Vai Medicare aptver koronavīrusa testus?
Gan sākotnējie Medicare, gan Medicare Advantage plāni aptver visas jaunā koronavīrusa pārbaudes, kas veiktas 2020. gada 4. februārī vai pēc tā.
Sākotnējie Medicare saņēmēji tiek segti testēšanai saskaņā ar Medicare B daļu. Pārbaude tiek segta 100 procentus bez izmaksām, kas radušās no kabatas, ja to pasūta ārsts vai cits veselības aprūpes sniedzējs.
Medicare Advantage saņēmējiem tiek nodrošināta bezmaksas testēšana arī viņu Medicare B daļas ietvaros.
Kāda veida koronavīrusu testi ir pieejami?
Ir pieejami divu veidu testi. Viena veida testi aktīvai infekcijai vai vīrusa klātbūtnei. Cita veida antivielu pārbaude asinīs, kas ir pierādījums tam, ka ķermenī ir bijusi iepriekšēja infekcija, pat ja simptomi nekad nav attīstījušies.
Molekulārie testi
Jaunā koronavīrusa slimību kontroles un profilakses centri (CDC) ir viena veida molekulārie testi. To sedz Medicare. Testa oficiālais nosaukums ir CDC 2019-Novel Coronavirus (2019-nCoV) Real-Time Reverse Transcriptase (RT) -PCR Diagnostic Panel.
Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem ir pierādīts, ka šī pārbaude ir gan jutīga, gan specifiska jaunā koronavīrusa klātbūtnes pārbaudes metode.
Šo pārbaudi parasti veic, savācot paraugu no augšējiem elpošanas ceļiem. To var izdarīt, izmantojot šādas pārbaudes metodes:
- Nazofarneksa uztriepe. Caur deguna dobumu degunā un aizmugurē ievieto tamponu, lai ņemtu paraugu no rīkles aizmugures (rīkles).
- Orofarneksa uztriepe. Lai savāktu paraugu, mutē ievieto rīkles aizmugurē rīkles (rīkles).
- Deguna un rīkles mazgāšana / aspirācija. Sāls šķīdums izplūst vienā nāsī un pēc tam tiek izsūknēts caur nelielu mēģeni, ko sauc par katetru, lai savāktu paraugu.
- Deguna vidēja turbina tampons. Lai savāktu paraugu, abās nāsīs dziļi ievieto tamponu.
- Nares priekšējais paraugs. Lai savāktu paraugu, nāsīs pusceļā ievieto tamponu.
Paraugus var ņemt arī no apakšējo elpošanas ceļu. To veic, savācot šķidrumu, kas no apakšējiem elpošanas ceļiem var pulcēties ap plaušām (pleiras šķidrumu) un flegmu vai gļotām (krēpām).
Tomēr augšējo elpceļu paraugus veselības aprūpes sniedzējam ir vieglāk veikt un pacientam tie ir mazāk invazīvi.
Papildus CDC testam Medicare aptver arī citus jaunā koronavīrusa molekulāros testus.
Kopš 28. aprīļa Amerikas Savienotajās Valstīs ir 97 laboratorijas, kas piedāvā jaunā koronavīrusa testus. Tas ietver visus 50 štatus, kā arī Vašingtonu, DC, Guamu, Puertoriko un ASV Virdžīnu salas. Medicare sedz testus no šīm telpām.
Seroloģisko antivielu testi
CDC ir arī izveidojis seroloģisko antivielu testu jaunajam koronavīrusam. Tas ir asins analīzes. To var izdarīt, lai noteiktu, vai kādam nav bijusi vīrusa infekcija. Antivielu tests var noteikt iepriekšēju infekciju pat tad, ja pārbaudāmā persona nekad neuzrādīja simptomus.
Medikare & Medicaid Services centri (CMS) 2020. gada 11. aprīlī paziņoja, ka visiem apdrošināšanas pakalpojumu sniedzējiem jāaptver arī jaunā koronavīrusa antivielu pārbaude. Medicare aptver arī šos testus.
Vai Medicare sedz koronavīrusa testus, ja atrodaties pansionātā?
Ja jūs šobrīd atrodaties pansionātā vai saņemat veselības aprūpi mājās saskaņā ar Medicare A daļas pārklājumu, saskaņā ar Medicare B daļu jūs esat bez maksas par koronavīrusa pārbaudi.
CMS 2020. gada 15. aprīlī paziņoja, ka dubultos Medicare kompensācijas maksājumus par ātro testu izmantošanu.
Ātrās pārbaudes mērķis ir diagnosticēt COVID-19 lielākajās indivīdu populācijās, piemēram, pansionātos. Šis paziņojums nāca tikai 2 nedēļas pēc tam, kad CMS paplašināja savu COVID-19 testu klāstu, iekļaujot tos, kuriem ir grūtības atstāt mājas, un pacientus, kas nav kapitalizēti.
Vai Medicare attiecas uz televīzijas veselību COVID-19?
Medicare saņēmējiem arī šobrīd ir pieejami Medicare televeikala pakalpojumi. Ja mājās esat izolēts ar COVID-19, televesa piedāvā piekļuvi saviem veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem, izmantojot tālruni vai citas ierīces.
Šīs interaktīvās tikšanās ļauj jums pārrunāt simptomus un ārstēšanu ar ārstu, personīgi neapmeklējot iestādi vai ārsta kabinetu.
Lai izmantotu Medicare televeikala pakalpojumus COVID-19, jums jāreģistrējas Medicare B daļā vai Medicare Advantage plānā.
Medicare televeselības pakalpojumiem var piekļūt no:
- Tavas mājas
- slimnīca
- pansionāts
- cits ārsta kabinets
Ņemiet vērā, ka jūs joprojām esat atbildīgs par Medicare B daļas izmaksu apmaksu par šiem pakalpojumiem, piemēram, atskaitījumiem un līdzmaksājumiem.
Kādu ārstēšanu ar COVID-19 sedz Medicare?
Pašlaik nav apstiprinātu zāļu vai vakcīnu COVID-19 ārstēšanai. Vieglus gadījumus parasti var ārstēt mājās ar daudz atpūtas un hidratācijas. Tomēr dažos gadījumos COVID-19 var kļūt nopietns un var būt nepieciešama hospitalizācija.
Ar COVID-19 saistītā hospitalizācija ir iekļauta Medicare A daļā. Izņemot jūsu A daļu, jūs sedzat 100 procentus no savām stacionāro slimnīcu izmaksām pirmajās 60 dienās. Pēc tam jums būs parādā korespondēšanas summu USD 352 vai vairāk atkarībā no uzturēšanās ilguma.
Ja esat hospitalizēts COVID-19 dēļ, jums var būt nepieciešama šāda ārstēšana:
- IV šķidrumi
- skābekļa terapija
- drudzi mazinošas zāles
- pretvīrusu zāles
- elpošanas terapija, piemēram, ventilators
Uz visiem medikamentiem, kas nepieciešami hospitalizācijas laikā, attiecas Medicare A daļa. Uz visām nepieciešamajām iekārtām, piemēram, ventilatoru, attiecas Medicare B daļa kā izturīgs medicīniskais aprīkojums.
Apakšējā līnija
- Medicare saņēmēji tiek iekļauti jaunā koronavīrusa testēšanā saskaņā ar visiem sākotnējiem Medicare un Medicare Advantage plāniem, izmantojot Medicare B daļu.
- Medicare arī nesen ir paplašinājis savu pārbaužu klāstu, iekļaujot vairāk saņēmēju pansionātos.
- Medicare piedāvā televīzijas veselības tikšanās ikvienam, kurš meklē ārstēšanu mājās pret COVID-19.
- Ja esat hospitalizēts COVID-19 dēļ, jums tiek nodrošināta gan Medicare A daļa, gan Medicare B daļa nepieciešamo ārstēšanu.
