Kas ir karcinoma?
Karcinoma ir nosaukums, kas dots vēzim, kas sākas epitēlija šūnās. Šīs šūnas veido epitēliju, kas ir audi, kas veido virsmas ķermeņa iekšpusē un ārpusē.
Tas ietver jūsu ādas ārējo virsmu un iekšējos orgānus. Tas ietver arī dobu orgānu iekšpusi, piemēram, jūsu gremošanas traktu un asinsvadus.
Karcinoma ir visbiežāk diagnosticētais vēža veids. Tas tiek klasificēts apakštipos pēc šūnas veida, no kuras tas sākas.
Visizplatītākie karcinomas apakštipi
- Bazālo šūnu karcinoma. Šis tips attīstās šūnās epitēlija dziļākajā slānī, ko sauc par bazālajām šūnām.
- Plakanšūnu karcinoma. Šis tips attīstās šūnās epitēlija augšējā slānī, ko sauc par plakanšūnām.
- Pārejas šūnu karcinoma. Šis tips attīstās urīnceļu epitēlija elastīgās šūnās, ko sauc par pārejas šūnām.
- Nieru šūnu karcinoma. Šis tips attīstās nieru filtrēšanas sistēmas epitēlija šūnās.
- Adenokarcinoma. Šis tips sākas specializētās epitēlija šūnās, ko sauc par dziedzeru šūnām.
Sarkoma ir vēl viens vēža veids. Tas atšķiras no karcinomas ar to, ka epitēlija vietā tas sākas šūnās saistaudos, kas atrodas kaulos, skrimšļos, cīpslās un muskuļos.
Sarkomas rodas daudz retāk nekā karcinomas.
Kādi ir karcinomas veidi?
Tajā pašā orgānā var attīstīties dažāda veida karcinoma, tāpēc dažreiz vēzi ir labāk kategorizēt pēc apakštipa, nevis pēc orgāna.
Visizplatītākās karcinomas pēc apakštipa ir:
Bazālo šūnu karcinoma
Tas notiek tikai ādā. Saskaņā ar Amerikas Klīniskās onkoloģijas biedrības datiem aptuveni 80 procenti no visiem ādas vēža veidiem, kas nav melanoma, ir bazālo šūnu karcinomas.
Tas lēnām aug, gandrīz nekad neizplatās, un to gandrīz vienmēr izraisa saules iedarbība.
Plakanšūnu karcinoma (SCC)
Visbiežāk plakanšūnu karcinoma attiecas uz ādas vēzi, bet tā parasti ietekmē arī citas ķermeņa daļas:
- Āda (ādas SCC). Tas aug lēnām un parasti neizplatās, bet lokāla invāzija un metastāzes notiek biežāk nekā ar bazālo šūnu karcinomu.
- Plaušu. Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības datiem, SSC pārstāv apmēram 25 procentus no visiem plaušu vēža gadījumiem.
- Barības vads. Lielākā daļa vēža augšējā barības vada daļā ir SCC.
- Galva un kakls. Vairāk nekā 90 procenti vēža mutē, degunā un kaklā ir SCC.
Nieru šūnu karcinoma (nieru vēzis)
Šis vēža veids veido apmēram 90 procentus no visiem nieru audzējiem.
Pārejas šūnu karcinoma
Pārejas šūnas atrodas nieres (nieru iegurņa) centrā un mēģenē, kas izvada urīnu no nieres (urīnvada).
Pārejas šūnu karcinoma veido apmēram 10 procentus no visiem nieru vēža gadījumiem.
Adenokarcinomas
Šie vēži attīstās epitēlija šūnās, kas izdala tādu vielu kā gļotas, ko sauc par dziedzeru šūnām. Šīs šūnas atrodas lielākajā daļā orgānu.
Visizplatītākās adenokarcinomas ir:
- krūts vēzis
- kolorektālais vēzis
- plaušu vēzis
- aizkuņģa dziedzera vēzis
- prostatas vēzis
Karcinomu klasificēšana
Tiklīdz tiek diagnosticēta kāda no šīm karcinomām, tā tiek klasificēta kā viens no trim veidiem atkarībā no tā, vai un kā tā izplatās:
- karcinoma in situ - tas nozīmē, ka vēzis nav izplatījies ārpus epitēlija šūnām, kurās tas sākās
- invazīva karcinoma - tas nozīmē, ka vēzis ir lokāli izplatījies kaimiņu audos
- metastātiska karcinoma - tas nozīmē, ka vēzis ir izplatījies tālu ķermeņa daļās, netālu no epitēlija
Kā tiek diagnosticēta karcinoma?
Tiek veikta anamnēze un fiziskā pārbaude, lai noskaidrotu, vai jūsu simptomi saskan ar karcinomu, un pārbaudē meklētu visas tās pazīmes.
Ādas bojājumus, kas varētu būt vēzis, izskata ārsts, kurš var noteikt, vai tā varētu būt bazālo vai plakanšūnu karcinoma, pamatojoties uz tās īpašībām, piemēram:
- Izmērs
- krāsa
- forma
- faktūra
- pieauguma temps
Karcinoma jūsu ķermeņa iekšpusē tiek novērtēta ar attēlveidošanas testiem, kas parāda tās atrašanās vietu un lielumu. Viņi var arī parādīt, vai tas ir izplatījies lokāli vai jūsu ķermenī.
Šajos testos ietilpst:
- Rentgenstari
- CT skenēšana
- MRI skenē
Kad vēzis ir novērtēts ar attēlveidošanas palīdzību, tiek veikta biopsija. Daļa vai viss bojājums tiek ķirurģiski noņemts un tiek apskatīts mikroskopā, lai noteiktu, vai tas ir vēzis un kāda veida tas ir.
Lai apskatītu vēzi un audus ap to, kā arī veiktu biopsiju vai noņemtu vēzi, bieži tiek izmantotas īpašas zonas - tās ir apgaismotas caurules ar kameru un īpaši instrumenti, kas paredzēti konkrētam orgānam.
Kā ārstē karcinomu?
Visas karcinomas ārstē ar operācijas, staru terapijas un ķīmijterapijas kombināciju atkarībā no tā atrašanās vietas, cik tā ir progresīva un vai tā ir izplatījusies lokāli vai tālu ķermeņa daļā.
- Operāciju izmanto, lai noņemtu visu vēzi vai pēc iespējas vairāk no tā.
- Radiācijas terapiju parasti izmanto, lai ārstētu konkrētu zonu ar lokālu vēža izplatību.
- Ķīmijterapiju parasti lieto vēža ārstēšanai, kas var būt izplatījies tālu.
Kāda ir perspektīva cilvēkiem ar karcinomu?
Jebkuras karcinomas izredzes ir atkarīgas no:
- cik progresīvs tas ir, kad tas tiek diagnosticēts
- ja tas ir izplatījies lokāli vai citos orgānos
- cik agri tiek sākta ārstēšana
Var izārstēt karcinomu, kas noķerta agri pirms tās izplatīšanās, dodot labu rezultātu. Jo ilgāks laiks pirms ārstēšanas vai jo vairāk ir izplatījusies karcinoma, un jo grūtāks iznākums var būt.
Kur atrast atbalstu
Atbalsta sistēma, ko veido ģimene, draugi, vietējās un tiešsaistes kopienas, ir nepieciešama ikvienam, kam diagnosticēta karcinoma.
Labs resurss šāda veida atbalsta atrašanai ir ASCO izveidotā vietne Cancer. Net.
Apakšējā līnija
Karcinoma ir visizplatītākais vēža veids un var rasties gandrīz jebkurā ķermeņa daļā. Lielākā daļa cilvēku var potenciāli kļūt dzīvībai bīstami, ja tos nekavējoties neārstē.
Agrīni atrasta un ārstēta karcinoma daudzos gadījumos var tikt izārstēta.
