Kas ir pusaudžu depresija?
Biežāk dēvē par pusaudžu depresiju, šie garīgie un emocionālie traucējumi medicīniski neatšķiras no pieaugušo depresijas. Tomēr pusaudžu simptomi var izpausties atšķirīgi nekā pieaugušajiem atšķirīgo sociālo un attīstības problēmu dēļ, ar kurām saskaras pusaudži. Tie ietver:
- vienaudžu spiediens
- sports
- mainās hormonu līmenis
- jaunattīstības ķermeņi
Depresija ir saistīta ar augstu stresa, trauksmes līmeni un sliktākajos iespējamajos gadījumos - pašnāvību. Tas var ietekmēt arī pusaudža:
- personīgajā dzīvē
- skolas dzīve
- darba dzīve
- sociālā dzīve
- ģimenes dzīve
Tas var izraisīt sociālo izolāciju un citas problēmas.
Depresija nav stāvoklis, no kura cilvēki var “izkļūt” vai vienkārši “uzmundrināties”. Tas ir reāls medicīnisks stāvoklis, kas var visādi ietekmēt cilvēka dzīvi, ja tas netiek pareizi ārstēts.
Kā pamanīt bērna depresiju
Aptuveni no Amerikas Ģimenes ārstā publicētā pētījuma teikts, ka līdz 15 procentiem bērnu un pusaudžu ir daži depresijas simptomi.
Vecākiem bieži var būt grūti pamanīt depresijas simptomus. Dažreiz depresija tiek sajaukta ar tipiskām pubertātes un pusaudžu pielāgošanās izjūtām.
Tomēr depresija ir kas vairāk nekā garlaicība vai neieinteresētība skolā. Saskaņā ar Amerikas bērnu un pusaudžu psihiatrijas akadēmijas (AACAP) datiem, dažas pusaudžu depresijas pazīmes ir:
- šķiet skumji, aizkaitināmi vai asarīgi
- apetītes vai svara izmaiņas
- samazināta interese par darbībām, kuras jūsu bērns kādreiz uzskatīja par patīkamām
- enerģijas samazināšanās
- grūtības koncentrēties
- vainas sajūta, bezvērtība vai bezpalīdzība
- lielas izmaiņas miega ieradumos
- regulāras sūdzības par garlaicību
- saruna par pašnāvību
- izstāšanās no draugiem vai aktivitātes pēc skolas
- pasliktinās skolas sniegums
Daži no šiem simptomiem ne vienmēr var būt depresijas pazīmes. Ja jūs kādreiz esat audzinājis pusaudzi, jūs zināt, ka apetītes izmaiņas bieži ir normālas, proti, izaugsmes sprādziena laikā un it īpaši, ja jūsu pusaudzis nodarbojas ar sportu.
Tomēr, ja pievērsīsit uzmanību pazīmju un izturēšanās maiņai jūsu pusaudžā, viņi var viņiem palīdzēt, kad viņiem būs nepieciešama.
Pašnāvību novēršana
Ja domājat, ka kādam ir tiešs risks nodarīt sev pāri vai savainot citu personu:
- Zvaniet pa tālruni 911 vai vietējo ārkārtas numuru.
- Palieciet kopā ar personu, līdz ierodas palīdzība.
- Noņemiet visus ieročus, nažus, medikamentus un citas lietas, kas var radīt kaitējumu.
- Klausieties, bet netiesājiet, nestrīdieties, ne draudiet un nekliedziet.
Ja domājat, ka kāds apsver pašnāvību, sazinieties ar krīzes vai pašnāvību novēršanas palīdzības tālruni. Izmēģiniet Nacionālo pašnāvību novēršanas palīdzības tālruni 800-273-8255.
Avoti: Nacionālā pašnāvību profilakses dzīvības un atkarības no narkotikām un garīgās veselības pakalpojumu pārvalde
Kas izraisa pusaudžu depresiju?
Pusaudžu depresijas cēlonis nav zināms. Saskaņā ar Mayo klīniku, depresiju var izraisīt vairāki faktori, tostarp:
Atšķirības smadzenēs
Pētījumi liecina, ka pusaudžu smadzenes ir strukturāli atšķirīgas nekā pieaugušo smadzenes. Pusaudžiem ar depresiju var būt arī atšķirības hormonos un atšķirīgs neirotransmiteru līmenis. Neirotransmiteri ir galvenās ķīmiskās vielas smadzenēs, kas ietekmē to, kā smadzeņu šūnas savstarpēji sazinās, un tām ir svarīga loma noskaņojuma un uzvedības regulēšanā.
Traumatiski agrīnas dzīves notikumi
Lielākajai daļai bērnu nav labi attīstītu pārvarēšanas mehānismu. Traumatisks notikums var atstāt paliekošu iespaidu. Vecāka zaudēšana vai fiziska, emocionāla vai seksuāla vardarbība bērna smadzenēs var atstāt paliekošu iedarbību, kas varētu veicināt depresiju.
Iedzimtas iezīmes
Pētījumi rāda, ka depresijai ir bioloģiska sastāvdaļa. To var nodot vecākiem saviem bērniem. Bērniem, kuriem ir viens vai vairāki tuvi radinieki ar depresiju, īpaši vecākiem, biežāk ir depresija.
Apgūtie negatīvās domāšanas paraugi
Pusaudžiem, kas regulāri pakļauti pesimistiskai domāšanai, īpaši no vecākiem, un, kuri iemācās justies bezpalīdzīgi, nevis kā pārvarēt izaicinājumus, var attīstīties arī depresija.
Kā tiek diagnosticēta pusaudžu depresija?
Pareizai ārstēšanai ieteicams psihiatrs vai psihologs veikt psiholoģisku novērtējumu, uzdodot bērnam virkni jautājumu par viņu noskaņojumu, izturēšanos un domām.
Jūsu pusaudzim jāatbilst psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā (DSM) noteiktajiem kritērijiem, lai diagnosticētu smagu depresijas traucējumu, un vismaz divas nedēļas viņiem jābūt vismaz divām depresijas epizodēm. Viņu epizodēs jāietver vismaz pieci no šiem simptomiem:
- uzbudinājums vai psihomotoriska atpalicība, ko pamanījuši citi
- nomākts garastāvoklis lielāko dienas daļu
- samazināta spēja domāt vai koncentrēties
- mazināta interese par lielāko daļu vai visām aktivitātēm
- nogurums
- nevērtības vai pārmērīgas vainas sajūtas
- bezmiegs vai pārmērīga gulēšana
- atkārtotas domas par nāvi
- ievērojams nejaušs svara zudums vai pieaugums
Jūsu garīgās veselības speciālists var arī jūs izjautāt par bērna izturēšanos un garastāvokli. Fizisko pārbaudi var izmantot arī, lai palīdzētu izslēgt citus viņu izjūtu cēloņus. Daži slimības var arī veicināt depresiju.
Pusaudžu depresijas ārstēšana
Tāpat kā depresijai nav viena iemesla, nav arī vienas ārstēšanas metodes, kas palīdzētu visiem, kam ir depresija. Bieži vien pareizas ārstēšanas atrašana ir izmēģinājumu un kļūdu process. Lai noteiktu, kura ārstēšana darbojas vislabāk, var būt nepieciešams laiks.
Zāles
Lai atvieglotu depresijas simptomus, ir izstrādātas daudzas zāļu grupas. Daži no biežākajiem depresijas zāļu veidiem ir šādi:
Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI)
Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI) ir vieni no visbiežāk izrakstītajiem antidepresantiem. Viņi ir vēlamā ārstēšana, jo viņiem parasti ir mazāk blakusparādību nekā citiem medikamentiem.
SSRI darbojas uz neirotransmitera serotonīna. Pētījumi rāda, ka cilvēkiem ar depresiju var būt patoloģisks neirotransmiteru līmenis, kas saistīts ar garastāvokļa regulēšanu. SSRI neļauj viņu ķermenim absorbēt serotonīnu, lai to efektīvāk izmantotu smadzenēs.
Pašreizējie SSRI, ko apstiprinājusi ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), ietver:
- citaloprams (Celexa)
- escitaloprams (Lexapro)
- fluoksetīns (Prozac)
- fluvoksamīns (Luvox)
- paroksetīns (Paxil, Pexeva)
- sertralīns (Zoloft)
Visbiežāk novērotās blakusparādības, lietojot SSAI, ir:
- seksuālas problēmas
- slikta dūša
- caureja
- galvassāpes
Ja blakusparādības traucē bērna dzīves kvalitāti, konsultējieties ar ārstu.
Selektīvie serotonīna un noorepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI)
Selektīvie serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI) novērš neirotransmiteru serotonīna un norepinefrīna reabsorbciju, kas palīdz regulēt garastāvokli. SNRI blakusparādības ir šādas:
- slikta dūša
- vemšana
- bezmiegs
- aizcietējums
- trauksme
- galvassāpes
Visizplatītākās SNRI ir duloksetīns (Cymbalta) un venlafaksīns (Effexor).
Tricikliskie antidepresanti (TCA)
Tāpat kā SSRI un SNRI, arī tricikliskie antidepresanti (TCA) bloķē noteiktu neirotransmiteru atpakaļsaņemšanu. Atšķirībā no citiem, TCA darbojas uz serotonīnu, norepinefrīnu un dopamīnu.
TCA var izraisīt vairāk blakusparādību nekā citi antidepresanti, ieskaitot:
- neskaidra redze
- aizcietējums
- reibonis
- sausa mute
- seksuāla disfunkcija
- miegainība
- svara pieaugums
TCA netiek parakstītas cilvēkiem ar palielinātu prostatu, glaukomu vai sirds slimībām, jo tas var radīt nopietnas problēmas.
Parasti parakstītās TCA ietver:
- amitriptilīns
- amoxapine
- klomipramīns (Anafranils), ko lieto obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem
- desipramīns (Norpramin)
- doksepīns (Sinequan)
- imipramīns (tofranils)
- Nortriptilīns (Pamelor)
- protriptilīns (Vivactil)
- trimipramīns (Surmontil)
Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI)
Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI) bija pirmās klases antidepresanti tirgū un mūsdienās tos izraksta vismazāk. Tas ir saistīts ar sarežģījumiem, ierobežojumiem un blakusparādībām, ko tie var izraisīt.
MAOI bloķē serotonīnu, dopamīnu un norepinefrīnu, bet ietekmē arī citas ķermeņa ķīmiskās vielas. Tas var izraisīt:
- zems asinsspiediens
- reibonis
- aizcietējums
- nogurums
- slikta dūša
- sausa mute
- vieglprātība
Cilvēkiem, kuri lieto MAOI, jāizvairās no noteiktiem ēdieniem un dzērieniem, tostarp:
- vairums sieru
- marinēti ēdieni
- šokolāde
- noteiktas gaļas
- alus, vīns, bezalkoholiskais vai bezalkoholiskais alus un vīns
Kopējie MAOI ir:
- izokarboksazīds (Marplan)
- fenelzīns (Nardil)
- tranilcipromīns (Parnate)
- selegilīns (Emsam)
Jums jāzina, ka FDA pieprasīja antidepresantu zāļu ražotājiem iekļaut “brīdinājumu par melno kasti”, kas ir nobīdīts melnās kastes iekšpusē. Brīdinājumā teikts, ka antidepresantu lietošana jauniem pieaugušajiem vecumā no 18 līdz 24 gadiem ir saistīta ar paaugstinātu pašnāvības domāšanas un uzvedības risku, kas pazīstams kā suicidālisms.
Psihoterapija
Ieteicams, lai bērns redzētu kvalificētu garīgās veselības speciālistu pirms vai vienlaikus ar zāļu terapijas sākšanu. Ir pieejami dažādi terapijas veidi:
- Sarunu terapija ir visizplatītākais terapijas veids, un tajā ietilpst regulāras sesijas ar psihologu.
- Kognitīvi-uzvedības terapija tiek vadīta, lai negatīvās domas un emocijas aizstātu ar labām.
- Psihodinamiskā terapija ir vērsta uz iedziļināšanos cilvēka psihē, lai palīdzētu mazināt iekšējās cīņas, piemēram, stresu vai konfliktus.
- Problēmu risināšanas terapija palīdz personai atrast optimistisku ceļu caur īpašu dzīves pieredzi, piemēram, tuvinieka zaudēšanu vai citu pārejas periodu.
Vingrinājums
Pētījumi rāda, ka regulāras fiziskās aktivitātes stimulē “justies labi” ķīmiskām vielām smadzenēs, kas paaugstina garastāvokli. Reģistrējiet savu bērnu sportā, kas viņu interesē, vai nāciet klajā ar spēlēm, lai veicinātu fiziskās aktivitātes.
Gulēt
Miega režīms ir svarīgs pusaudža noskaņojumam. Pārliecinieties, ka viņi katru nakti saņem pietiekami daudz miega, un ievērojiet parasto gulētiešanas kārtību.
Sabalansēta diēta
Ķermenim ir nepieciešama papildu enerģija, lai apstrādātu pārtikas produktus ar augstu tauku un cukura daudzumu. Šie pārtikas produkti var likt justies gausam. Iesaiņojiet savam bērnam skolas pusdienas, kas ir pilnas ar dažādiem barojošiem ēdieniem.
Izvairieties no liekā kofeīna līmeņa
Kofeīns var īslaicīgi paaugstināt garastāvokli. Tomēr, regulāri lietojot, jūsu pusaudzis var “satraukties”, jūtoties noguris vai nogulējis.
Atturas no alkohola
Dzeršana, īpaši pusaudžiem, var radīt vairāk problēmu. Cilvēkiem ar depresiju vajadzētu izvairīties no alkohola.
Dzīvošana ar pusaudžu depresiju
Depresija var nopietni ietekmēt jūsu bērna dzīvi, un tā var tikai saasināt grūtības, kas saistītas ar pusaudžu gadiem. Pusaudžu depresija ne vienmēr ir vieglākais nosacījums. Tomēr ar pienācīgu ārstēšanu bērns var saņemt nepieciešamo palīdzību.
