Runājot par apdegumiem, jūs, iespējams, esat dzirdējis, ka vissliktākie ir trešās pakāpes apdegumi. Tomēr faktiski apdegumu pakāpes var būt augstākas.
Lai arī tas parasti nav minēts, apdegumu klasifikācijā ietilpst ceturtās pakāpes apdegumi, kā arī piektās un sestās pakāpes apdegumi. Ceturtās pakāpes apdegumi nav tik labi zināmi, jo tie nav tik izplatīti kā zemākas pakāpes apdegumi.
Ceturtās pakāpes apdegumi var izraisīt nopietnas sekas. Sīkāk apskatīsim, kā jūs varat noteikt šāda veida smagus apdegumus un kādas darbības varat veikt, lai tos ārstētu.
Kā klasificē apdegumus
Apdegumus klasificē, ņemot vērā to nodarītā kaitējuma apmēru ķermenim.
| Apdeguma pakāpe | Kā | Bojājums | Ilgtermiņa perspektīvas |
|---|---|---|---|
| Pirmais (virspusējs) | sarkans un sauss, bet bez pūslīšiem (piemēram, ar vieglu saules apdegumu) | augšējais ādas slānis (epiderma) | īslaicīgas ādas krāsas izmaiņas |
| Otrkārt | sarkana, pietūkuša un pūslīša āda | ādas augšējais un vidējais slānis (derma) | var izraisīt ādas biezuma palielināšanos |
| Trešais | balts un ogļveidīgs | epidermas, dermas un zemādas (tauku) audos | plaši ādas bojājumi, ieskaitot biezāku ādu un rētas, kad tā dziedē |
| Ceturtais | sakodusi āda ar iespējamu pakļautu kaulu | āda, cīpslas, nervi un, iespējams, muskuļi | var izraisīt neatgriezenisku bojājumu skartajai zonai, kam nepieciešama amputācija |
| Piektais | sakodusi, balta āda un pakļauts kauls | āda, cīpslas, muskuļi un kauli | iespējami neatgriezeniski ķermeņa bojājumi, amputācijas un orgānu bojājumi |
| Sestā | ādas zaudēšana ar atklātu kaulu | stiepjas līdz kauliem | tāds pats kā piektās pakāpes apdegumi, bet ar iespējamiem nāves gadījumiem |
Ceturtās pakāpes apdegumu cēloņi
Ceturtās pakāpes apdegumus galvenokārt izraisa liesmas un ķīmiskas vielas. Dažas no iespējām ietver:
- karsta plīts vai krāsns
- karsti gludekļi
- atklāta liesma, piemēram, kamīni vai ugunskuri
- ievainojumi no ēkas ugunsgrēka
- ķimikālijas
Tie var izraisīt arī mazākas pakāpes apdegumus. Tas, kas rada ceturtās pakāpes apdegumu, ir jūsu ķermenim nodarītā kaitējuma apmērs.
Trešās pakāpes apdegumi var ietekmēt dziļos ādas slāņus, ieskaitot taukaudus. Ceturtās pakāpes apdegumi arī nonāk daudz dziļāk, ietekmējot jūsu muskuļu audus, cīpslas un nervus.
Ceturtās pakāpes apdegumu simptomi
Ar ceturtās pakāpes apdegumu vispirms pamanīsit, ka skartajai zonai ir pārakmeņots izskats. Tā var būt pat baltā krāsā. Jūs varētu redzēt atklātus kaulu un muskuļu audus.
Atšķirībā no pirmās vai otrās pakāpes apdegumiem, ceturtās pakāpes apdegumi nav sāpīgi. Tas notiek tāpēc, ka bojājums attiecas uz nerviem, kas ir atbildīgi par sāpju signālu nosūtīšanu jūsu smadzenēm.
Šādi nervu bojājumi padara šo apdeguma līmeni vēl bīstamāku - tas, ka jūs nevarat just sāpes, nenozīmē, ka apdegums nav nopietns.
Diagnosticējot ceturtās pakāpes apdegumus
Ceturtās pakāpes apdegums tiek uzskatīts par ārkārtas medicīnisku situāciju. ER ārsts slimnīcas apdegumu nodaļā diagnosticēs jūsu apdegumu un attiecīgi izturēsies pret jums.
Ja jums vai tuviniekam ir šāda veida smagi apdegumi, nekavējoties zvaniet pa tālruni 911. Jo ātrāk jūs meklējat ārstēšanu, jo mazāks ir komplikāciju risks. Avārijas reaģētāji nogādās jūs slimnīcā ar apdeguma vienību tās neatliekamās palīdzības telpā.
Ārstējot ceturtās pakāpes apdegumus
Precīza jūsu ceturtās pakāpes apdeguma ārstēšana būs atkarīga no ķermeņa bojājumu apjoma, kā arī no vispārējās veselības. Gaidot ātrās palīdzības ierašanos, jūs varat palīdzēt apdeguma upurim:
- ja iespējams, paaugstinot ievainoto ķermeņa daļu virs sirds
- pārklājot skarto zonu ar vaļīgu pārsēju vai audumu
- virs tām novietojot vieglu palagu vai segu, it īpaši, ja tie parādās auksti no pazemināta asinsspiediena
- teritorijas skalošana ar ūdeni (tikai ķīmiskiem apdegumiem)
Jūsu veiktās darbības varbūt ir tikpat svarīgas kā tās, ko veicat. Gaidot neatliekamo medicīnisko palīdzību, pārliecinieties, ka:
- nelietojiet ledu
- uz apdegumiem nelietojiet krēmus vai ziedes
- nenoņemiet apģērbu, kas varētu būt pielipis apdegumam
- Neuzņemiet ādu un nenoņemiet pūslīšus
Kad esat nokļuvis apdeguma nodaļā, ārsts var veikt dažādas ārstēšanas metodes. Viņi vispirms notīra apdegumu un noņem visus mirušos audus.
Liela daļa jūsu ārstēšanas ir atkarīga no tā, cik daudz tiek ietekmēti kauli, muskuļi un nervi, kā arī no paša apdeguma vietas. Jūsu ārsts var veikt vienu vai vairākas no šīm darbībām:
- izrakstīt sāpju zāles
- infekcijas gadījumā uzklājiet antibiotiku ziedes
- pasūtiet stingumkrampju šāvienu, ja jums tādu nav bijis pēdējo 10 gadu laikā
- lietojiet intravenozus šķidrumus, lai palīdzētu novērst dehidratāciju un zemu ķermeņa temperatūru
Šajā laikā jums ir arī liels risks piedzīvot šoku. Tas ir saistīts ar lielu ķermeņa iekaisuma reakciju, jo tā cīnās ar izmaiņām, ko pēkšņi nodarījis apdegums skartajā zonā. Arī jūsu lielākie orgāni, ieskaitot sirdi, var kļūt jutīgi pret iekaisumu.
Kad apdegums sadzīst, ārsts varēs noteikt kopējo kaitējumu jūsu ķermenim. Ja jūsu āda neveido jaunus audus, var būt vajadzīgas kosmētiskās rekonstrukcijas metodes, piemēram, ādas potēšana.
Jums, iespējams, būs jāapsver arī citas procedūras, piemēram, fizikālā terapija, ja šajā apgabalā esat zaudējis sajūtu. Bojātām locītavām un zaudētiem muskuļiem var būt nepieciešama papildu medicīniska ārstēšana.
Kāda ir perspektīva?
Ceturtās pakāpes apdegumi ir nopietni, jo tie ietekmē ne tikai ādu. Ir svarīgi atcerēties, ka potenciālu nervu bojājumu dēļ smagi apdegumi var nebūt sāpīgi.
Jo ilgāk jūs gaidāt, lai meklētu ārstēšanu, jo lielāks ir potenciālo dzīvībai bīstamo komplikāciju, piemēram, asinsrites zuduma un orgānu bojājumu, risks. Ir iespējamas arī amputācijas.
Tomēr labā ziņa ir tā, ka medicīnas zinātne ir nogājusi garu ceļu apdegumu ārstēšanā.
Saskaņā ar Nacionālā vispārējo medicīnas zinātņu institūta datiem pat cilvēki ar 90 procentiem ķermeņa apdegumu var izdzīvot, lai gan ir sagaidāms pastāvīgs kaitējums.
Ja domājat, ka mīļotajam cilvēkam ir smagi apdegumi, varat viņiem palīdzēt, nekavējoties zvanot pa tālruni 911 vai vietējiem neatliekamās palīdzības dienestiem.
