Kas ir aizmugurējā krustveida ligzdas traumas?
Aizmugurējā krustveida saite (PCL) ir stiprākā ceļa locītavas saite. Saites ir biezas, spēcīgas audu joslas, kas savieno kaulu ar kaulu. PCL iet gar ceļa locītavas aizmuguri no augšstilba kaula dibena (augšstilba kaula) līdz apakšstilba kaula augšdaļai (stilba kaulam).
PCL palīdz saglabāt ceļa locītavas stabilitāti, īpaši locītavas aizmugurē. PCL ievainojums var būt saistīts ar jebkuras šīs saites daļas sasprindzināšanu, sastiepumu vai plīsumu. PCL ir ceļgalā vismazāk ievainotā saite.
PCL traumu dažreiz sauc par “pārmērīgi pagarinātu ceļgalu”.
Kas izraisa PCL traumu?
Galvenais PCL ievainojuma iemesls ir smaga ceļa locītavas trauma. Bieži tiek skartas arī citas saites ceļa locītavā. Viens no PCL traumas cēloņiem ir ceļa hiperekstensija. Tas var notikt tādu sportisko kustību laikā kā lēkšana.
PCL ievainojumus var izraisīt arī trieciens ceļgalam, kad tas ir saliekts vai saliekts. Tas ietver smagu nosēšanos sporta laikā, kritiena laikā vai no autoavārijas. Jebkura ceļa trauma, neliela vai smaga, var izraisīt ceļa saites traumu.
PCL traumas simptomi
PCL ievainojuma simptomi var būt viegli vai smagi, atkarībā no ievainojuma pakāpes. Simptomi varētu nebūt, ja saite ir viegli sastiepta. Daļējai vai pilnīgai saites asarai bieži sastopami simptomi:
- maigums ceļgalā (īpaši ceļa aizmugurē)
- nestabilitāte ceļa locītavā
- sāpes ceļa locītavā
- pietūkums ceļgalā
- stīvums locītavā
- grūtības staigāt
PCL traumas diagnosticēšana
Lai diagnosticētu PCL traumu, ārsts veiks dažādas pārbaudes, tostarp:
- pārvietojot ceļgalu dažādos virzienos
- ceļa fiziskā pārbaude
- šķidruma pārbaude ceļa locītavā
- ceļa MR
- ceļa locītavas rentgena pārbaude, lai pārbaudītu lūzumus
PCL traumas novēršana
Ir grūti novērst saišu ievainojumus, jo tie bieži ir negadījuma vai neparedzētu apstākļu rezultāts. Tomēr preventīvie pasākumi, ko var veikt, lai samazinātu ceļa saišu traumu risku, ir šādi:
- izmantojot pareizu tehniku un pielīdzināšanu, veicot fiziskas aktivitātes, ieskaitot staigāšanu
- regulāri stiepjas, lai saglabātu labu kustību amplitūdu locītavās
- augšējo un apakšējo kāju muskuļu nostiprināšana, lai palīdzētu stabilizēt locītavu
- ievērojot piesardzību, spēlējot sportu, kurā bieži sastopamas ceļgala traumas, piemēram, futbols, slēpošana un teniss
PCL traumu ārstēšana
PCL traumu ārstēšana būs atkarīga no traumas smaguma un jūsu dzīvesveida.
Nelielu traumu gadījumā ārstēšana var ietvert:
- šķelšanās
- uzklājot ledu
- ceļgala pacelšana virs sirds
- lietojot pretsāpju līdzekli
- fizisko aktivitāšu ierobežošana, līdz sāpes un pietūkums izzūd
- izmantojot breketi vai kruķus, lai aizsargātu ceļgalu
- fiziskā terapija vai rehabilitācija, lai stiprinātu un atgūtu kustību amplitūdu
Smagākos gadījumos ārstēšana var ietvert arī:
- fiziskā terapija vai rehabilitācija, lai stiprinātu un atgūtu kustību amplitūdu
- operācija saplēstās saites labošanai
- artroskops, maza optisko šķiedru kamera, ko var ievietot locītavā
Galvenais PCL ievainojumu simptoms ir locītavu nestabilitāte. Daudzi citi simptomi, ieskaitot sāpes un pietūkumu, ar laiku izzudīs, bet nestabilitāte var saglabāties. PCL ievainojumu gadījumā šī nestabilitāte bieži ir iemesls, kāpēc cilvēki izvēlas operāciju. Neārstēta locītavas nestabilitāte var izraisīt artrītu.
Perspektīva PCL traumas
Nelielu traumu gadījumā saiša var dziedēt bez komplikācijām. Ir svarīgi atzīmēt, ka, ja saišu izstiepj, tā nekad nevar atgūt iepriekšējo stabilitāti. Tas nozīmē, ka, visticamāk, ceļgalis var būt nedaudz nestabils un atkal tikt viegli ievainots. Locītava var pietūkt un sāpēt vienkārši fizisku aktivitāšu vai nelielu ievainojumu dēļ.
Tiem, kam ir nopietni ievainojumi un kuriem nav operācijas, locītava, visticamāk, paliks nestabila un viegli ievainota. Jums būs mazāk iespēju veikt fiziskas aktivitātes, un sāpes var rasties pat nelielu darbību dēļ. Lai aizsargātu locītavu fizisko aktivitāšu laikā, jums var nākties valkāt lenci.
Tiem, kam tiek veikta operācija, prognoze ir atkarīga no operācijas panākumiem un ar to saistītajiem ceļa savainojumiem. Parasti jums būs uzlabojusies mobilitāte un stabilitāte pēc locītavas remonta. Jums nākotnē varētu nākties valkāt lenci vai ierobežot fiziskās aktivitātes, lai palīdzētu novērst ceļa atkārtotu ievainojumu.
Ceļa locītavas traumu gadījumā, kas skar ne tikai PCL, ārstēšana un prognoze var būt atšķirīga, jo šie ievainojumi varbūt ir smagāki.
