Četrgalvu Tendinīta (tendinopātijas) Cēloņi Un ārstēšana

2024 Autors: Jesus Peterson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 11:20

Četrgalvu cīpsla piestiprina četrgalvu muskuļus ceļa locītavai (patella). Tas darbojas, lai iztaisnotu jūsu ceļgalu, kas palīdz jums staigāt, lēkt un kāpt pa kāpnēm.

Ja cīpsla kļūst iekaisusi, to sauc par četrgalvu tendinītu vai četrgalvu tendinopātiju. Dažreiz to sauc arī par tendinītu.

Bieži vien tas notiek atkārtotu kustību rezultātā, piemēram, lecot vai nometoties ceļos. Šī pārmērīgā lietošana izraisa sīkas asaras, kas izraisa sāpes un pietūkumu.

Traumas bieži skar sportistus, piemēram, volejbolistus un basketbolistus. Tomēr jebkuram aktīvam cilvēkam var attīstīties četrgalvu tendinīts. Risks ir lielāks, ja pēkšņi palielināsiet fiziskās aktivitātes.

Lasiet tālāk, lai uzzinātu par četrgalvu tendinīta cēloņiem un simptomiem, kā arī par tā ārstēšanu.

Četrgalvu tendinīta sāpes un citi simptomi

Četrgalvu tendinīts izraisa sāpes ceļa priekšā, tieši virs ceļgala. Parasti sāpes ir blāvas un laika gaitā pakāpeniski palielinās.

Sāpes var pastiprināties pēc pārāk ilga sēdēšanas vai lēkāšanas, tupēšanas un skriešanas.

Dažiem cilvēkiem aktivitātes laikā sāpes var izzust un atgriezties, kad kustība apstājas.

Pie citiem simptomiem pieder:

• stīvums, it īpaši no rīta
• pietūkums
• maigums
• vājums
• slikta mobilitāte

Četrgalvu tendinīta cēloņi

Visbiežākais četrgalvu tendinīta cēlonis ir pārmērīga lietošana. Tas notiek, ja cīpsla vairākkārtīgi pārvietojas noteiktā veidā, kas noved pie mazām asarām.

Parasti jūsu ķermenis mēģina novērst šīs asaras. Bet, ja jūs turpināt atkārtot to pašu kustību, attīstīsies vairāk asaras.

Atkārtotas darbības var izraisīt četrgalvu tendinītu, piemēram:

• sports
• trauma, piemēram, lekt uz cietas virsmas
• pēkšņa fizisko aktivitāšu palielināšanās
• slikta stāja
• slikti staigāšanas paradumi

Četrgalvu tendinīta riska faktori

Ikviens aktīvs cilvēks var saslimt ar četrgalvu tendinītu. Bet risks sportistiem ir lielāks, it īpaši, ja:

• skriet uz cietām virsmām
• spēlēt lekt sporta veidus, piemēram, volejbolu un basketbolu
• vingrinājums bez iesildīšanās
• vingrinājums bez pietiekama atveseļošanās laika
• atkārtoti tupēt vai ceļos

Citi faktori, kas palielina jūsu risku, ir šādi:

• Vecums. Kļūstot vecākam, cīpslas kļūst mazāk elastīgas un vairāk pakļautas iekaisumam.
• Svars. Pārmērīgs ķermeņa svars rada papildu stresu cīpslām.
• Stingri muskuļi. Stingras šņores un četrgalvu muskuļi palielina spiedienu uz cīpslām.
• Hroniska slimība. Dažas slimības, piemēram, vilkēde un diabēts, samazina asins piegādi ceļgalam. Tas vājina cīpslas un palielina tendinīta risku.
• Izlīdzināšanas problēmas. Ja jūsu locītavas vai kauli nav pareizi izlīdzināti, viena kāja tiks pakļauta lielākam stresam. Muskuļu nelīdzsvarotībai var būt līdzīga ietekme.

Diagnosticējot četrgalvu tendinītu

Ārsts izmantos dažādas pārbaudes, lai diagnosticētu četrgalvu tendinītu. Tas var ietvert:

• Fiziskais eksāmens. Jūsu iecelšanas laikā ārsts vizuāli pārbaudīs jūsu ceļgalu un apkārtējos rajonus. Viņi pārbaudīs maigumu, pietūkumu un sāpes.
• Medicīniskā vēsture. Tas palīdz ārstam saprast, kas varētu būt izraisījis traumu.
• Attēlveidošanas testi. Jums, iespējams, būs jāsaņem MRI vai ultraskaņa. Šajos testos tiek detalizēti attēloti jūsu ceļa cīpslas.

Četrgalvu tendinīta ārstēšana

Pēc tam, kad ārsts noteiks jūsu ievainojuma smagumu, viņš izveidos personalizētu ārstēšanas plānu. Parasti ārstēšana ietver metožu kombināciju.

Neķirurģiska ārstēšana

Ārstēšana parasti sākas ar konservatīvām metodēm. Tas ietver neķirurģiskas procedūras.

RĪSI

Pirmās līnijas četrgalvu tendinīta ārstēšana ir metode, ko sauc par RICE. Šī ārstēšana ietver:

• Atpūta. Lai aizsargātu ievainoto zonu, jums būs jāierobežo kustības, kas pārslogo jūsu ceļgalus. Lai stabilizētu ceļgalu, jums var būt nepieciešams stiprinājums.
• Ledus. Ledus vai auksta kompreses lietošana var mazināt pietūkumu un sāpes.
• Saspiešana. Arī kompresijas pārsējs samazinās pietūkumu.
• Paaugstinājums. Lai vēl vairāk samazinātu pietūkumu, novietojiet savainoto ceļgalu uz paceltas virsmas.

Fizioterapija

Kad pietūkums kļūst labāks, ārsts var ieteikt apmeklēt fizioterapeitu. Tās var sniegt tādas procedūras kā:

• masāžas terapija
• Karstās un aukstās procedūras
• ultraskaņas (skaņas viļņa) terapija
• personalizēta vingrojumu programma

Četrgalvu tendinīta vingrinājumi

Fizioterapeits var parādīt, kā droši veikt četrgalvu tendinīta vingrinājumus.

Šie vingrinājumi ir saistīti ar kustībām, kas stiprina jūsu šūpoles un gurnus, kas atbalsta jūsu ceļa cīpslas. Tajos ietilpst arī vingrinājumi četrgalvu cīpslas un apkārtējo muskuļu elastības palielināšanai.

Četrgalvu tendinīta teipošana un stiprināšana

Lai noņemtu slodzi uz cīpslu, fizioterapeits vai fizioterapeits var uz jūsu ceļa uzlīmēt sporta lenti. Taping samazina ceļa sāpes, stabilizējot ceļgalu.

Vēl viena iespēja ir ceļgala stiprinājums, kas palīdz slodzi uz slodzi cīpslā.

Ortotika

Ortopēdiskās ierīces ir apavu ieliktņi, kas atbalsta pēdu. Viņi palīdz ārstēt tendinītu, samazinot spiedienu uz jūsu ceļa cīpslām.

Atkarībā no simptomiem ārsts var ieteikt veikalā nopirktu vai pēc pasūtījuma izgatavotu ortotisko ieliktni.

Pretiekaisuma zāles

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) ir bezrecepšu sāpju mazinātāji. Lai ārstētu tendinīta sāpes, varat izmantot šādus NPL:

• ibuprofēns
• naproksēns
• aspirīns

Konsultējieties ar ārstu par to, vai jums ir pareizi lietot NPL. Ārsts var ieteikt NPL vietā lietot acetaminofēnu.

Ārsts var ieteikt arī vietējas kortikosteroīdu injekcijas, kuras ārsts injicē jūsu ceļgalā.

Četrgalvu cīpslas ķirurģiskais remonts

Lielākajai daļai cilvēku ar četrgalvu tendinītu nav nepieciešama operācija. Bet, ja neķirurģiskā ārstēšana nedarbojas vai ja jūsu ievainojums ir smags, jums, iespējams, būs nepieciešams ķirurģisks remonts.

Operācijas laikā ķirurgs noņem jūsu cīpslas bojāto daļu. Ķirurģiskās iespējas ietver šādas procedūras:

• Atklātā ķirurģija ietver vienu lielu griezumu.
• Artroskopiskajā ķirurģijā tiek izmantoti mazi griezumi, niecīga videokamera un mini ķirurģiski instrumenti. Tas ir mazāk invazīvs nekā atklāta ķirurģija.
• Perkutānā ultraskaņas cīpslu atdalīšana izmanto ultraskaņas enerģiju, lai noņemtu bojātos audus.

Atveseļošanās un perspektīvas

Četrgalvu tendinīta atveseļošanās ir atkarīga no dažādiem faktoriem, ieskaitot jūsu:

• vecums
• vispārējā veselība
• traumas smagums
• ārstēšanas plāns

Ne ķirurģiskas ārstēšanas gadījumā viegls tendinīts parasti uzlabojas pēc dažām nedēļām. Šajā brīdī jūs varat lēnām atgriezties pie fiziskām aktivitātēm.

Bet, ja kādu laiku esat guvis ievainojumu, var paiet 6 līdz 12 nedēļas, pirms jūtaties labāk.

Ja jums nepieciešama operācija, atveseļošanās var ilgt 6 līdz 9 mēnešus. Pirmajās 6 nedēļās jums būs jāizvairās no slodzēm ar svaru. Tā kā jūsu mobilitāte uzlabojas, jūs varat lēnām sākt stiprināt vingrinājumus. Jums vajadzētu būt iespējai pakāpeniski atgriezties pie sportiskām aktivitātēm pēc 7 mēnešiem.

Izņemšana

Kaut arī ikviens var saslimt ar četrgalvu tendinītu, sportistiem ir lielāks risks. Atkārtotas lēkšanas, skriešanas un tupēšanas kustības var iekaist četrgalvu cīpslu.

Četrgalvu tendinīts bieži uzlabojas vairāku nedēļu laikā. Lai iegūtu labākos rezultātus, atpūtieties daudz un ievērojiet fizioterapeita ieteikumus.