- IRMAA ir piemaksa, kas tiek pievienota jūsu ikmēneša Medicare B daļas un D daļas prēmijām, pamatojoties uz jūsu gada ienākumiem.
- Sociālā nodrošinājuma pārvalde (SSA) izmanto jūsu ienākuma nodokļa informāciju pirms 2 gadiem, lai noteiktu, vai papildus ikmēneša piemaksai esat parādā IRMAA.
- Piemaksa, kuru maksāsit, ir atkarīga no tādiem faktoriem kā ienākumu grupa un tas, kā esat iekasējis nodokļus.
- IRMAA lēmumus var pārsūdzēt, ja izmantotajā nodokļu informācijā ir kļūda vai ja esat piedzīvojis dzīves mainīgu notikumu, kas samazināja jūsu ienākumus.
Medicare ir federāla veselības apdrošināšanas programma cilvēkiem no 65 gadu vecuma un vecākiem un cilvēkiem ar noteiktiem veselības stāvokļiem. Tas sastāv no vairākām daļām. 2019. gadā Medicare aptvēra apmēram 61 miljonu amerikāņu, un tiek prognozēts, ka līdz 2027. gadam tas palielināsies līdz 75 miljoniem.
Daudzās Medicare daļās ir jāmaksā ikmēneša prēmija. Dažos gadījumos jūsu ikmēneša prēmija var tikt koriģēta, pamatojoties uz jūsu ienākumiem. Viens no šādiem gadījumiem varētu būt ar ienākumiem saistīta ikmēneša korekcijas summa (IRMAA).
IRMAA attiecas uz Medicare saņēmējiem, kuriem ir lielāki ienākumi. Lasiet vairāk, lai uzzinātu vairāk par IRMAA, tās darbību un Medicare daļām, uz kurām tā attiecas.
Kādas Medicare daļas ietekmē IRMAA?
Medicare ir vairākas daļas. Katra daļa attiecas uz dažāda veida ar veselību saistītiem pakalpojumiem. Zemāk mēs sadalīsim Medicare daļas un pārskatīsim, vai to ietekmē IRMAA.
Medikare A daļa
A daļa ir apdrošināšana slimnīcā. Tas attiecas uz stacionāro uzturēšanos tādās vietās kā slimnīcas, kvalificētas aprūpes iestādes un garīgās veselības aprūpes iestādes. IRMAA neietekmē A daļu. Faktiski vairums cilvēku, kuriem ir A daļa, par to pat nemaksā ikmēneša prēmiju.
A daļas prēmijas parasti ir bezmaksas, jo darba laikā jūs noteiktu laiku maksājāt Medicare nodokļus. Bet, ja jūs neesat samaksājis Medicare nodokļus vismaz 30 ceturtdaļas vai neesat izpildījis dažas citas kvalifikācijas, kas paredzētas bez maksas, tad standarta A daļas mēneša prēmija ir USD 458 2020. gadā.
Medikare B daļa
B daļa ir medicīniskā apdrošināšana. Tas attiecas uz:
- dažādi ambulatorie veselības pakalpojumi
- izturīgs medicīniskais aprīkojums
- daži profilaktiskās aprūpes veidi
IRMAA neietekmē B daļu. Balstoties uz jūsu gada ienākumiem, standarta B piemaksai var pievienot piemaksu.
Medikare C daļa
C daļa tiek saukta arī par Medicare Advantage. Šos plānus pārdod privātas apdrošināšanas kompānijas. Medicare Advantage plāni bieži aptver pakalpojumus, kurus neaptver oriģinālie Medicare (A un B daļas), piemēram, zobārstniecību, redzi un dzirdi.
IRMAA neietekmē C daļu. Mēneša prēmijas par C daļu var būt ļoti dažādas, pamatojoties uz tādiem faktoriem kā jūsu konkrētais priekšrocību plāns, uzņēmums, kas piedāvā jūsu plānu, un jūsu atrašanās vieta.
Medikare D daļa
D daļa ir recepšu medikamentu klāsts. Tāpat kā C daļas plānus, arī D daļas plānus pārdod privāti uzņēmumi.
D daļu ietekmē arī IRMAA. Tāpat kā B daļā, ikmēneša piemaksai var pievienot piemaksu, pamatojoties uz jūsu gada ienākumiem. Tas ir atsevišķi no piemaksas, ko var pievienot B daļas prēmijām.
Cik maksās IRMAA manai B daļai?
2020. gadā standarta mēneša piemaksa par B daļu ir USD 144,60. Atkarībā no jūsu gada ienākumiem, iespējams, jums būs papildu IRMAA piemaksa.
Šī summa tiek aprēķināta, izmantojot jūsu ienākuma nodokļa informāciju pirms 2 gadiem. Tātad, par 2020. gadu tiks novērtēta jūsu nodokļu informācija no 2018. gada.
Piemaksu apmērs mainās atkarībā no jūsu ienākumu līmeņa un nodokļu iekasēšanas veida. Zemāk redzamā tabula var sniegt jums priekšstatu par to, ko gaidīt.
| Gada ienākumi 2018. gadā: individuāli | Gada ienākumi 2018. gadā: precējies, iesniedz kopīgi | Gada ienākumi 2018. gadā: precējies, iesniedzot dokumentus atsevišķi | B daļas mēneša piemaksa par 2020. gadu |
|---|---|---|---|
| <87 000 USD | <174 000 USD | <87 000 USD | 144,60 USD |
| 87 001 USD - 109 000 USD | 174 001 USD - 218 000 USD | Nav | USD 202,40 |
| 109 001– 136 000 USD | 218 001–272 000 USD | Nav | 289,20 USD |
| 136 001–163 000 USD | 272 001 USD - 326 000 USD | Nav | 376,00 USD |
| 163 001 USD - 500 000 USD | 326 001–750 000 USD | 87 001 USD - 413 000 USD | 462,70 USD |
| > 500 000 USD | > 750 000 USD | > 413 000 USD | 491,60 USD |
Cik daudz IRMAA papildinās manas D daļas izmaksas?
D daļas plāniem nav standarta mēneša piemaksas. Uzņēmums, kas piedāvā polisi, noteiks tā ikmēneša prēmiju.
Piemaksa par D daļu tiek noteikta arī, pamatojoties uz jūsu ienākuma nodokļa informāciju pirms 2 gadiem. Tāpat kā B daļā, piemaksas summu ietekmē tādas kā ienākumu grupas un tas, kā esat iesniedzis nodokļus.
Papildu piemaksa par D daļu tiek maksāta tieši Medicare, nevis jūsu plāna nodrošinātājam. Zemāk esošajā tabulā sniegta informācija par D daļas piemaksu summām 2020. gadam.
| Gada ienākumi 2018. gadā: individuāli | Gada ienākumi 2018. gadā: precējies, iesniedz kopīgi | Gada ienākumi 2018. gadā: precējies, iesniedzot dokumentus atsevišķi | D daļas mēneša piemaksa par 2020. gadu |
|---|---|---|---|
| <87 000 USD | <174 000 USD | <87 000 USD | jūsu regulārā plāna prēmija |
| 87 001 USD - 109 000 USD | 174 001 USD - 218 000 USD | Nav | jūsu plāna prēmija + USD 12,20 |
| 109 001– 136 000 USD | 218 001–272 000 USD | Nav | jūsu plāna prēmija + 31,50 USD |
| 136 001–163 000 USD | 272 001 USD - 326 000 USD | Nav | jūsu plāna prēmija + USD 50,70 |
| 163 001 USD - 500 000 USD | 326 001–750 000 USD | 87 001 USD - 413 000 USD | jūsu plāna prēmija + 70,00 USD |
| > 500 000 USD | > 750 000 USD | > 413 000 USD | jūsu plāna prēmija + 76,40 USD |
Kā darbojas IRMAA?
Sociālā nodrošinājuma pārvalde (SSA) nosaka jūsu IRMAA. Tas ir balstīts uz informāciju, ko sniedz Iekšējais ieņēmumu dienests (IRS). Jebkurā gada laikā no SSA varat saņemt paziņojumu par IRMAA.
Ja SSA nolemj, ka IRMAA attiecas uz jūsu Medicare prēmijām, pa pastu jūs saņemsit paziņojumu par iepriekšēju noteikšanu. Tas informēs jūs par jūsu konkrēto IRMAA un iekļaus arī šādu informāciju:
- kā tika aprēķināta IRMAA
- ko darīt, ja IRMAA aprēķināšanai izmantotā informācija ir nepareiza
- ko darīt, ja ir samazinājušies ienākumi vai notikums, kas maina dzīvi?
Pēc 20 dienu vai ilgāka laika pēc paziņojuma par iepriekšēju noteikšanu saņemšanas jūs saņemsit sākotnēju paziņošanu par noteikšanu. Tajā būs iekļauta informācija par IRMAA, kad tā stāsies spēkā, un darbības, kuras varat veikt, lai to pārsūdzētu.
Jums nebūs jāveic nekādas papildu darbības, lai samaksātu ar IRMAA saistītās piemaksas. Tie tiks automātiski pievienoti jūsu prēmiju rēķiniem.
Katru gadu SSA pārvērtē, vai IRMAA būtu jāpiemēro jūsu Medicare prēmijām. Tātad, atkarībā no jūsu ienākumiem, IRMAA varētu pievienot, atjaunināt vai noņemt.
Kā es varu pārsūdzēt IRMAA?
Ja neticat, ka būtu parādā IRMAA, varat lēmumu pārsūdzēt. Sīkāk apskatīsim, kā šis process darbojas.
Kad es varu iesniegt apelāciju?
Jūs varat pārsūdzēt IRMAA lēmumu 60 dienu laikā pēc IRMAA noteikšanas paziņojuma saņemšanas pa pastu. Ārpus šī termiņa SSA novērtēs, vai jums ir pietiekams iemesls novēlotai pārsūdzēšanai.
Kādās situācijās es varu pārsūdzēt?
Ir divas situācijas, kad varat pārsūdzēt IRMAA.
Pirmā situācija ir saistīta ar nodokļu informāciju, ko izmanto, lai noteiktu IRMAA. Daži nodokļu situāciju piemēri, kad jūs varētu vēlēties pārsūdzēt IRMAA:
- SSA izmantotie dati IRMAA noteikšanai nav pareizi.
- SSA IRMAA noteikšanai izmantoja vecākus vai novecojušus datus.
- Jūs iesniedzāt grozītu nodokļu deklarāciju tajā gadā, kuru SSA izmanto, lai noteiktu IRMAA.
Otrā situācija ir saistīta ar dzīves mainīgiem notikumiem. Šie ir notikumi, kas būtiski ietekmē jūsu ienākumus. Ir septiņi kvalifikācijas pasākumi:
- laulība
- šķiršanās vai laulības anulēšana
- laulātā nāve
- darba samazināšana
- darba pārtraukšana
- noteiktu pensiju veidu zaudēšana vai samazināšana
- ienākumu zaudēšana no ienākumus radoša īpašuma
Kāda dokumentācija man būs jāsniedz?
Dokumenti, kas jums jāiesniedz kā apelācijas daļa, ir atkarīgi no jūsu situācijas. Tie varētu ietvert:
- federālās ienākuma nodokļa deklarācijas
- laulības sertifikāts
- dekrēts par šķiršanos vai laulības atzīšanu par neesošu
- miršanas apliecība
- algu kopijas
- darba devēja parakstīts paziņojums, kas norāda uz darba samazināšanu vai pārtraukšanu
- vēstule vai paziņojums, kas norāda uz pensijas zaudēšanu vai samazināšanu
- apdrošināšanas koriģētāja izziņa, kurā norādīti ienākumus nesoši īpašumi
Kā iesniegt apelāciju?
Apelācija var nebūt vajadzīga. SSA dažreiz veiks jaunu sākotnējo noteikšanu, izmantojot atjauninātu dokumentāciju. Ja jums nav tiesību uz jaunu sākotnēju noteikšanu, jūs varat pārsūdzēt IRMAA lēmumu.
Lai sāktu apelācijas procesu, varat sazināties ar SSA. Sākotnējā paziņojumā par noteikšanu jābūt arī informācijai, kā to izdarīt.
IRMAA apelācijas paraugs
Jūs un jūsu dzīvesbiedrs kopīgi iesniedzāt 2018. gada ienākuma nodokļus. Šī ir informācija, kuru SSA izmanto, lai noteiktu IRMAA 2020. gadam. Pamatojoties uz šo informāciju, SSA nosaka, ka jums ir jāmaksā piemaksa par attiecīgajām Medicare prēmijām.
Bet jūs vēlaties pārsūdzēt lēmumu, jo tad, kad jūs un jūsu dzīvesbiedrs šķīrāties 2019. gadā, notika notikumi, kas mainīja dzīvi. Laulības šķiršanas rezultātā jūsu mājsaimniecības ienākumi ievērojami samazinājās.
Jūs varat pārsūdzēt IRMAA lēmumu, sazinoties ar SSA, aizpildot atbilstošās veidlapas un iesniedzot atbilstošu dokumentāciju (piemēram, lēmumu par šķiršanos).
Noteikti savāciet apelācijai atbilstošo dokumentāciju. Jums, iespējams, būs jāaizpilda arī Medicare ar ienākumiem saistītā mēneša korekcijas summa: dzīves mainīšanas notikuma forma.
Ja SSA pārskatīs un apstiprinās jūsu apelāciju, jūsu mēneša prēmijas tiks labotas. Ja jūsu apelācija tiek noraidīta, SSA var sniegt jums norādījumus par atteikuma pārsūdzēšanu tiesas sēdē.
Līdzņemšana
IRMAA ir papildu piemaksa, kuru var pievienot ikmēneša Medicare prēmijām, pamatojoties uz jūsu gada ienākumiem. Tas attiecas tikai uz Medicare B un D daļu.
Lai noteiktu, vai esat parādā IRMAA, SSA izmanto jūsu ienākuma nodokļa informāciju pirms 2 gadiem. Piemaksas summa, kas jums, iespējams, būs jāmaksā, tiek noteikta, pamatojoties uz jūsu ienākumu kategoriju un nodokļu iekasēšanas veidu.
Dažos gadījumos IRMAA noteiktos lēmumus var pārsūdzēt. Ja esat saņēmis paziņojumu par IRMAA un domājat, ka jums nav jāmaksā piemaksa, sazinieties ar SSA, lai uzzinātu vairāk.
