Pārskats
Kādā brīdī starp 40. gadu beigām un 50. gadu sākumu lielākajai daļai sieviešu sāksies pirmās menopauzes pazīmes. Šīs dzīves pārejas laikā estrogēna līmenis organismā pazeminās. Menstruālie cikli kļūst neparedzami un galu galā apstājas.
Kaut arī menopauze var dot patīkamu atelpu no ikmēneša periodiem, tā var izraisīt arī jaunus simptomus, piemēram, karstās zibspuldzes, maksts sausumu un pārtrauktu miegu. Sievietēm ar multiplo sklerozi (MS) var būt grūti pateikt atšķirību starp MS simptomiem un menopauzes pazīmēm.
Dažām sievietēm pēc menstruālā cikla beigām MS pasliktinās.
Pārklājošie simptomi
Ja esat 40 gadu beigās vai 50 gadu vecumā, un jums ir MS, var būt grūti pateikt, vai jūs esat menopauzes stāvoklī vai arī Jums ir MS uzliesmojums. Abu šo simptomu simptomi var izskatīties ļoti līdzīgi.
Simptomi, kas raksturīgi gan menopauzei, gan MS, ir:
- nogurums
- urīnpūšļa problēmas
- intereses trūkums par seksu vai nepatikšanas ar pamudināšanu
- maksts sausums
- grūtības koncentrēties
- miega problēmas
- garastāvokļa maiņas
- depresija
Ja neesat pārliecināts, vai iestājas menopauze vai jūsu MS pasliktinās, sazinieties ar ginekologu. Asins analīzē var pārbaudīt estrogēna un citu hormonu līmeni, lai pārliecinātos, vai jums sākas menopauze.
MS un menopauzes vecums
Daži pētījumi ir izpētījuši, vai MS varētu ietekmēt, kad sieviete pirmo reizi sāk izjust menopauzes simptomus. 2018. gada pētījumā tika atklāts, ka sievietes ar MS sāka menopauzi tajā pašā vecumā kā sievietes bez šī stāvokļa.
Tomēr pētījumā sievietes, kuras lietoja kortikosteroīdu zāles vai beta-1b interferonu, lai ārstētu savu MS, menopauzē nonāca nedaudz agrāk. Šis bija neliels pētījums, un ir nepieciešams vairāk pētījumu, lai apstiprinātu MS un tās ārstēšanas ietekmi uz menopauzes vecumu.
MS simptomi menopauzes laikā
MS simptomi, piemēram, vājums, nogurums un depresija, var pasliktināties menstruāciju laikā. Tāpēc menopauze var būt atvieglojums dažām sievietēm ar MS. Viens mazs pētījums parādīja, ka sievietēm pēc menopauzes bija mazāk recidīvu, lai gan viņu slimība turpināja progresēt.
No otras puses, līdz pusei aptaujāto sieviešu pēcmenopauzes laikā sievietes sacīja, ka viņu simptomi pasliktinās. Turklāt karstās zibspuldzes var pastiprināt MS simptomus, jo cilvēki ar MS ir jutīgāki pret karstumu.
Menopauze un MS progresēšana
Vienā pētījumā atklājās, ka MS progresē ātrāk pēc menopauzes. Tas bija taisnība pat pēc tam, kad autori uzskatīja faktorus, kas varētu paātrināt MS progresēšanu, piemēram, zemu D vitamīna līmeni un smēķēšanu.
MS pasliktināšanās var būt saistīta ar estrogēna samazināšanos pēc menopauzes. Jaunākas sievietes ar MS, kurām tiek veikta olnīcu noņemšanas operācija, arī atklāj, ka pēc procedūras viņu slimība pasliktinās.
Vai estrogēna terapija varētu palīdzēt MS?
Šķiet, ka hormona estrogēns aizsargā pret MS simptomiem. Daudzas sievietes uzskata, ka grūtniecības laikā viņu simptomi uzlabojas, un pēc dzemdībām tie atgriežas.
Estrogēna lietošana var palīdzēt palēnināt MS menopauzes laikā un pēc tās. Estrogēnam ir aizsargājoša iedarbība uz nervu sistēmu. Tas samazina iekaisumu, un tas varētu aizsargāt nervus no bojājumiem, kas izraisa MS simptomus.
Vienā pētījumā, kas publicēts žurnālā Neurology, sievietes pēcmenopauzes periodā ar MS, kuras devās uz hormonu terapiju, ziņoja par labāku fizisko funkciju nekā tās, kuras neņēma hormonus. II fāzes pētījums, kurā piedalījās 164 sievietes ar MS, parādīja, ka estrogēna lietošana papildus MS medikamentam glatiramera acetātam samazināja recidīvu līmeni salīdzinājumā ar neaktīvu tableti (placebo).
Nepieciešami lielāki pētījumi, lai apstiprinātu, vai hormonu terapijas lietošana menopauzes laikā faktiski palīdz mazināt MS simptomus. Tā kā kaulu blīvuma samazināšanās ir problēma arī sievietēm ar MS, hormonu terapija varētu piedāvāt papildu ieguvumu, samazinot osteoporozes risku.
Izņemšana
Katra sieviete menopauzi un MS sastopas atšķirīgi. Varētu secināt, ka menopauzes laikā simptomi uzlabojas. Ja tie pasliktinās, konsultējieties ar savu neirologu.
Ja menopauzes simptomi, piemēram, karstās zibspuldzes, saasina jūsu MS, sazinieties ar ginekologa palīdzību. Hormonu terapija palīdz ar menopauzes simptomiem, un tā varētu arī uzlabot jūsu MS.
