Vai insults ir izplatīts sievietēm?
Apmēram 800 000 amerikāņu katru gadu ir insults. Insults rodas, ja asins receklis vai plīsis trauks pārtrauc asins plūsmu jūsu smadzenēs. Katru gadu no insulta izraisītām komplikācijām mirst aptuveni 140 000 cilvēku. Tas ietver asins recekļu veidošanos vai pneimonijas uztveršanu.
Lai gan vīriešiem biežāk ir insults, sievietēm ir lielāks mūža risks. Sievietes arī biežāk mirst no insulta.
Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) lēš, ka vienai no piecām amerikāņu sievietēm būs insults, un gandrīz 60 procenti mirs no uzbrukuma. Insults ir trešais galvenais nāves cēlonis amerikāņu sievietēm.
Ir daudz iemeslu, kāpēc sievietēm biežāk ir insults: sievietes dzīvo ilgāk nekā vīrieši, un vecums ir vēl viens svarīgs insulta riska faktors. Viņiem, visticamāk, ir augsts asinsspiediens. Grūtniecība un dzimstības kontrole palielina arī sievietes insulta risku.
Jo vairāk jūs zināt par insulta simptomiem sievietēm, jo labāk varēsit saņemt palīdzību. Ātra ārstēšana var nozīmēt atšķirību starp invaliditāti un atveseļošanos.
Simptomi tikai sievietēm
Sievietes var ziņot par simptomiem, kas vīriešiem bieži nav saistīti ar insultu. Tie var ietvert:
- slikta dūša vai vemšana
- krampji
- žagas
- apgrūtināta elpošana
- sāpes
- ģībonis vai samaņas zudums
- vispārējs vājums
Tā kā šie simptomi ir raksturīgi tikai sievietēm, var būt grūti nekavējoties tos savienot ar insultu. Tas var aizkavēt ārstēšanu, kas var kavēt atveseļošanos.
Ja esat sieviete un nezināt, vai jūsu simptomi ir insults, jums joprojām vajadzētu piezvanīt vietējiem neatliekamās palīdzības dienestiem. Kad feldšeri ierodas notikuma vietā, viņi var novērtēt jūsu simptomus un sākt ārstēšanu, ja nepieciešams.
Izmainīta garīgā stāvokļa simptomi
Nepāra uzvedība, piemēram, pēkšņa miegainība, var norādīt arī uz insultu. Klīnicisti šos simptomus sauc par “mainītu garīgo stāvokli”.
Šie simptomi ir:
- bezatbildība
- dezorientācija
- apjukums
- pēkšņas uzvedības izmaiņas
- uzbudinājums
- halucinācijas
Pētnieki 2009. gada pētījumā atklāja, ka mainīts garīgais stāvoklis ir visizplatītākais netradicionālais simptoms. Apmēram 23 procenti sieviešu un 15 procenti vīriešu ziņoja par mainītu garīgo stāvokli, kas saistīts ar insultu. Lai gan var skart gan vīriešus, gan sievietes, sievietes aptuveni 1,5 reizes biežāk ziņo par vismaz vienu netradicionālu insulta simptomu.
Bieži insulta simptomi
Daudzus insulta simptomus piedzīvo gan vīrieši, gan sievietes. Insultu bieži raksturo nespēja runāt vai saprast runu, saspringta izteiksme un apjukums.
Biežākie insulta simptomi ir:
- pēkšņas nepatikšanas redzot vienā vai abās acīs
- pēkšņs sejas un ekstremitāšu nejutīgums vai vājums, visticamāk, vienā ķermeņa pusē
- pēkšņas grūtības runāt vai saprast, kas saistītas ar apjukumu
- pēkšņas un stipras galvassāpes bez zināma iemesla
- pēkšņs reibonis, apgrūtināta staigāšana vai līdzsvara vai koordinācijas zudums
Pētījumi rāda, ka sievietes bieži labāk izturas, lai pareizi identificētu insulta pazīmes. 2003. gada pētījumā atklājās, ka 90 procenti sieviešu, salīdzinot ar 85 procentiem vīriešu, zināja, ka runas grūtības vai pēkšņa apjukums ir insulta pazīmes.
Pētījums arī atklāja, ka vairums sieviešu un vīriešu nespēj pareizi nosaukt visus simptomus un noteikt, kad zvanīt neatliekamās palīdzības dienestiem. Aptauju veica tikai 17 procenti no visiem dalībniekiem.
Ko darīt insulta gadījumā
Nacionālā insulta asociācija iesaka vieglu insulta simptomu identificēšanas stratēģiju. Ja domājat, ka jums vai kādam no jums apkārtējiem ir insults, jums jārīkojas ātri.
| F | SEJA | Palūdziet personai pasmaidīt. Vai viņu sejas viena puse nokrīt? |
| A | ARMS | Palūdziet personai pacelt abas rokas. Vai viena roka slīd uz leju? |
| S | RUNA | Palūdziet personai atkārtot vienkāršu frāzi. Vai viņu runa ir neskaidra vai dīvaina? |
| T | LAIKS | Ja novērojat kādu no šiem simptomiem, ir pienācis laiks nekavējoties piezvanīt pa tālruni 911 vai vietējiem neatliekamās palīdzības dienestiem. |
Kad runa ir par insultu, katra minūte tiek skaitīta. Jo ilgāk jūs gaidāt, lai piezvanītu uz vietējiem neatliekamās palīdzības dienestiem, jo lielāka ir iespējamība, ka insulta rezultātā smadzenes tiks bojātas vai darbnespējīgas.
Lai arī sākotnējā reakcija varētu būt braukt uz slimnīcu, jums vajadzētu palikt tur, kur atrodaties. Zvaniet uz vietējiem neatliekamās palīdzības dienestiem, tiklīdz pamanāt simptomus un gaidiet, kamēr viņi ieradīsies. Viņi var sniegt tūlītēju medicīnisko palīdzību, kuru jūs nevarētu saņemt, ja atteiktos no ātrās palīdzības.
Pēc ierašanās slimnīcā ārsts novērtēs jūsu simptomus un slimības vēsturi. Pirms diagnozes noteikšanas viņi veiks fizisko eksāmenu un citas diagnostiskās pārbaudes.
Insulta ārstēšanas iespējas
Ārstēšanas iespējas ir atkarīgas no insulta veida.
Išēmisks insults
Ja insults bija išēmisks - visizplatītākais veids, tas nozīmē, ka asins receklis pārtrauca asins plūsmu jūsu smadzenēs. Ārsts ievada audu plazminogēna aktivatora (tPA) zāles, lai sarecētu trombu.
Saskaņā ar nesenajām Amerikas Sirds asociācijas (AHA) un Amerikas insultu asociācijas (ASA) nesen atjauninātajām vadlīnijām šīs zāles jāievada trīs līdz četras ar pusi stundas pēc pirmā simptoma parādīšanās. Ja nevarat lietot tPA, ārsts ievada asins atšķaidītāju vai citus antikoagulantus saturošus medikamentus, lai apturētu trombocītu veidošanos.
Citas ārstēšanas iespējas ietver ķirurģiju vai citas invazīvas procedūras, kas sašķeļ trombus vai atbloķē artērijas. Saskaņā ar atjauninātajām vadlīnijām mehānisku trombu noņemšanu var veikt līdz 24 stundām pēc insulta simptomu parādīšanās. Mehāniska trombu noņemšana ir pazīstama arī kā mehāniskā trombektomija.
Hemorāģisks insults
Hemorāģisks insults rodas, ja smadzenēs artērija plīst vai noplūst asinis. Ārsti ārstē šāda veida insultu atšķirīgi nekā išēmisku insultu.
Ārstēšanas pieeja balstās uz insulta galveno cēloni:
- Aneirisma. Ārsts var ieteikt ķirurģiju, lai bloķētu asins plūsmu uz aneirismu.
- Augsts asinsspiediens. Ārsts ievada zāles, kas pazemina asinsspiedienu un samazina asiņošanu.
- Bojātas artērijas un plīsis vēnas. Ārsts var ieteikt arteriovenozo kroplību (AVM) labošanu, lai novērstu papildu asiņošanu.
Ārstēšana sievietēm un vīriešiem
Pētījumi atklāja, ka sievietes saņem sliktāku neatliekamo palīdzību nekā vīrieši. Pētnieki 2010. gada pētījumā atklāja, ka sievietes parasti gaida, lai viņus redzētu pēc ierašanās ER.
Pēc uzņemšanas sievietes var saņemt mazāk intensīvu aprūpi un terapiju. Tiek teorēti, ka tas varētu būt saistīts ar netradicionāliem simptomiem, ar kuriem saskaras dažas sievietes, un tas var aizkavēt insulta diagnozi.
Insulta atjaunošanās sievietēm
Insulta atveseļošanās sākas slimnīcā. Kad jūsu stāvoklis uzlabosies, jūs tiksit pārvietots uz citu vietu, piemēram, kvalificētu māsu iestādi (SNF) vai insulta rehabilitācijas iestādi. Daži cilvēki aprūpi turpina arī mājās. Aprūpi mājās var papildināt ar ambulatoro terapiju vai slimnīcas aprūpi.
Atveseļošanās var ietvert fizikālās terapijas, logopēdijas un ergoterapijas apvienojumu, lai palīdzētu atgūt izziņas prasmes. Aprūpes komanda var iemācīt jums tīrīt zobus, peldēties, staigāt vai veikt citas fiziskas aktivitātes.
Pētījumi rāda, ka sievietes, kuras pārdzīvo insultu, parasti atjaunojas lēnāk nekā vīrieši.
Sievietes arī biežāk piedzīvo:
- ar insultu saistīta invaliditāte
- traucētas ikdienas dzīves aktivitātes
- depresija
- nogurums
- garīgi traucējumi
- pazemināta dzīves kvalitāte
Tas var būt saistīts ar zemu fizisko aktivitāti pirms insulta vai depresijas simptomiem.
Nākotnes insulta novēršana
Katru gadu no insulta mirst divreiz vairāk sieviešu nekā krūts vēzis. Tāpēc ir svarīgi saglabāt modrību attiecībā uz savu veselību. Lai palīdzētu novērst insultu nākotnē, jūs varat:
- ēst sabalansētu uzturu
- uzturēt veselīgu svaru
- regulāri vingro
- atmest smēķēšanu
- paņemiet hobiju, piemēram, adīšanu vai jogu, lai palīdzētu labāk pārvaldīt stresu
Sievietēm jāveic arī papildu piesardzības pasākumi unikālo riska faktoru dēļ, ar kuriem viņas saskaras. Tas nozīmē:
- asinsspiediena kontrole grūtniecības laikā un pēc tās
- priekškambaru mirdzēšanas (AFib) skrīnings, ja vecāki par 75 gadiem
- paaugstināta asinsspiediena pārbaude pirms dzimstības kontroles uzsākšanas
Outlook
Insulta atjaunošanās var atšķirties katram cilvēkam. Fizikālā terapija var palīdzēt atjaunot visas zaudētās prasmes. Daži cilvēki, iespējams, varēs pārdomāt, kā staigāt vai runāt dažu mēnešu laikā. Citiem var būt nepieciešams vairāk laika, lai atgūtu.
Šajā laikā ir svarīgi turpināt rehabilitāciju un saglabāt vai attīstīt veselīgu dzīvesveidu. Tas var palīdzēt ne tikai palīdzēt atveseļošanai, bet arī novērst turpmākus insultus.
