciju laikā |
Ar asins diferenciāļa testu var noteikt patoloģiskas vai nenobriedušas šūnas. Tas var arī diagnosticēt infekciju, iekaisumu, leikēmiju vai imūnsistēmas traucējumus.
Kāpēc man nepieciešama asins diferenciāļa pārbaude?
Kā daļu no ikdienas veselības eksāmena ārsts var pasūtīt asins diferenciāļa pārbaudi.
Asins diferenciāļa pārbaude bieži ir pilnīga asins skaita (CBC) daļa. CBC tiek izmantots, lai izmērītu šādus asins komponentus:
- balto asins šūnu, kas palīdz apturēt infekcijas
- sarkanās asins šūnas, kas pārvadā skābekli
- trombocīti, kas palīdz sarecēt asinis
- hemoglobīns, olbaltumviela sarkanās asins šūnās, kas satur skābekli
- hematokrīts - sarkano asins šūnu un plazmas attiecība asinīs
Asins diferenciāļa pārbaude ir nepieciešama arī tad, ja jūsu CBC rezultāti nav normas robežās.
Ārsts var arī pasūtīt asins diferenciāļa testu, ja viņiem ir aizdomas, ka jums ir infekcija, iekaisums, kaulu smadzeņu darbības traucējumi vai autoimūna slimība.
Kā tiek veikts asins diferenciāļa tests?
Ārsts pārbauda jūsu balto asins šūnu līmeni, pārbaudot asins paraugu. Šo pārbaudi bieži veic ambulatorā klīniskajā laboratorijā.
Veselības aprūpes sniedzējs laboratorijā izmanto nelielu adatu, lai asinis no jūsu rokas vai rokas. Pirms testa nav nepieciešama īpaša sagatavošanās.
Laboratorijas speciālists no caurspīdīga stikla priekšgala iepilina asins pilienu no jūsu parauga un to nosmērē, lai asinis izplatītos apkārt. Pēc tam asins krāsojumu krāso ar krāsvielu, kas palīdz diferencēt balto asins šūnu veidus paraugā.
Pēc tam laboratorijas speciālists saskaita katra balto asins šūnu tipa numuru.
Speciālists var veikt manuālu asins analīzi, vizuāli nosakot priekšmetstikliņā esošo šūnu skaitu un lielumu. Jūsu speciālists var izmantot arī automatizētu asins skaitīšanu. Šajā gadījumā mašīna analizē jūsu asins šūnas, pamatojoties uz automatizētām mērīšanas metodēm.
Automatizētā skaitīšanas tehnoloģijā tiek izmantotas elektriskās, lāzera vai fotodetekcijas metodes, lai nodrošinātu ļoti precīzu parauga asins šūnu lieluma, formas un skaita portretu.
2013. gada pētījums parādīja, ka šīs metodes ir ļoti precīzas pat dažāda veida mašīnās, kas veic automātisku asins analīzi.
Eozinofilu, bazofilu un limfocītu skaits var nebūt precīzs, ja testa laikā lietojat kortikosteroīdu zāles, piemēram, prednizonu, kortizonu un hidrokortizonu. Pirms testa veikšanas pastāstiet ārstam, vai lietojat kādu no šīm zālēm.
Kādas ir komplikācijas, kas saistītas ar asins diferenciāļa pārbaudi?
Asins ņemšanas dēļ komplikāciju risks ir ļoti niecīgs. Dažiem cilvēkiem rodas vieglas sāpes vai reibonis.
Pēc pārbaudes punkcijas vietā var parādīties sasitums, neliela asiņošana, infekcija vai hematoma (ar asinīm piepildīts sasitums zem ādas).
Ko nozīmē testa rezultāti?
Intensīva fiziskā slodze un augsts stresa līmenis var ietekmēt balto asins šūnu skaitu, īpaši neitrofilu līmeni.
Daži pētījumi liecina, ka vegānu diēta var izraisīt balto asinsķermenīšu daudzumu zemāku nekā parasti. Tomēr zinātnieki par šo iemeslu nav vienojušies.
Nenormāla viena veida balto asins šūnu skaita palielināšanās var izraisīt cita veida samazināšanos. Abi neparasti rezultāti var būt saistīti ar vienu un to pašu pamata stāvokli.
Laboratorijas vērtības var atšķirties. Saskaņā ar Amerikas Pediatrijas zobārstniecības akadēmijas datiem balto asins šūnu procentuālais daudzums veseliem cilvēkiem ir šāds:
- 54 līdz 62 procenti neitrofilu
- No 25 līdz 30 procentiem limfocītu
- No 0 līdz 9 procentiem monocītu
- 1 līdz 3 procenti eozinofilu
- 1 procents bazofilu
Palielināta procentuāli neitrofilu līmeni asinīs, var nozīmēt, ka jums ir:
- neitrofilija, balto asinsķermenīšu slimība, ko var izraisīt infekcija, steroīdi, smēķēšana vai stingra fiziskā slodze
- akūta infekcija, īpaši baktēriju infekcija
- akūts stress
- grūtniecība
- iekaisums, piemēram, zarnu iekaisuma slimība vai reimatoīdais artrīts
- audu ievainojums traumas dēļ
- hroniska leikēmija
Samazinājās procentuāli neitrofilu līmeni asinīs var norādīt:
- neitropēnija, balto asinsķermenīšu slimība, ko var izraisīt neitrofilu veidošanās trūkums kaulu smadzenēs
- aplastiskā anēmija, asins šūnu skaita samazināšanās, ko ražo jūsu kaulu smadzenes
- smaga vai plaši izplatīta baktēriju vai vīrusu infekcija
- nesenas ķīmijterapijas vai staru terapijas procedūras
Palielināta procentuāli limfocītu asinīs, var būt saistīts ar:
- limfoma, balto asinsķermenīšu vēzis, kas sākas jūsu limfmezglos
- hroniska bakteriāla infekcija
- hepatīts
- multiplā mieloma, kaulu smadzeņu šūnu vēzis
- vīrusu infekcija, piemēram, mononukleoze, cūciņa vai masalas
- limfoleikoze
Samazinājās procentuāli limfocītu asinīs, var būt rezultāts:
- kaulu smadzeņu bojājumi ķīmijterapijas vai staru terapijas dēļ
- HIV, tuberkuloze vai hepatīta infekcija
- leikēmija
- smaga infekcija, piemēram, sepsi
- autoimūnas slimības, piemēram, vilkēde vai reimatoīdais artrīts
Paaugstināts procents monocītu asinīs var izraisīt:
- hroniska iekaisuma slimība, piemēram, zarnu iekaisuma slimība
- parazitāra vai vīrusu infekcija
- bakteriāla infekcija jūsu sirdī
- kolagēna asinsvadu slimība, piemēram, vilkēde, vaskulīts vai reimatoīdais artrīts
- noteikta veida leikēmijas
Palielināta procentuālo eozinofilo leikocītu līmeni asinīs var norādīt:
- eozinofīlija, ko var izraisīt alerģiski traucējumi, parazīti, audzēji vai kuņģa-zarnu trakta (GI) traucējumi
- alerģiska reakcija
- ādas iekaisums, piemēram, ekzēma vai dermatīts
- parazitāra infekcija
- iekaisuma traucējumi, piemēram, zarnu iekaisuma slimība vai celiakija
- daži vēži
Palielināta procentuāli bazofīlo jūsu asinīs var izraisīt:
- nopietna pārtikas alerģija
- iekaisums
- leikēmija
Kas notiek pēc asins diferenciāļa testa?
Ārsts, iespējams, pasūtīs vairāk analīžu, ja Jums pastāvīgi palielināsies vai pazemināsies kāds no uzskaitītajiem balto asins šūnu veidiem.
Šie testi var ietvert kaulu smadzeņu biopsiju, lai noteiktu galveno cēloni.
Pēc nenormālo rezultātu cēloņa noteikšanas ārsts ar jums apspriedīs vadības iespējas.
Viņi var arī pasūtīt vienu vai vairākus no šiem testiem, lai noteiktu labākās iespējas jūsu ārstēšanai un turpmākai uzraudzībai:
- eozinofilu skaita pārbaude
- plūsmas citometrija, kas var noteikt, vai augstu leikocītu skaitu izraisa asins vēzis
- imūnfenotipēšana, kas var palīdzēt atrast vislabāko ārstēšanu stāvoklim, ko izraisa patoloģisks asins šūnu skaits
- polimerāzes ķēdes reakcijas (PCR) tests, kas nosaka biomarķierus kaulu smadzenēs vai asins šūnās, īpaši asins vēža šūnās
Var būt nepieciešami citi testi, pamatojoties uz diferenciāļa testa un papildu pārbaudes rezultātiem.
Ārstam ir daudz veidu, kā noteikt un ārstēt patoloģisku asinsķermenīšu skaita cēloņus, un dzīves kvalitāte, visticamāk, nemainīsies, ja neuzlabosies, kad atradīsit cēloni.
