Hidradenitis suppurativa (HS) ir ādas slimība, kurai raksturīgas sāpīgas pūtītēm līdzīgas vārīšanās, kas dziļi attīstās zem ādas.
Iepriekš pazīstams kā pūtītes inversa un Verneuila slimība, HS tiek uzskatīts par hronisku slimību, kas nozīmē, ka jūs, iespējams, ilgstoši izjutīsit atkārtotus simptomus. Ir svarīgi ārstēt HS agrīnākajos posmos, jo šis stāvoklis var izraisīt citas komplikācijas, kas var ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti.
Atšķirībā no pūtītēm, kas galvenokārt ietekmē tauku dziedzerus, HS attīstās jūsu sviedru (apokrīnajos) dziedzeros. Kaut arī HS nav tas pats, kas pūtītes, daudzas jaunattīstības īpašības ir līdzīgas.
HS attīstās, kad mati ir ieslodzīti matu folikulās, izraisot iekaisumu dziļi ādā. Baktērijas var arī iesprūst folikulās, izraisot vieglas infekcijas. Pieaugot bojājumiem, tie var kļūt sāpīgi un galu galā plīst.
HS tiek diagnosticēta, pamatojoties uz pārbaudi un šo inficēto dziedzeru klātbūtni. Tas bieži tiek sadalīts trīs posmos: viegls, mērens un smags. Šī diagnostikas sistēma ir pazīstama kā Hurley inscenējums. Jo agrāk tiek atklāts HS, jo ātrāk jūs varat saņemt ārstēšanu, lai palīdzētu novērst komplikācijas.
1. stadijas hidradenitis suppurativa
Hērlija 1. stadija ir šī stāvokļa maigākā klīniskā forma. To apzīmē izolēti vārījumi, kas dažkārt veidojas vairākkārt, bet bez tuneļa (sinusa trakta) veidošanās. Šis posms neizraisa plašus abscesus vai rētas, ko var izraisīt smagāka HS.
Vieglākus HS gadījumus var ārstēt ar mājas līdzekļiem. Tie ietver mazgāšanu ar antibakteriālām ziepēm, siltu kompresu uzklāšanu, izvairīšanos no skūšanās, sausu palikšanu un antiseptiķu lietošanu. Ārsts var arī ieteikt lietot pretiekaisuma līdzekļus.
Vieglu HS var ārstēt arī ar lokālu steroīdu krēmu vai kortikosteroīdu injekcijām. Tie palīdz samazināt iekaisumu, lai vārīšanās un traktāti varētu samazināties un samazināt to smagumu. Ja to neārstē, 1. posma HS, iespējams, pārtaps 2. stadijā.
2. posms hidradenitis suppurativa
2. posmā var rasties mērenāki abscesi, kas var parādīties plašākos ķermeņa apgabalos. Vārīšanās, kas sākotnēji izveidojās zem ādas, var vēl vairāk saasināties un atvērties, veidojot strutas. Trakta veidošana šajā posmā ir iespējama, taču salīdzinājumā ar 3. posmu tā ir minimāla.
Ja lokālie līdzekļi nedarbojas atsevišķi, ārsts var izrakstīt arī perorālos steroīdus vai antibiotikas. Tie tiek lietoti uz laiku, lai attiecīgi samazinātu iekaisumu un baktēriju uzkrāšanos. Var ieteikt arī pretsāpju līdzekļus.
3. posms hidradenitis suppurativa
Hurlija 3. stadija ir smagākā HS forma. To raksturo plašāka un izplatītāka HS bojājumu attīstība, ieskaitot trakta veidojumus. Šajā posmā ir sagaidāmas arī sāpes un rētas.
Šīs plaši izplatītās un atkārtotās dabas dēļ 3. stadiju var būt ļoti grūti ārstēt. Viršanas, traktātus un rētas var noņemt ķirurģiski, īpaši, ja HS sāk traucēt jūsu dzīves kvalitāti. Var palīdzēt arī lāzera terapija un matu noņemšana. Arī smagos gadījumos var lietot imūnsupresantus, piemēram, adalimumabu (Humira).
Hidradenīta suppurativa attēli
Hurley pieturvietu sistēma var palīdzēt ārstam izmērīt jūsu HS smagumu. Šeit ir trīs dažādu posmu vizuāls attēlojums.
Kas izraisa hidradenitis suppurativa?
Tiek lēsts, ka HS skar vismaz 1 no katriem 100 cilvēkiem. Tiek uzskatīts, ka HS ir spēcīga ģenētiskā sastāvdaļa, tāpēc jūs varat būt pakļauts riskam, ja jums ir ģimenes locekļi ar šo stāvokli. Tam ir tendence attīstīties pusaudža gados un agrīnā pieaugušā vecumā. Sievietēm ir lielāks risks saslimt ar HS, bet tas var rasties arī vīriešiem.
Atsevišķi veselības apstākļi var arī palielināt risku saslimt ar HS. Tie ietver:
- pūtītes konglobata
- sirds slimība
- aptaukošanās
- vielmaiņas sindroms
- policistisko olnīcu sindroms (PCOS)
- diabēts
- tuberkuloze
- Krona slimība
- smēķēšanas vēsture
- ilgstošs stress
Ir svarīgi zināt, ka, ja ir kāds no iepriekšminētajiem nosacījumiem, tas nenozīmē, ka jūs automātiski attīstīsit HS. Tomēr, ja rodas vārīšanās, ir svarīgi sekot jūsu ādai, jo HS ir cieši saistīta ar šiem veselības stāvokļiem.
Hidradenīta suppurativa komplikācijas
Pati HS var būt grūti ārstējama, taču šis stāvoklis var izraisīt arī papildu komplikācijas, kas var ietekmēt jūsu ikdienas dzīvi.
Pirmkārt, jums var rasties ievērojamas sāpes, kuras var vēl vairāk saasināt, ejot vai pārvietojoties apkārtējās vides dēļ, kas atrodas ādas krokās. Šādas komplikācijas ir vēl ievērojamākas Hērlija 3. posmā.
Kaut arī HS nav bīstams dzīvībai, plaši izplatīti bojājumi var izraisīt bakteriālas infekcijas. Kombinējot ar novājinātu imūnsistēmu, nozīmīga baktēriju infekcija var kļūt potenciāli bīstama dzīvībai.
HS lietošana var palielināt arī sociālās izolācijas un nokavēto darba dienu risku. Tas var izraisīt pat trauksmi un depresiju.
Kad jāredz ārsts
Daudzi cilvēki ar HS var nekavējoties nemeklēt medicīnisko palīdzību. Dažreiz tas ir saistīts ar iepriekšēju cistisko pūtīšu vai citu hronisku ādas slimību nepareizu diagnozi. Tomēr atšķirībā no tradicionālajām pūtītēm, HS parasti atkārtojas tajās pašās zonās, un tas nereaģēs uz bezrecepšu ārstēšanu.
Konsultējieties ar ārstu par ādas stāvokli, ja rodas viena vai vairākas no šīm parādībām:
- vāra līdzīgi bojājumi, kas veidojas jūsu ādas krokās, piemēram, cirkšņa, krūšu vai kakla rajonā
- bojājumi, kas atkārtojas tajās pašās zonās
- simetriskas vārīšanās, kas vienādi ietekmē abas ķermeņa puses
- ādas vietas, kas ir ārkārtīgi sāpīgas un traucē jūsu ikdienas darbībām
Izņemšana
Pašlaik HS nav ārstējama, tāpēc ir svarīgi meklēt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk. Tas palīdzēs samazināt bojājumus un pamatā esošo iekaisumu, kā arī baktērijas, kas var pasliktināt šo ādas stāvokli. Ārstēšana var samazināt sāpes un rētu veidošanos, kas var uzlabot jūsu vispārējo dzīves kvalitāti.
Tomēr, lai iegūtu atbilstošu ārstēšanu, ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, ja jums ir simptomi. Jo smagāks ir jūsu HS, jo agresīvāki var būt ārstēšanas pasākumi.
Ja atklājat, ka pašreizējā HS ārstēšana neuzlabo ādas bojājumus, jums, iespējams, vajadzēs apmeklēt kādu speciālistu, piemēram, dermatologu vai pat ķirurgu, lai izpētītu citas iespējas.
