Kas ir psoriāze?
Psoriāze ir hroniska ādas slimība. To uzskata par autoimūnu slimību. Tas nozīmē, ka imūnsistēma kaitē jūsu ķermenim, nevis aizsargā to. Aptuveni 7,4 miljoni cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs ir pakļauti šim stāvoklim.
Psoriāzes dēļ uz jūsu ādas veidojas zvīņaini pleķi, kas dažreiz ir sudrabaini vai sarkani un var būt niezoši un sāpīgi. Ielāpi var nākt no dažām dienām līdz vairāk nekā mēnesim.
Ir dažādi psoriāzes veidi, un ir iespējams, ka tie ir vairāki. Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par šiem dažādajiem veidiem un to, kā pret viņiem izturas.
Kā izskatās psoriāze?
Kādi ir psoriāzes simptomi?
Biežākie psoriāzes simptomi ir:
- sarkani ādas plankumi
- zvīņaini, dažreiz sudrabaini ādas plankumi
- niezoša āda
- locītavu pietūkums, stīvums vai sāpes, kas saistītas ar stāvokli, ko sauc par psoriātisko artrītu
Psoriāzes simptomi atšķiras arī atkarībā no veida. Pastāv pieci oficiāli psoriāzes veidi:
- plāksne
- guttate
- apgriezti
- pustulārā
- eritrodermija
Psoriāze var izraisīt arī garīga stresa, trauksmes un zema pašnovērtējuma simptomus. Depresija ir izplatīta arī cilvēkiem ar psoriāzi.
Ir arī psoriāzes veidu apakškategorijas. Tie parādās atšķirīgi atkarībā no ķermeņa atrašanās vietas. Psoriāze nav lipīga neatkarīgi no veida.
Plāksne psoriāze
Plakanā psoriāze jeb psoriasis vulgaris ir visizplatītākā psoriāzes forma. Tiek lēsts, ka 80 līdz 90 procentiem cilvēku ar psoriāzi ir psoriāze ar plāksni. To raksturo biezi sarkani ādas plankumi, bieži ar sudraba vai baltu zvīņainu slāni.
Šie ielāpi bieži parādās:
- elkoņi
- ceļi
- muguras lejasdaļa
- galvas āda
Ielāpi parasti ir no 1 līdz 10 centimetriem plati, bet tie var būt arī lielāki un aptvert vairāk ķermeņa. Ja jūs skrāpējat svarus, simptomi bieži pasliktināsies.
Procedūras
Lai mazinātu diskomfortu, ārsts var ieteikt lietot mitrinātājus, lai āda nekļūtu pārāk sausa vai kairināta. Šajos mitrinātājos ietilpst ārpusbiržas kortizonu krēms vai ziedes bāzes mitrinātājs.
Jūsu ārsts var arī strādāt, lai identificētu jūsu unikālos psoriāzes izraisītājus, ieskaitot stresu vai miega trūkumu.
Citas procedūras var ietvert:
- D vitamīna krēmi, piemēram, kalcipotriēns (Dovonex) un kalcitrols (Rocaltrol), lai samazinātu ādas šūnu augšanas ātrumu
- vietējie retinoīdi, lai palīdzētu mazināt iekaisumu
- tādas zāles kā tazarotēns (Tazorac, Avage)
- akmeņogļu darvas uzklāšana ar krējumu, eļļu vai šampūnu
- bioloģika, pretiekaisuma līdzekļu kategorija
Dažos gadījumos jums var būt nepieciešama gaismas terapija. Tas nozīmē ādas pakļaušanu gan UVA, gan UVB stariem. Dažreiz ārstēšanā tiek kombinētas recepšu perorālās zāles, gaismas terapija un recepšu ziedes, lai mazinātu iekaisumu.
Ar vidēji smagiem vai smagiem gadījumiem jums var izrakstīt sistēmiskas zāles perorālu, injicējamu vai intravenozu zāļu veidā.
Guttate psoriāze
Guttate psoriāze parādās mazos sarkanos plankumos uz ādas. Tas ir otrs visizplatītākais veids, kas ietekmē apmēram 8 procentus cilvēku ar psoriāzi. Lielākoties tas sākas bērnībā vai jaunībā.
Plankumi ir mazi, atsevišķi un pilienveida. Tie bieži parādās uz rumpja un ekstremitātēm, bet tie var parādīties arī uz jūsu sejas un galvas ādas. Plankumi parasti nav tik biezi kā plāksnīšu psoriāze, taču laika gaitā tie var izvērsties par plāksnīšu psoriāzi.
Guttate psoriāze notiek pēc noteiktiem izraisītājiem. Šie aktivizētāji ietver:
- STREP kakls
- stresa
- ādas traumas
- infekcija
- medikamenti
Procedūras
Lai ārstētu dziedzeru psoriāzi, ārsts var izrakstīt steroīdu krēmus, gaismas terapiju un perorālos medikamentus. Infekcijas pamatcēloņa noteikšana var arī palīdzēt notīrīt psoriāzi gutajā. Ja stāvokli izraisīja bakteriāla infekcija, var palīdzēt antibiotikas.
Fleksālā vai apgrieztā psoriāze
Fleksorālā vai apgrieztā psoriāze bieži parādās ādas krokās, piemēram, zem krūtīm vai padusēs vai cirkšņos. Šis psoriāzes veids ir sarkans, bieži spīdīgs un gluds.
Ādas kroku sviedri un mitrums pasargā šo psoriāzes formu no ādas zvīņošanās. Dažreiz to nepareizi diagnosticē kā sēnīšu vai baktēriju infekciju. Kontakts ar ādu uz ādu var padarīt psoriāzi apgrieztu ļoti nepatīkamu.
Lielākajai daļai cilvēku ar apgrieztu psoriāzi ir atšķirīga psoriāzes forma arī citās ķermeņa vietās.
Procedūras
Apgrieztas psoriāzes ārstēšanas metodes ir līdzīgas psoriāzes ārstēšanas plāksnēm. Tie var ietvert:
- aktuāli steroīdu krēmi
- gaismas terapija
- perorālie medikamenti
- bioloģiskās vielas, kuras ir pieejamas injekciju vai intravenozas infūzijas veidā
Ārsts var izrakstīt zemākas potences steroīdu krēmu, lai jūsu āda pārāk nesausinātu. Jums var būt arī izdevīgi lietot vai lietot zāles, kas samazina rauga vai baktēriju augšanu.
Pustulārā psoriāze
Pustulārā psoriāze ir smaga psoriāzes forma. Ātri attīstās daudzu baltu pustulu veidā, ko ieskauj sarkana āda.
Pustulārā psoriāze var ietekmēt izolētus ķermeņa apgabalus, piemēram, rokas un kājas, vai arī aptvert lielāko daļu ādas virsmas. Šīs pustulas var arī savienoties un veidot mērogojumu.
Dažiem cilvēkiem ir pustulu un remisijas cikliski periodi. Kamēr strutas nav infekcijas, šis stāvoklis var izraisīt gripai līdzīgus simptomus, piemēram:
- drudzis
- drebuļi
- ātrs pulss
- muskuļu vājums
- apetītes zudums
Pastāv trīs pustulozās psoriāzes veidi:
- fon Zumbusch
- palmoplantārā pustuloze (PPP)
- akropustuloze
Katrai no trim pustulārās psoriāzes formām var būt dažādi simptomi un smaguma pakāpe.
Procedūras
Ārstēšana var ietvert ārpusbiržas vai recepšu kortikosteroīdu krēmus, perorālos medikamentus vai gaismas terapiju. Var ieteikt arī bioloģiju.
Cēloņa identificēšana un ārstēšana var arī palīdzēt mazināt pustulozās psoriāzes atkārtošanos.
Eritrodermiskā psoriāze
Eritrodermiskā psoriāze jeb eksfoliatīvā psoriāze ir reti sastopams psoriāzes veids, kas izskatās pēc smagiem apdegumiem. Stāvoklis ir nopietns, un tas var būt ārkārtas medicīniska palīdzība. Jums var būt nepieciešama hospitalizācija, jo ķermenis, iespējams, nespēj kontrolēt ķermeņa temperatūru.
Šī psoriāzes forma ir plaši izplatīta, sarkana un zvīņaina. Tas var aptvert lielas ķermeņa daļas. Lobīšanās bieži notiek lielākos gabalos nekā mazie mērogi, kas raksturīgi lielākajai daļai psoriāzes.
Eritrodermiskā psoriāze var attīstīties no:
- pustulārā psoriāze
- plaši izplatīta, slikti kontrolēta plāksnīšu psoriāze
- slikts saules apdegums
- infekcija
- alkoholisms
- ievērojams stress
- pēkšņa sistēmiskas psoriāzes zāļu pārtraukšana
Procedūras
Personai ar šo stāvokli bieži nepieciešama slimnīcas uzmanība. Slimnīcā jūs saņemsiet terapijas kombināciju.
Tas var ietvert ārstniecisko mitro pārsēju, lokālo steroīdu lietojumu, bioloģisko līdzekļu vai perorālo zāļu izrakstīšanu, līdz simptomi ir uzlabojušies.
Ja jūs domājat, ka Jums ir eritrodermiskā psoriāze, norunājiet ārstu.
Psoriātiskais artrīts
Psoriātiskais artrīts (PsA) ir sāpīgs un fiziski ierobežojošs stāvoklis, kas ietekmē no 30 līdz 33 procentiem cilvēku ar psoriāzi. Ir pieci PsA veidi ar dažādiem simptomiem. Arī šo stāvokli nevar izārstēt.
Tā kā psoriāze ir autoimūna slimība, tā var pamudināt ķermeni uzbrukt locītavām un ādai. Tas var ietekmēt daudzas locītavas un bieži vien rokās kļūst diezgan smags. Ādas simptomi parasti parādās pirms locītavu simptomiem.
Procedūras
Psoriātiskā artrīta ārstēšanā var ietilpt nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns (Advil) un naproksēna nātrijs (Aleve). NPL var palīdzēt samazināt pietūkumu un sāpes, kas saistītas ar psoriātisko artrītu.
Recepšu medikamenti, piemēram, prednizons, perorāls kortikosteroīds, var arī palīdzēt mazināt iekaisumu, kas noved pie psoriātiskā artrīta. Psoriatiskā artrīta ārstēšanā izmantojamās vietējās recepšu zāles ir salicilskābe, kalcipotrīns un tazarotēns.
Gaismas terapija var arī palīdzēt mazināt simptomus.
Unikāla zāļu kategorija, kas pazīstama kā slimību modificējoši pretreimatisma līdzekļi (DMARD), var palīdzēt mazināt iekaisumu un locītavu bojājumus. Lai samazinātu iekaisumu šūnu līmenī, var ordinēt bioloģiku, kas ir DMARD apakškategorija.
Nagu psoriāze
Lai arī tas nav oficiālais psoriāzes veids, nagu psoriāze ir psoriāzes izpausme. Stāvokli bieži var sajaukt ar sēnīšu infekcijām un citām nagu infekcijām.
Nagu psoriāze var izraisīt:
- nagu kauliņš
- rievas
- krāsas maiņa
- nagu atslābums vai sadrupināšana
- sabiezēta āda zem nagu
- krāsaini plankumi vai plankumi zem nagu
Dažreiz nagu var pat sagrūt un nokrist. Psoriātiskos nagus nevar izārstēt, taču daži ārstēšanas veidi var uzlabot nagu veselību un izskatu.
Procedūras
Nagu psoriāzes ārstēšanas metodes ir līdzīgas tām, ko lieto plāksnīšu psoriāzei. Var paiet laiks, lai redzētu šo ārstēšanu, jo nagi aug ļoti lēni. Ārstēšanas iespējas ietver:
- gaismas terapija
- perorālie medikamenti, piemēram, metotreksāts
- bioloģika
Galvas ādas psoriāze
Galvas ādas psoriāze ir izplatīta cilvēkiem ar plāksnīšu psoriāzi. Dažiem cilvēkiem tas var izraisīt smagas blaugznas. Citiem tas var būt sāpīgs, niezošs un ļoti pamanāms pie matu līnijas. Galvas ādas psoriāze var izplatīties uz kakla, sejas un ausīm vienā lielā plāksterī vai daudzos mazākos plāksteros.
Dažos gadījumos galvas ādas psoriāze var sarežģīt regulāru matu higiēnu. Pārmērīga skrāpēšana var izraisīt matu izkrišanu un galvas ādas infekcijas. Stāvoklis var izraisīt arī sociālā stresa sajūtas.
Procedūras
Vietējās ārstēšanas metodes visbiežāk tiek izmantotas galvas ādas psoriāzes gadījumā. Viņiem var būt nepieciešami pirmie divi mēneši intensīvu pielietojumu, kā arī pastāvīga, regulāra apkope. Ārstēšanas iespējas ietver:
- ārstnieciskas šampūnas
- steroīdus saturoši losjoni
- darvas preparāti
- D vitamīna, kas pazīstams kā kalcipotriēns (Dovonex), lokāla lietošana
Atkarībā no reakcijas uz ārstēšanu var ieteikt arī gaismas terapiju, perorālos medikamentus un bioloģiskos līdzekļus.
Pašapkalpošanās psoriāzes gadījumā
Lai arī nevienu psoriāzes formu nevar izārstēt, ir iespējama remisija un ievērojama dziedināšana. Ārsts sadarbosies ar jums, lai izveidotu ārstēšanas plānu, kas palīdz pārvaldīt jūsu stāvokli. Jūs varat arī veikt pasākumus mājās, lai pārvaldītu psoriāzi.
Tie var ietvert:
- praktizē relaksācijas paņēmienus stresa mazināšanai
- mitrinoša sausa āda
- atmest smēķēšanu
- izvairoties no produktiem, kas kairina ādu
- valkā ērtu apģērbu, kas neberzē psoriāzi
- ēst veselīgu uzturu
Ārsti lēnām var izveidot visefektīvāko psoriāzes simptomu ārstēšanas plānu. Lielākā daļa sākas ar lokālu vai gaismas terapijas terapiju, un pāriet pie sistēmiskiem medikamentiem tikai tad, ja pirmā ārstēšanas līnija ir neveiksmīga.
Pārvarēšana un atbalsts
Stress, trauksme, depresija un citi garīgās veselības traucējumi var būt psoriāzes blakusparādības. Jūs varat gūt labumu no terapijas vai atbalsta grupām, kur varat satikt citus cilvēkus, kuri piedzīvo līdzīgas problēmas vai problēmas.
Varat arī sarunāties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai redzētu terapeitu, kuram ir pieredze ar psoriāzi. Viņi varēs palīdzēt noteikt veidus, kā tikt galā.
Apmeklējiet Nacionālo psoriāzes fondu, lai iegūtu jaunāko informāciju par pētījumiem, notikumiem un programmām.
Izņemšana
Ir dažādi psoriāzes veidi, kuriem ir dažādi simptomi. Lai arī psoriāzi nevar izārstēt, ārstēšana var palīdzēt mazināt un pārvaldīt simptomus. Ja jūs uztrauc jūsu āda, konsultējieties ar ārstu.
Jūsu psoriāzes veids un tā smagums noteiks jūsu ārstēšanu. Vispārīgi runājot, lokāli var ārstēt vieglākus gadījumus ar mazākiem psoriāzes plāksteriem. Nopietnākiem gadījumiem ar lielākiem plāksteriem var būt nepieciešama sistēmiska ārstēšana.
Daudzi cilvēki uzskata, ka psoriāze ir lipīga, taču tā neizplatīsies starp cilvēkiem. Pētnieki uzskata, ka ģenētikas, kā arī vides un imūnsistēmas faktoru kombinācija izraisa psoriāzi.
Pateicoties desmitiem psoriāzes aktīvistu un organizāciju aizstāvības darbam, psoriāze arī iegūst lielāku atbalstu un izpratni. Konsultējieties ar ārstu, ja uzskatāt, ka Jums ir psoriāze. Viņi varēs sniegt ārstēšanas iespējas un tikt galā ar metodēm.
