Medicare papildinājuma plāns G ir viena no 10 Medigap opcijām, kas pieejamas lielākajā daļā štatu. Medigap var izmantot, lai papildinātu jūsu sākotnējās Medicare priekšrocības. Tas palīdz apmaksāt dažas veselības aprūpes izmaksas, kuras nesedz oriģinālais Medicare.
Atšķirībā no sākotnējā Medicare, kuru finansē valdība, Medigap papildinājumu plāni tiek iegādāti caur privātiem apdrošināšanas pakalpojumu sniedzējiem. Lai kvalificētos Medigap G plānam (vai jebkuram Medigap plānam), jums jābūt oriģinālam Medicare. Original Medicare sastāv no A (slimnīcas apdrošināšana) un B (medicīniskā apdrošināšana) daļām.
Ko sedz Medicare papildinājuma plāns G?
Medigap plāns G var palīdzēt segt izmaksas, kas nav ietvertas oriģinālā Medicare A vai B daļā. Lūk, kā tas darbojas.
Kad jūs saņemat ārstēšanu, oriģinālais Medicare vispirms sedz daļu no izmaksām, kas pazīstams kā Medicare apstiprinātā summa. Ja esat iegādājies Medicare papildinājuma plānu G, varat to izmantot, lai segtu dažas izmaksas, par kurām sākotnējais Medicare nesedz.
Pārklājums ar Medicare papildinājuma plānu G ietver:
| Ieguvums | Apdrošināšanas summa |
|---|---|
| A daļas apdrošināšana un slimnīcas izmaksas līdz papildu 365 dienām pēc Medicare pabalstu izmantošanas | 100% |
| A daļa atskaitāma | 100% |
| A daļa. Viesmīlības aprūpes apdrošināšana vai līdzmaksājums | 100% |
| asinis (pirmās 3 pintes) | 100% |
| kvalificētas aprūpes iestādes aprūpes apdrošināšana | 100% |
| B daļas kopapdrošināšana vai iemaksa | 100% |
| B daļas papildu maksa | 100% |
| B daļa ir atskaitāma | nav pārklāts |
| ārvalstu ceļojumu apmaiņa | 80% |
| ārpus kabatas robeža | nav |
Medicare papildinājuma plāns G sedz jūsu daļu no visiem medicīniskajiem ieguvumiem, ko sedz oriģinālais Medicare, izņemot B daļas (ambulatorās) atskaitījumu.
Vai ir plāni, kas attiecas uz B daļu?
Vienīgie plāni, kas attiecas uz Medicare B daļas atskaitīšanu, ir Medigap C plāns un Medigap Plan F. No 2020. gada janvāra Medigap C plāns un F plāns ir pieejami tikai tiem, kuri Medicare uzņemti pirms 2020. gada. Ja jūs reģistrējaties Medicare pirmo reizi jūs nevarēsit iegādāties plānu C vai plānu F.
Kāpēc cilvēki pērk Medicare papildinājuma plānu G?
Viens no iemesliem, kāpēc cilvēki izvēlas Medigap plānu G, ir tas, ka tas ir tikai viens no diviem Medigap plāniem, kas sedz B daļas papildu izmaksas. Otrs ir Medigap plāns F.
Kādas ir B daļas papildu maksas?
Medicare B daļas papildu izmaksas rodas starpības dēļ starp to, ko Medicare maksās par medicīniskajiem pakalpojumiem, un to, ko ārsts var iekasēt par šo pašu pakalpojumu.
Medicare nosaka apstiprinātas maksājuma summas par segtajiem medicīnas pakalpojumiem. Daži ārsti pieņem šo likmi par pilnu samaksu, turpretī citi ne.
Ja ārsts nepieņem Medicare maksas grafikā noteikto likmi kā pilnu samaksu, saskaņā ar federālajiem likumiem viņiem ir atļauts iekasēt līdz 15 procentiem vairāk nekā apstiprinātā likme. Summa, kas pārsniedz Medicare apstiprināto likmi, ir maksa par pārsniegumu. Jūs esat atbildīgs par jebkādu papildu maksājumu samaksu.
Vai receptes ir ietvertas Medicare G plānā?
Medicare G plāns neietver ambulatorās receptes mazumtirdzniecībā. Tomēr tas sedz visu B daļas zāļu kopapdrošināšanu. Šīs receptes parasti ir paredzētas medikamentiem, ko izmanto ārstēšanai klīniskā vidē, piemēram, ķīmijterapijai.
Ja vēlaties segumu ambulatoro recepšu mazumtirdzniecībai, jums būs nepieciešama Medicare D daļa.
Ko nesedz Medigap plāns G
Parasti Medigap politikas neattiecas uz:
- acu eksāmeni, redzes aprūpe vai brilles
- zobu kopšana
- dzirdes aparāti
- privātā dežūra
- ilgstoša aprūpe
Turklāt Medigap polises attiecas tikai uz vienu personu. Jums un jūsu laulātajam būs jāpērk atsevišķa polise.
Izņemšana
Ir 10 dažādi Medicare papildinājuma plāni (Medigap politikas), kurus piedāvā privāti uzņēmumi, lai palīdzētu segt dažas veselības aprūpes izmaksas, kuras nesedz oriģinālie Medicare (A un B daļas).
Viens no tiem ir Medicare papildinājuma plāns G. Medigap G plāns sedz jūsu daļu lielākajai daļai medicīnisko pabalstu, ko sedz oriģinālais Medicare, izņemot B daļu.
