Medicare ir federālā veselības apdrošināšanas programma, kas palīdz 65 gadus veciem un vecākiem cilvēkiem maksāt par nepieciešamo medicīnisko aprūpi. Jums var būt tiesības arī tad, ja esat jaunāks par 65 gadiem un dzīvojat ar noteiktiem traucējumiem. Ilinoisā apmēram 2,25 miljoni cilvēku ir uzņemti Medicare.
Šajā rakstā tiks izskaidrotas Medicare iespējas Ilinoisā 2020. gadā, ieskaitot Medicare Advantage plānus un to, kas jāņem vērā, iepērkoties pārklājumu.
Kas ir Medicare?
Reģistrējoties Medicare Ilinoisā, jūs varat izvēlēties oriģinālo Medicare vai Medicare Advantage plānu.
Original Medicare, ko dažreiz sauc par tradicionālo Medicare, pārvalda valdība. Tajā ietilpst A daļa (slimnīcas apdrošināšana) un B daļa (medicīniskā apdrošināšana).
A daļa attiecas uz uzturēšanos slimnīcā un citu stacionāro aprūpi, savukārt B daļa attiecas uz daudziem nepieciešamajiem medicīniskajiem pakalpojumiem, ieskaitot ārstu apmeklējumus un profilaktiskos pakalpojumus.
Ja reģistrējaties oriģinālajā Medicare, varat izvēlēties reģistrēties dažiem papildu pārklājuma veidiem. Medigap polises sedz dažas no veselības aprūpes izmaksām, kuras sākotnēji Medicare nesedz, piemēram, jūsu iemaksām un atskaitījumiem. Ja vēlaties narkotiku pieejamību, varat arī parakstīties uz atsevišķu narkotiku plānu, kas pazīstams kā D daļa.
Medicare Advantage plāni sniedz jums vēl vienu veidu, kā iegūt jūsu Medicare pārklājumu. Šos plānus piedāvā privātas apdrošināšanas kompānijas, un tie ietver visus Medicare A un B daļas pakalpojumus.
Medicare Advantage plāni Ilinoisā var piedāvāt daudzas citas priekšrocības, kas nav iekļautas oriģinālajā Medicare, piemēram:
- dzirdes, redzes un zobu kopšana
- recepšu zāļu pārklājums
- labsajūtas programmas
- bezrecepšu zāļu pārklājums
Kuri Medicare Advantage plāni ir pieejami Ilinoisā?
Ilinoisas iedzīvotājiem ir pieejami daudzi Medicare Advantage plāni. Medicare Advantage plānus Ilinoisā piedāvā šādi apdrošināšanas pārvadātāji:
- Sierra veselības un dzīvības apdrošināšanas sabiedrība
- Ilinoisas Inc Humana pabalstu plāns
- Aetna Life Insurance Company
- Veselības aprūpes pakalpojumu korporācija
- Midlands Inc Apvienotā veselība
- Ilinoisas Inc Koventrijas veselības aprūpe
- Harmony Health Plan Inc.
- Ilinoisas Inc Meridiāna veselības plāns
- Dzīvības un veselības apdrošināšanas uzņēmums HealthSpring Inc.
- Essence Healthcare Inc.
- Ilinoisas Inc Molina veselības aprūpe
- Amerikas Savienoto raktuvju darbinieku veselība un pensionēšanās
- Ilinoisas NFP kopienas aprūpes alianse
- Symphonix Health Insurance Inc.
- Cigna veselības un dzīvības apdrošināšanas sabiedrība
- CHA HMO Inc.
Plāna pieejamība var atšķirties atkarībā no apgabala. Pirms reģistrēšanās plānā pārliecinieties, ka jūsu teritorija ir pārklāta.
Kurš var pretendēt uz Medicare Ilinoisā?
Atbilstības noteikumi Medicare atšķiras atkarībā no jūsu vecuma. Ja esat jaunāks par 65 gadiem, jūs varat kļūt piemērots kādā no šīm situācijām:
- Jums ir diagnosticēta nieru slimība beigu stadijā.
- Jūs esat divus gadus strādājis sociālās apdrošināšanas invaliditātes apdrošināšanā (SSDI).
Ja jums ir 65 gadi, jūs varat saņemt Medicare Ilinoisā kādā no šīm situācijām:
- Jūs dzīvojat Amerikas Savienotajās Valstīs un esat ASV pilsonis vai pastāvīgais iedzīvotājs.
- Jūs jau saņemat sociālās apdrošināšanas pensijas vai esat tiesīgs uz tiem.
Kad es varu reģistrēties Medicare Illinois plānos?
Ja esat tiesīgs pretendēt uz Medicare, varat reģistrēties noteiktā laikā visu gadu. Šajos laikos ietilpst:
- Sākotnējais uzņemšanas periods. Šis 7 mēnešu periods ir pieejams cilvēkiem, kuri kļūst tiesīgi saņemt Medicare, kad viņiem apritēs 65 gadi. Tas sākas trīs mēnešus pirms mēneša, kurā jums aprit 65 gadi, un beidzas trīs mēnešus pēc mēneša, kurā jums aprit 65 gadi.
- Ikgadējais atvērto uzņemšanas periods. Ikgadējais atvērto uzņemšanas periods ilgst no 15. oktobra līdz 7. decembrim. Ja šajā laika posmā pierakstāties par Medicare Advantage plānu, jūsu jaunais pārklājums sāks darboties 1. janvārī.
- Medicare Advantage atvērtais reģistrācijas periods. Katru gadu no 1. janvāra līdz 31. martam jūs varat pārslēgties uz citu Medicare Advantage plānu. Ja veicat izmaiņas, jūsu jaunais nodrošinājums sākas mēneša pirmajā dienā pēc tam, kad apdrošinātājs ir saņēmis jūsu pieprasījumu.
- Īpašais uzņemšanas periods. Ja piedzīvojat noteiktus dzīves notikumus, jums ir atļauts reģistrēties Medicare ārpus ikgadējiem uzņemšanas periodiem. Jums varētu būt īpašs uzņemšanas periods, ja, piemēram, zaudējat darba devēja veselības apdrošināšanu.
Dažos gadījumos jūs, iespējams, piereģistrējaties Medicare automātiski. Ja invaliditātes dēļ esat tiesīgs saņemt Medicare, jūs reģistrēsities pēc SSDI čeku saņemšanas 24 mēnešus. Ja saņemat dzelzceļa pensionēšanās pabalstus vai sociālā nodrošinājuma pensijas pabalstus, jūs uzņemsit, sasniedzot 65 gadu vecumu.
Padomi uzņemšanai Medicare Ilinoisā
Novērtējot daudzos Medicare plānus Ilinoisā, ir jāņem vērā daudzas lietas. Lai atrastu plānu, kas vislabāk atbilst jūsu vajadzībām, ņemiet vērā šādus faktorus:
- Pārklāti pakalpojumi. Medicare Advantage plāni var attiekties uz pakalpojumiem, kas nav oriģināli Medicare, piemēram, zobārstniecības, redzes vai dzirdes kopšanai. Daži pat piedāvā priekšrocības, piemēram, dalību sporta zālē. Meklējiet plānus, kas aptver vēlamos vai nepieciešamos pakalpojumus.
- Izmaksas. Medicare Advantage plānu izmaksas ir atšķirīgas. Par dažiem plāniem papildus Medicare B daļas piemaksai jums var tikt iekasēta ikmēneša maksa par plānu. Izmaksas, kas saistītas ar iemaksām, monētas apdrošināšanu un atskaitījumiem, ietekmēs arī jūsu izmaksas, kas radušās ārpus kabatas.
- Piegādātāju tīkls. Ja pievienojaties Medicare Advantage plānam, iespējams, jums būs jāmeklē aprūpe no ārstiem un slimnīcām jūsu plāna tīklā. Jūs varat jautāt pašreizējiem veselības aprūpes sniedzējiem, ja viņi piedalās jūsu plānotajos plānos.
- Apkalpošanas zona. Oriģinālais Medicare nodrošina pārklājumu visā valstī, savukārt Medicare Advantage plāni apkalpo mazākas teritorijas. Ja plānojat ceļot, varat dot priekšroku Medicare plānam, kas piedāvā ceļojuma vai apmeklētāju priekšrocības.
- Vērtējumi. Katru gadu Medicare & Medicaid Services centri (CMS) novērtē plānus no vienas līdz piecām zvaigznēm. Šo zvaigžņu vērtējums ir pamatots ar klientu apkalpošanu, aprūpes kvalitāti un citiem faktoriem. Lai pārbaudītu plāna vērtējumu, dodieties uz vietni CMS.gov un lejupielādējiet 2020. gada zvaigžņu vērtējumu faktu lapu.
Illinois Medicare resursi
Medicare ir sarežģīta programma, taču ir resursi, kas var palīdzēt izprast jūsu iespējas.
Lai iegūtu papildinformāciju par Medicare Ilinoisā, varat sazināties ar Vecāko veselības apdrošināšanas programmu, kas piedāvā bezmaksas, individuālas konsultācijas par Medicare un citām veselības apdrošināšanas iespējām.
Kas man jādara tālāk?
Kad esat gatavs iegādāties Medicare plānu, rīkojieties šādi:
- Lai pierakstītos uz Medicare A un B daļu, sazinieties ar Sociālā nodrošinājuma pārvaldi. Jūs varat piezvanīt pa tālruni 800-772-1213, apmeklēt vietējo sociālās apdrošināšanas biroju vai izmantot sociālās drošības tiešsaistes lietojumprogrammu Medicare.
- Ja jūs interesē Medicare Advantage plāni Ilinoisā, varat salīdzināt plānus vietnē Medicare.gov. Ja redzat plānu, kas jums patīk, varat reģistrēties tiešsaistē.
Informācija šajā vietnē var jums palīdzēt pieņemt personīgus lēmumus par apdrošināšanu, taču tā nav paredzēta, lai sniegtu konsultācijas par jebkādu apdrošināšanas vai apdrošināšanas produktu iegādi vai lietošanu. Healthline Media nekādā veidā neveic apdrošināšanas uzņēmējdarbību un nav licencēta kā apdrošināšanas sabiedrība vai ražotājs nevienā ASV jurisdikcijā. Healthline Media neiesaka un neapstiprina trešās puses, kas var veikt apdrošināšanas uzņēmējdarbību.
