Pārskats
Krona slimības raksturīgie simptomi rodas no kuņģa-zarnu trakta (GI), izraisot tādas problēmas kā vēdera sāpes, caureja un asiņaini izkārnījumi. Tomēr līdz 40 procentiem cilvēku ar Krona slimību ir simptomi citās ķermeņa vietās, piemēram, ādā.
Šeit ir daži no visbiežāk sastopamajiem ādas stāvokļiem, kas saistīti ar Krona slimību, un kā ārsti tos ārstē.
Sarkani izciļņi
Nūdelas eritēma izraisa sarkanu, sāpīgu izciļņu izdalīšanos uz ādas, parasti uz apakšstilbiem, potītēm un dažreiz arī uz rokām. Tā ir visizplatītākā Krona slimības ādas izpausme, kas ietekmē līdz 15 procentiem cilvēku ar šo slimību.
Laika gaitā izciļņi lēnām kļūst purpursarkanie. Dažiem cilvēkiem ir drudzis un locītavu sāpes ar nodosum eritēmu. Ievērojot Krona slimības ārstēšanas shēmu, vajadzētu uzlabot šo ādas simptomu.
Čūlas
Lielas atvērtas čūlas uz kājām un dažreiz arī citās ķermeņa vietās ir piodermas gangrenosuma pazīme. Šis ādas stāvoklis kopumā ir reti sastopams, taču tas ietekmē līdz 5 procentiem cilvēku ar Krona slimību un čūlaino kolītu.
Pyoderma gangrenosum parasti sākas ar maziem sarkaniem izciļņiem, kas izskatās kā kukaiņu kodumi uz apakšstilbiem vai potītēm. Izciļņi kļūst lielāki un galu galā apvienojas vienā lielā atvērtā pušē.
Ārstēšana ir saistīta ar medikamentiem, ko injicē iekaisis vai berzē uz tā. Brūces noturēšana ar tīru pārsēju palīdzēs tai dziedēt un novērst infekciju.
Ādas asaras
Anālās plaisas ir nelielas asaras ādā, kas apvada tūpli. Cilvēkiem ar Krona slimību dažreiz attīstās šīs asaras hroniska iekaisuma dēļ zarnās. Plaisas var izraisīt sāpes un asiņošanu, īpaši zarnu kustības laikā.
Plaisas dažreiz dziedē pašas. Ja viņi to nedara, ārstēšanā ietilpst nitroglicerīna krēms, sāpju mazinošs krēms un Botox injekcijas, lai veicinātu dziedināšanu un atvieglotu diskomfortu. Operācija ir iespēja plaisām, kas nav sadzijušas ar citām ārstēšanas metodēm.
Pūtītes
Tie paši izlaušanās, kas ietekmē daudzus pusaudžus, var būt problēma arī dažiem cilvēkiem ar Krona slimību. Šie ādas izvirdumi nav saistīti ar pašu slimību, bet gan no steroīdiem, ko lieto Krona ārstēšanai.
Steroīdi parasti tiek izrakstīti tikai īslaicīgi, lai pārvaldītu Krona signālraķetes. Tiklīdz jūs pārtraucat lietot tos, jūsu ādai vajadzētu attīrīties.
Ādas tagi
Ādas tagi ir miesas krāsas izaugumi, kas parasti veidojas vietās, kur āda berzē pret ādu, piemēram, padusēs vai cirkšņos. Krona slimības gadījumā tie veidojas ap hemoroīdiem vai plaisām tūpļa daļā, kur āda ir pietūkušies.
Kaut arī ādas tagi ir nekaitīgi, anālais apvidū tie var kļūt kairināti, kad tajos iestrēgst fekālijas. Pēc katras zarnu kustības labi noslaukot un notīrot zonu tīru, var novērst kairinājumu un sāpes.
Tuneļi ādā
Līdz 50 procentiem cilvēku ar Krona slimību attīstās fistula, kas ir dobs savienojums starp divām ķermeņa daļām, kam tur nevajadzētu būt. Fistula var savienot zarnu ar sēžamvietu vai maksts ādu. Fistula dažreiz var būt operācijas komplikācija.
Fistula var izskatīties kā sasitums vai vārīties un būt ļoti sāpīga. No atveres var izplūst izkārnījumi vai šķidrums.
Fistulas ārstēšanā ietilpst antibiotikas vai citi medikamenti. Spēcīgai fistulai būs nepieciešama operācija, lai aizvērtu.
Rūsa čūlas
Šīs sāpīgās čūlas veidojas jūsu mutē un izraisa sāpes, kad ēdat vai runājat. Sāpes čūlas ir sliktas vitamīnu un minerālvielu absorbcijas rezultāts GI traktā no Krona slimības.
Jūs visvairāk varat pamanīt čūlas čūlas, kad jūsu slimība uzliesmo. Krona uzliesmojumu pārvaldīšana var palīdzēt tos mazināt. Bezrecepšu kārbu zāles, piemēram, Orajel, palīdzēs mazināt sāpes, līdz tās sadzīs.
Sarkani plankumi uz kājām
Nelielus sarkanus un purpursarkanus plankumus var izraisīt leikocitoklastiskais vaskulīts, kas ir kāju mazo asinsvadu iekaisums. Šis stāvoklis ietekmē nelielu skaitu cilvēku ar IBD un citiem autoimūniem traucējumiem.
Plankumi var būt niezoši vai sāpīgi. Viņiem vajadzētu dziedēt dažu nedēļu laikā. Ārsti ārstē šo stāvokli ar kortikosteroīdiem un zālēm, kas nomāc imūnsistēmu.
Blisteri
Epidermolīzes bullosa acquisita ir imūnsistēmas traucējumi, kuru dēļ pūslīši veidojas uz ievainotas ādas. Visbiežākās šo pūtīšu vietas ir rokas, kājas, ceļgali, elkoņi un potītes. Kad pūtītes sadzīst, tās atstāj rētas.
Ārsti ārstē šo stāvokli ar kortikosteroīdiem, tādām zālēm kā dapsons, kas mazina iekaisumu, un ar medikamentiem, kas nomāc imūnsistēmu. Cilvēkiem, kuriem ir šie pūslīši, jābūt ļoti uzmanīgiem un, valkājot aizsarglīdzekļus, sportojot vai veicot citas fiziskas aktivitātes, lai izvairītos no ievainojumiem.
Psoriāze
Šī ādas slimība izraisa sarkanu, pārslainu plankumu parādīšanos uz ādas. Tāpat kā Krona slimība, psoriāze ir autoimūna slimība. Imūnās sistēmas problēma liek ādas šūnām pārāk ātri vairoties, un šīs liekās šūnas uzkrājas uz ādas.
Cilvēkiem ar Krona slimību biežāk attīstās psoriāze. Divas bioloģiskas zāles - infliksimabs (Remicade) un adalimumabs (Humira) - ārstē abus nosacījumus.
Ādas krāsas zudums
Vitiligo izraisa ādas plankumu krāsas zaudēšanu. Tas notiek, kad ādas šūnas, kas ražo pigmentu melanīnu, mirst vai pārstāj darboties.
Vitiligo kopumā ir reti sastopams, bet tas ir biežāk sastopams cilvēkiem ar Krona slimību. Grims var aizsegt skartos plāksterus. Ir pieejami arī medikamenti, lai izlīdzinātu ādas toni.
Izsitumi
Mazi sarkani un sāpīgi izciļņi uz rokām, kakla, galvas vai rumpja ir Salda sindroma pazīme. Šis ādas stāvoklis kopumā ir reti sastopams, taču tas var ietekmēt cilvēkus ar Krona slimību. Galvenā ārstēšana ir kortikosteroīdu tabletes.
Izņemšana
Ziņojiet ārstam, kurš ārstē jūsu Krona slimību, par visiem jauniem ādas simptomiem, sākot ar sāpīgiem izciļņiem līdz čūlas. Ārsts var vai nu ārstēt šos jautājumus tieši, vai arī novirzīt jūs uz ārstēšanu pie dermatologa.
