Kas ir vēnu mazspēja?
Jūsu artērijas pārvadā asinis no sirds uz pārējo ķermeni. Jūsu vēnas asinis ved atpakaļ uz sirdi, un vārsti vēnās aptur asiņu plūsmu atpakaļ.
Ja jūsu vēnām ir grūtības nosūtīt asinis no jūsu ekstremitātēm atpakaļ uz sirdi, to sauc par vēnu mazspēju. Šajā stāvoklī asinis neplūst pareizi uz sirdi, izraisot asiņu uzkrāšanos kāju vēnās.
Venozu mazspēju var izraisīt vairāki faktori, lai arī to visbiežāk izraisa asins recekļi (dziļo vēnu tromboze) un varikozas vēnas.
Pat ja jums ir ģimenes anamnēzē vēnu mazspēja, ir vienkāršas darbības, kuras varat veikt, lai samazinātu slimības attīstības iespējas.
Vēnu mazspējas cēloņi
Venozo mazspēju visbiežāk izraisa vai nu asins recekļi, vai varikozas vēnas.
Veselās vēnās pastāvīga asiņu plūsma no ekstremitātēm atpakaļ uz sirdi. Kāju vēnu vārsti palīdz novērst asiņu aizplūšanu.
Biežākie vēnu mazspējas cēloņi ir iepriekšējie asins recekļu un varikozo vēnu gadījumi.
Ja priekšējā plūsma caur vēnām ir traucēta - piemēram, asins recekļa gadījumā -, zem asins recekļa uzkrājas asinis, kas var izraisīt vēnu mazspēju.
Varikozās vēnās vārstiem bieži trūkst vai tie ir traucēti, un asinis noplūst atpakaļ caur bojātajiem vārstiem.
Dažos gadījumos vēnu mazspēju var veicināt arī vājums kāju muskuļos, kas izspiež asinis uz priekšu.
Venozā nepietiekamība ir biežāk sastopama sievietēm nekā vīriešiem. Saskaņā ar Klīvlendas klīniku tas, visticamāk, rodas arī pieaugušajiem, kas vecāki par 50 gadiem.
Pie citiem riska faktoriem pieder:
- Asins recekļi
- varikozas vēnas
- aptaukošanās
- grūtniecība
- smēķēšana
- vēzis
- muskuļu vājums, kāju trauma vai trauma
- virspusējas vēnas pietūkums (flebīts)
- vēnu mazspējas ģimenes anamnēze
- ilgstoši sēžot vai stāvot, nekustas
Venozās mazspējas simptomi
Venozās mazspējas simptomi ir:
- kāju vai potīšu pietūkums (tūska)
- sāpes, kas pasliktinās, kad stāvat, un kļūst labākas, kad paceļat kājas
- krampji kājās
- sāpes, pulsēšana vai smaguma sajūta kājās
- niezošas kājas
- vājas kājas
- ādas sabiezēšana uz kājām vai potītēm
- āda, kas maina krāsu, it īpaši ap potītēm
- kāju čūlas
- varikozas vēnas
- stingrības sajūta teļiem
Kā tiek diagnosticēta vēnu mazspēja?
Ārsts vēlēsies veikt fizisko pārbaudi un veikt pilnu slimības vēsturi, lai noskaidrotu, vai Jums ir vēnu mazspēja.
Viņi var arī pasūtīt dažus attēlveidošanas testus, lai precīzi noteiktu problēmas avotu. Šie testi var ietvert venogrammu vai duplekso ultraskaņu.
Venogramma
Venogrammas laikā ārsts ievada vēnās intravenozu (IV) kontrastvielu.
Kontrasta krāsas dēļ asinsvadi rentgena attēlā kļūst necaurspīdīgi, kas palīdz ārstam tos redzēt uz attēla. Šī krāsa ārstam sniegs skaidrāku asinsvadu rentgena attēlu.
Divpusējā ultraskaņa
Pārbaudes veidu, ko sauc par duplekso ultraskaņu, var izmantot, lai pārbaudītu asins plūsmas ātrumu un virzienu vēnās.
Tehniķis ievietos nedaudz želejas uz ādas un pēc tam piespiedīs nelielu rokas ierīci (devēju) pret šo vietu. Pārveidotājs izmanto skaņas viļņus, kas atgriežas pie datora un rada asins plūsmas attēlus.
Kā tiek ārstēta vēnu mazspēja
Ārstēšana būs atkarīga no daudziem faktoriem, ieskaitot stāvokļa iemeslu un jūsu veselības stāvokli un vēsturi. Citi faktori, kurus ārsts ņems vērā, ir:
- jūsu īpašie simptomi
- Tavs vecums
- jūsu stāvokļa smagums
- cik labi jūs varat paciest medikamentus vai procedūras
Visizplatītākā vēnu mazspējas ārstēšana ir recepšu kompresijas zeķes. Šīs īpašās elastīgās zeķes rada spiedienu potītē un apakšstilbā. Tie palīdz uzlabot asins plūsmu un var mazināt kāju pietūkumu.
Kompresijas zeķes ir dažāda stipruma un dažāda garuma. Ārsts palīdzēs jums izlemt, kāds ir labākais ārstēšanas veids kompresijas blīvēšanai.
Venozās mazspējas ārstēšanā var ietilpt vairākas atšķirīgas stratēģijas:
Asins plūsmas uzlabošana
Šeit ir daži padomi, kā uzlabot asins plūsmu:
- Kad vien iespējams, turiet kājas paaugstinātā stāvoklī.
- Valkājiet kompresijas zeķes, lai izdarītu spiedienu uz apakšstilbiem.
- Sēžot, kājas nedrīkst šķērsot.
- Vingrojiet regulāri.
Zāles
Ir arī virkne medikamentu, kas var palīdzēt tiem, kam ir šis stāvoklis. Tie ietver:
- diurētiskie līdzekļi: zāles, kas no ķermeņa izvada papildu šķidrumu, kas pēc tam izdalās caur nierēm
- antikoagulanti: zāles, kas sašķidrina asinis
- pentoksifilīns (Trental): zāles, kas palīdz uzlabot asins plūsmu
Ķirurģija
Dažreiz nopietnākiem vēnu mazspējas gadījumiem nepieciešama operācija. Ārsts var ieteikt kādu no šiem operācijas veidiem:
- Vēnu vai vārstu ķirurģisks remonts
- Bojātas vēnas noņemšana (noņemšana)
- Minimāli invazīva endoskopiskā ķirurģija: Ķirurgs ievieto plānā mēģenē ar kameru, lai palīdzētu saskatīt un sasiet varikozas vēnas.
- Vēnu apvedceļš: veselīga vēna tiek pārstādīta no kaut kur citur jūsu ķermenī. Parasti lieto tikai augšstilba augšdaļā un tikai kā pēdējo iespēju ļoti smagos gadījumos.
- Lāzerķirurģija: salīdzinoši jauna procedūra, kurā lāzeri vai nu izbalina, vai aizver bojāto vēnu ar spēcīgiem gaismas pieplūdumiem nelielā, specifiskā vietā.
Ambulatorā flebektomija
Šī ambulatorā procedūra (jums nevajadzēs pavadīt nakti slimnīcā) ietver to, ka ārsts nodzēš noteiktus plankumus uz kājas, pēc tam veidojot mazus iedurtus un noņemot mazākas varikozas vēnas.
Skleroterapija
Šī ārstēšanas metode parasti ir paredzēta progresējošai vēnu mazspējai.
Skleroterapijā ķīmisku vielu ievada bojātajā vēnā tā, lai tā vairs nespēj pārvadāt asinis. Asinis atgriezīsies sirdī caur citām vēnām, un bojāto vēnu galu galā absorbēs ķermenis.
Skleroterapija tiek izmantota mazu un vidēju vēnu iznīcināšanai. Bojātajā vēnā tiek ievadīta ķīmiska viela, lai tā vairs nespēj pārvadāt asinis.
Katetru procedūras
Smagos gadījumos ārsts var izmantot katetru procedūru lielākām vēnām. Viņi ievietos katetru (plānu mēģeni) vēnā, uzsildīs tā galu un pēc tam noņems. Karstuma dēļ vēna aizveras un aizveras, kad katetru izņem.
Kā novērst vēnu mazspēju
Ja jums ir ģimenes anamnēzē vēnu mazspēja, varat veikt pasākumus, lai samazinātu savas iespējas attīstīt šo stāvokli:
- Nesēdiet un nestāviet vienā pozīcijā ilgus laika posmus. Celies un bieži pārvietojies.
- Nesmēķējiet, un, ja jūs smēķējat, atmest.
- Regulāri vingrojiet.
- Uzturiet veselīgu ķermeņa svaru.