Pārskats
Autoimūnas slimības izraisa ķermeņa imūnsistēmas kļūdainu uzbrukumu normālām šūnām. Autoimūna artrīta, piemēram, reimatoīdā artrīta (RA) gadījumā imūnsistēma uzbrūk jūsu locītavu oderei. Šis iekaisums neaprobežojas tikai ar locītavām un var ietekmēt citus ķermeņa orgānus.
Simptomi dažādiem cilvēkiem, tāpat kā progresēšanas ātrums, ievērojami atšķiras. Lai gan šo ilgtermiņa stāvokli nevar izārstēt, dažādas procedūras var palīdzēt uzlabot jūsu dzīves kvalitāti.
Autoimūna artrīta simptomi
Simptomi parasti sākas lēnām un var nākt un iet. Locītavu sāpes un iekaisums vienādi ietekmē abas ķermeņa puses, un tos var izcelt ar šādām pazīmēm un simptomiem:
- deformētas locītavas
- cieti audu (mezgliņu) izciļņi zem ādas uz rokām
- samazināts kustības diapazons
- sausa mute
- grūtības gulēt
- nogurums
- svara zudums
- acu iekaisums, sausas acis, niezošas acis, izdalījumi no acīm
- drudzis
- anēmija
- sāpes krūtīs elpojot (pleirīts)
Autoimūno slimību un artrīta izplatība
Vairāk nekā 23,5 miljonus cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs ietekmē autoimūna slimība. Tas ir viens no galvenajiem invaliditātes un nāves cēloņiem.
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem aptuveni 1,5 miljoniem pieaugušo cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs ir RA. Gandrīz 300 000 bērnu Amerikas Savienotajās Valstīs dzīvo ar kāda veida artrītu vai reimatisku stāvokli.
Riska faktori
Jūsu iespējamību saslimt ar autoimūno artrītu var ietekmēt noteikti riska faktori. Piemēram, RA riska faktori ir:
- Jūsu dzimums: Sievietēm RA attīstās biežāk nekā vīriešiem.
- Jūsu vecums: RA var attīstīties jebkurā vecumā, bet lielākā daļa cilvēku simptomus sāk pamanīt vecumā no 49 līdz 60 gadiem.
- Jūsu ģimenes vēsture: Jums ir paaugstināts RA risks, ja tas ir citiem ģimenes locekļiem.
- Smēķēšana: Smēķēšana ar cigaretēm var palielināt RA attīstības iespējas. Atmest var samazināt risku.
Diagnoze
Autoimūnām slimībām ir raksturīgi simptomi līdzīgi citiem stāvokļiem, tāpēc diagnoze var būt sarežģīta, īpaši agrīnā stadijā.
Piemēram, nav neviena testa, kas varētu konkrēti diagnosticēt RA. Tā vietā diagnoze ietver simptomus, par kuriem ziņo pacienti, klīnisko pārbaudi un medicīniskās pārbaudes, ieskaitot:
- reimatoīdā faktora (RF) pārbaude
- anticiklisks citrulinizēta peptīda antivielu tests
- asins skaits
- eritrocītu sedimentācijas ātrums un c-reaktīvais proteīns
- Rentgens
- ultraskaņa
- MRI skenēšana
Jūs varat palīdzēt noteikt diagnozi, sniedzot ārstam pilnu slimības vēsturi un veicot simptomu uzskaiti. Nevilcinieties meklēt otro atzinumu pie speciālista, piemēram, reimatologa.
Ārstēšana
Ārstēšana atšķiras atkarībā no simptomiem un slimības progresēšanas.
Piemēram, atkarībā no RA iesaistīšanās pakāpes jums var būt nepieciešama nepārtraukta reimatologa aprūpe. Jūsu stāvoklim var izrakstīt noteiktas zāles, piemēram:
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)
- slimību modificējoši pretreimatisma līdzekļi (DMARD)
- kortikosteroīdi
- bioloģiskie līdzekļi
- imūnsupresanti medikamenti
- citas bioloģiskas vielas, piemēram, TNF-alfa inhibitori
Fizikālā terapija ir vēl viena iespēja, kas var palīdzēt mazināt sāpes un uzlabot elastību. Fizioterapeits var iemācīt jums pareizu vingrošanas veidu. Ergoterapeits var ieteikt palīglīdzekļus, piemēram, spieķus, kruķus un satvērējstieņus, lai palīdzētu veikt ikdienas aktivitātes.
Smagos gadījumos jums var būt nepieciešama operācija, lai labotu vai nomainītu bojātas locītavas.
Komplikācijas
Autoimūna artrīta komplikācijas ir dažādas. Piemēram, RA komplikācijas ir karpālā kanāla sindroms, osteoporoze un locītavu kroplība. RA var izraisīt arī plaušu komplikācijas, piemēram:
- audu bojājumi
- mazu elpceļu aizsprostojums (bronhiolīts obliterans)
- paaugstināts plaušu asinsspiediens (plaušu hipertensija)
- šķidrums krūtīs (pleiras izsvīdumi)
- mezgliņi
- rētas (plaušu fibroze)
RA sirds komplikācijas ietver:
- artēriju sacietēšana
- sirds ārējās oderes iekaisums (perikardīts)
- sirds muskuļa iekaisums (miokardīts)
- asinsvadu iekaisums (reimatoīdais vaskulīts)
- sastrēguma sirds mazspēja
Dzīvesveida padomi
Liekais svars uzsver locītavas, tāpēc mēģiniet ievērot veselīgu uzturu un veiciet saudzīgus vingrinājumus, lai uzlabotu kustību diapazonu. Ārstēšana ar locītavām var sajust sāpes un atvieglot pietūkumu, un karstums var nomierināt sāpošos muskuļus.
Stress var arī pastiprināt simptomus. Var būt noderīgas stresa mazināšanas metodes, piemēram, tai chi, dziļas elpošanas vingrinājumi un meditācija.
Ja jums ir RA, jums ir vajadzīgas 8 līdz 10 stundas nakts miega. Ja ar to nepietiek, mēģiniet dienas laikā nosnausties. Jums ir arī paaugstināts sirds un plaušu slimību risks, tāpēc, ja smēķējat, jums jāapsver iespēja atmest.
Outlook
Jūsu redzējums ir atkarīgs no daudziem faktoriem, piemēram:
- jūsu vispārējā veselība
- jūsu vecums diagnozes laikā
- cik agri sākas jūsu ārstēšanas plāns un cik labi jūs to ievērojat
Jūs varat uzlabot savu redzējumu, izvēloties pārdomātu dzīvesveidu, piemēram, atmest smēķēšanu, regulāri vingrot un izvēlēties veselīgu pārtiku. Cilvēkiem ar RA jaunie medikamenti turpina uzlabot dzīves kvalitāti.
