Depresija un seksuālā veselība
Neskatoties uz sociālo stigmu, depresija ir ļoti izplatīta slimība. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC) aptuveni vienam no 20 amerikāņiem, kas vecāki par 12 gadiem, ir kāda depresijas forma. Lai gan Nacionālais garīgās veselības institūts (NIMH) ziņo par lielāku sieviešu izplatību, patiesībā depresija var attīstīties ikvienā vecumā un jebkurā vecumā. Pie depresijas veidiem pieder:
- pastāvīgs depresīvs traucējums (simptomi ilgst divus gadus)
- psihotiskā depresija
- liela depresija
- bipolāriem traucējumiem
- pēcdzemdību depresija (rodas sievietēm pēc bērna piedzimšanas)
- sezonālie afektīvie traucējumi (rodas ziemas mēnešos)
- depresija kopā ar trauksmes traucējumiem
Skartiem cilvēkiem depresija nozīmē vairāk nekā tikai ziluma sajūtu - tas var izraisīt virkni simptomu, ieskaitot seksuālās veselības problēmas. Uzziniet vairāk par saikni starp depresiju un seksuālo disfunkciju un to, ko jūs varat darīt.
Simptomi un dzimumu atšķirības
Gan vīriešiem, gan sievietēm depresijas dēļ var rasties grūtības uzsākt seksu un izbaudīt to. Tomēr pastāv dažas atšķirības veidos, kā depresija ietekmē sievietes un vīriešus.
Sievietes
Saskaņā ar NIMH, lielāks depresijas līmenis sievietēm ir saistīts ar hormonālām izmaiņām. Tāpēc sievietes depresijas risks var palielināties:
- pirms menstruācijas un tās laikā
- pēc dzemdībām
- žonglējot darbu, mājas un ģimenes dzīvi
- perimenopauzes un menopauzes laikā
Sievietes, visticamāk, piedzīvo pastāvīgas “zilganas” jūtas, kas viņām var likties mazāk pārliecinātai un mazāk cienīgai. Šīs sajūtas var krasi mainīt jūsu kopējo seksuālo dzīvi.
Sieviešu vecumam fiziski faktori var padarīt seksu mazāk patīkamu (un dažreiz pat sāpīgu). Izmaiņas maksts sienā var padarīt seksuālo darbību nepatīkamu. Arī zemāks estrogēna līmenis var izjaukt dabisko eļļošanu. Šādi faktori var būt nomācoši sievietēm, ja viņi nemeklē palīdzību, lai atrastu atvieglojumu.
Vīrieši
Trauksme, zems pašnovērtējums un vaina ir bieži cēloņi erektilās disfunkcijas. Tie visi ir depresijas simptomi, taču šādas problēmas dabiski var rasties arī ar stresu un vecumu. NIMH skaidro, ka arī vīrieši depresijas laikā biežāk zaudē interesi par aktivitātēm. Tas varētu nozīmēt arī to, ka vīrieši seksu varētu neuztvert kā pievilcīgu.
Vīriešiem antidepresanti ir tieši saistīti ar impotenci. Var rasties arī aizkavēts orgasms vai priekšlaicīga ejakulācija.
Gan vīriešiem, gan sievietēm nepatikšanas ar seksuālo veselību var pasliktināt bezvērtības sajūtu un citus depresijas simptomus. Tas, savukārt, var izraisīt apburto loku gan depresijas pasliktināšanās, gan seksuālās disfunkcijas gadījumā.
Cēloņi un riska faktori
Smadzeņu ķīmiskā nelīdzsvarotība izraisa depresiju. Tās var rasties pašas par sevi ģenētikas un hormonālo problēmu dēļ. Depresija var pastāvēt arī līdzās citām slimībām. Neatkarīgi no tā, kāds ir precīzs depresijas cēlonis, tas var izraisīt daudzus fiziskus un emocionālus simptomus. Daži no biežākajiem depresijas simptomiem ir:
- pastāvīgas skumjas
- intereses trūkums par kādreiz mīlētajām aktivitātēm
- vaina un bezcerība
- bezmiegs un nogurums
- aizkaitināmība un nemiers
- vājums, sāpes un sāpes
- seksuāla disfunkcija
- koncentrēšanās grūtības
- svara zudums vai pieaugums (parasti no ēšanas paradumu izmaiņām)
- pašnāvnieciska izturēšanās
Katrai personai depresijas simptomu biežums un smaguma pakāpe atšķiras. Parasti, jo smagāka ir depresija, jo vairāk problēmu, iespējams, ir ar seksuālo veselību.
Seksuālā tieksme tiek kultivēta smadzenēs, un dzimumorgāni paļaujas uz ķimikālijām smadzenēs, lai veicinātu dzimumtieksmi, kā arī asins plūsmas izmaiņas, kas vajadzīgas seksuālajam aktam. Kad depresija izjauc šīs smadzeņu ķīmiskās vielas, tas var apgrūtināt seksuālo darbību. Tas var būt sliktāk gados vecākiem pieaugušajiem, kuriem jau reizēm ir problēmas ar seksuālu disfunkciju.
Arī seksuālā veselība var traucēt ne tikai pati depresija. Faktiski antidepresantiem - visizplatītākajiem depresijas ārstēšanas veidiem - bieži var būt nevēlamas seksuālas blakusparādības. Visbiežāk vainīgie ir:
- monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI)
- serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI)
- selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI)
- tetracikliskās un tricikliskās zāles
Ārstēšanas iespējas
Depresijas ārstēšana ir tikai viens veids, kā pārvarēt seksuālās disfunkcijas. Faktiski saskaņā ar pētījumu, kas publicēts American Family Physician, 70 procentiem pieaugušo, kuri saskaras ar depresiju bez ārstēšanas, bija problēmas ar libido. Atkal laba pašsajūta var palīdzēt atgriezties normālā dzimumdzīvē.
Tomēr problēma ne vienmēr var izšķirties pieaugušajiem, kuri meklē depresijas ārstēšanu. Ja jūsu primārās aprūpes sniedzējs konstatē, ka seksuālā disfunkcija ir jūsu lietojamā antidepresanta blakusparādība, viņi, iespējams, pārcels jūs uz citu medikamentu. Mirtazapīns (Remeron), nefazodons (Serzone) un bupropions (Wellbutrin) parasti neizraisa seksuālas blakusparādības.
Papildus papildinājumiem un pielāgojumiem parastajā depresijas ārstēšanā ir arī citi veicamie soļi, kas var uzlabot vispārējo seksuālo veselību:
- Pēc iesaistīšanās seksā lietojiet antidepresanta devu.
- Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam par medikamentu pievienošanu seksuālās funkcijas nodrošināšanai (piemēram, Viagra vīriešiem).
- Regulāri vingrojiet, lai uzlabotu garastāvokli un fizisko pašsajūtu.
- Runājiet ar savu partneri par to, kā depresija ietekmē jūsu seksuālo veselību. Atklāta komunikācija varbūt automātiski neatrisina problēmu, bet tā var palīdzēt mazināt vainas un bezvērtības sajūtu.
Outlook
Depresija un ar to saistītā ārstēšana dažreiz var izraisīt seksuālās veselības problēmas, taču ir cerība abus jautājumus atrisināt. Ārstējot vienu, tas bieži var palīdzēt otram. Tomēr pareiza līdzsvara atrašana var prasīt laiku un pacietību. Pa to laiku jums nevajadzētu mainīt nevienu medikamentu pats, nekonsultējoties ar savu veselības aprūpes speciālistu. Paziņojiet savam pakalpojumu sniedzējam, ja seksuālās disfunkcijas pasliktinās, neskatoties uz jebkādām izmaiņām ārstēšanā.
Ir arī svarīgi atcerēties, ka, lai arī depresija un seksuālā disfunkcija var iet roku rokā, ir arī dažādi faktori, kas var radīt problēmas ar seksuālo veselību.
