Ādas Vēža ārstēšana: Vai ķirurģija Un Radiācija Ir Vienīgās Iespējas?

2024 Autors: Jesus Peterson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 11:20

Pārskats

Ādas vēzis ir tad, kad jūsu ādas šūnas aug neparasti. Tas bieži notiek ādas vietās, kuras bieži pakļauj saules gaismai. Ādas vēzis ir viens no visbiežāk sastopamajiem vēža veidiem.

Ir vairāki dažādi ādas vēža veidi:

• Ādas vēži bez melanomas, piemēram, plakanšūnu karcinoma un bazālo šūnu karcinoma, ir visizplatītākie. Tie attīstās lokāli un reti izplatās uz citām ķermeņa daļām.
• Melanoma ir retāks un nopietnāks ādas vēža veids. Visticamāk, ka tā iebruks apkārtējos audos un izplatīsies citās ķermeņa daļās. Agrīna diagnoze un ārstēšana ir ļoti svarīga melanomas gadījumā.

Ja jums ir diagnosticēts ādas vēzis, ārstēšana būs atkarīga no ādas vēža veida, vēža stadijas un vispārējās veselības. Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par dažādiem ādas vēža ārstēšanas veidiem.

Ādas vēža ekscīzijas operācija

Kā tas strādā

Ārsts izmantos skalpeli, lai noņemtu audzēju, kā arī audu laukumu, kas to ieskauj. Pēc tam vietne tiks aizvērta ar šuvēm. Audu paraugu nosūta uz laboratoriju analīzei. Uzziniet vairāk par ķirurģisko izgriešanu šeit.

Kādam ādas vēža veidam to lieto?

• bazālo šūnu karcinoma
• plakanšūnu karcinoma
• melanoma

Blakus efekti

Otra procedūra var būt nepieciešama, ja pēc paraugu analīzes joprojām atrodas vēža šūnas. Ja tiek noņemts ļoti liels ādas laukums, var būt nepieciešama transplantāta vai rekonstruktīva operācija.

Mosa mikrogrāfiskā ķirurģija ādas vēzim

Kā tas strādā

Lai noņemtu audzēju plānās kārtās, ārsts izmantos skalpeli vai citu ķirurģisku instrumentu. Pēc tam mikroskopā šo audu kārtu rūpīgi novērtē.

Ja audzēja šūnas joprojām atrodas, procesu atkārto. Ārsts turpinās noņemt mazus audu slāņus, līdz pēdējais noņemtais slānis nesatur vēzi, ja to skata mikroskopā.

Kādam ādas vēža veidam to lieto?

• bazālo šūnu karcinoma
• plakanšūnu karcinoma
• melanoma

Blakus efekti

Mosa mikrogrāfiskā ķirurģija ir izdevīgāka nekā regulārā izgriešanas operācija, jo tā var ietaupīt lielāku daudzumu normālo audu. Atkarībā no audzēja atrašanās vietas joprojām var būt nepieciešama rekonstruktīva operācija.

Ādas vēža kuretāža un elektrodesekcija

Kā tas strādā

Šai ārstēšanai kombinācijā ar elektrisko strāvu izmanto instrumentu ar asu galu, ko sauc par kuretu. Kurete tiek izmantota, lai nokasītu audzēju vai augšanu. Pēc tam vietai tiek pielietota elektriskā strāva, kas ģenerē siltumu, lai iznīcinātu atlikušās audzēja šūnas un ierobežotu jebkādu asiņošanu.

Kādam ādas vēža veidam to lieto?

• bazālo šūnu karcinoma
• plakanšūnu karcinoma

Blakus efekti

Šo procedūru parasti atkārto vairākas reizes, lai pārliecinātos, ka visas atlikušās vēža šūnas ir iznīcinātas. Ārstēšanas rakstura dēļ tas bieži var atstāt rētu.

Ādas sasaldēšanas ārstēšana ādas vēzim

Kā tas strādā

Ārsts iznīcinās jūsu audzēju, izmantojot šķidru slāpekli. Audzējs pēc ārstēšanas kļūst kraukšķīgs un kašķīgs, un galu galā nokrīt. Dažreiz sasalšanas procedūru atkārto vairākas reizes vienā un tajā pašā tikšanās reizē, lai pārliecinātos, ka visas vēža šūnas tiek iznīcinātas. Šo procedūru sauc arī par krioķirurģiju.

Kādam ādas vēža veidam to lieto?

• bazālo šūnu karcinoma
• plakanšūnu karcinoma

Blakus efekti

Pati procedūra neietver asiņošanu vai griešanu, bet pēc tam ārstēšanas vietā var būt pūslīši vai pietūkums. Dažos gadījumos jums var būt rēta. Saldēšana parasti ir mazāk efektīva nekā citas ķirurģiskas procedūras, un to bieži izmanto pirmsvēža izaugumiem.

Ādas vēža fotodinamiskā terapija

Kā tas strādā

Fotodinamiskās terapijas (PDT) laikā ārsts vēža bojājumiem piemēros gaismas reaģējošu ķimikāliju. Vēža šūnas un pirmsvēža šūnas uzņems ķīmisko vielu. Pēc tam jūs tiksit pakļauts spēcīgai gaismai. Vēža šūnas un pirmsvēža šūnas, kas ir pārņēmušas ķīmisko vielu, tiks nogalinātas, kamēr veselās šūnas izdzīvos.

Kādam ādas vēža veidam to lieto?

• bazālo šūnu karcinoma
• plakanšūnu karcinoma

Blakus efekti

Pēc ārstēšanas vietā var rasties apsārtums un pietūkums. Turklāt pēc apstrādes jums jācenšas izvairīties no iekštelpu un āra gaismas, jo teritorija joprojām būs jutīga.

Sistēmiska ķīmijterapija ādas vēzim

Kā tas strādā

Ķīmijterapijā pretvēža zāles injicē intravenozi (IV). Pēc tam viņi ceļo caur jūsu asinsriti, lai uzbruktu vēža šūnām. Tādēļ ķīmijterapija var būt efektīva vēža ārstēšanā, kas izplatījies citās ķermeņa daļās.

Kādam ādas vēža veidam to lieto?

• bazālo šūnu karcinoma (reti)
• plakanšūnu karcinoma
• melanoma

Blakus efekti

Ķīmijterapijai var būt blakusparādības, piemēram:

• slikta dūša
• vemšana
• nogurums vai nespēks
• matu izkrišana
• paaugstināts infekcijas risks

Parasti šīs blakusparādības izzudīs, kad būs pabeigta ķīmijterapijas procedūra.

Aktuālas zāles ādas vēža ārstēšanai

Kā tas strādā

Aktuālas ādas vēža zāles bloķē vēža šūnu spēju augt un dalīties. Veicot šo ārstēšanu, vairākas reizes nedēļā uz noteiktu laiku berzējat krēmu vai želejas medikamentus uz audzēja. Aktuālo zāļu piemēri ir imikvimods un 5-fluoruracils. Tās tiek uzskatītas par neinvazīvām ādas vēža ārstēšanas metodēm.

Kādam ādas vēža veidam to lieto?

• bazālo šūnu karcinoma
• plakanšūnu karcinoma

Blakus efekti

Blakusparādības, kas rodas no aktuāliem medikamentiem ādas vēža ārstēšanai, var ietvert apsārtumu un pietūkumu. Turklāt, tā kā neviens no audzēja audiem netiek noņemts biopsijas veikšanai, nav pārliecināts veids, kā pateikt, cik liela daļa vēža ir iznīcināta.

Starojums ādas vēža gadījumā

Kā tas strādā

Staru terapijas laikā ārsts mērķē augstas enerģijas starus vai daļiņas pie jūsu audzēja, lai iznīcinātu vēža šūnas. Process ir diezgan līdzīgs rentgena iegūšanai, taču izmantotais starojums ir spēcīgāks.

Kādam ādas vēža veidam to lieto?

• bazālo šūnu karcinoma
• plakanšūnu karcinoma
• melanoma

Blakus efekti

Radiācijas terapiju var izmantot gadījumos, kad operācija nav iespēja. Tas var izraisīt tādas blakusparādības kā:

• slikta dūša
• nogurums vai nogurums
• ādas problēmas
• matu izkrišana

Imunoterapija ādas vēzim

Kā tas strādā

Imunoterapijā tiek izmantoti bioloģiski materiāli, lai mudinātu ķermeņa imūnsistēmu cīnīties pret vēzi.

Piemēram, zāles nivolumabs (Opdivo) ir mērķēts uz olbaltumvielām ar nosaukumu PD-1, kas atrodas uz noteikta veida imūnās šūnas. PD-1 parasti neļauj šīm šūnām uzbrukt vēža šūnām jūsu ķermenī. Tomēr, kad nivolumabs saistās ar PD-1 un bloķē to, šīs šūnas vairs netiek inhibētas un var brīvi uzbrukt vēža šūnām. Uzziniet vairāk par ādas vēža imūnterapiju.

Kādam ādas vēža veidam to lieto?

melanoma

Blakus efekti

Daudzām imunoterapijas zālēm var būt ievērojamas negatīvas blakusparādības. Ārstam būs jāizlemj, vai imunoterapijas ieguvums pārsniedz šīs negatīvās blakusparādības.

Mērķtiecīga ādas vēža terapija

Kā tas strādā

Šī ārstēšana ir vērsta uz specifiskiem vēža šūnu gēniem vai olbaltumvielām. Tādēļ mērķtiecīga terapija var iznīcināt vēža šūnas, vienlaikus izvairoties no veselīgu šūnu bojāšanas.

Mērķtiecīgas terapijas piemērs ir BRAF inhibitori. BRAF ir gēns, kurš ir mutēts melanomas šūnās. Šūnas ar šo mutāciju ražo nedaudz atšķirīgu BRAF olbaltumvielu nekā parastās šūnas. Šis nedaudz mainītais proteīns ir tas, uz kuru mērķē BRAF inhibitors.

Kādam ādas vēža veidam to lieto?

• bazālo šūnu karcinoma
• plakanšūnu karcinoma
• melanoma

Blakus efekti

Mērķtiecīgai terapijai var būt dažas blakusparādības, piemēram:

• ādas izsitumi
• slikta dūša
• mazāk agresīvu ādas vēža, piemēram, plakanšūnu karcinomas, attīstība

Profilakses padomi

Noteikti ievērojiet tālāk sniegtos norādījumus, lai samazinātu ādas vēža attīstības risku:

• Centieties uzturēties ēnā karstākajā dienas laikā. Saule parasti ir visspēcīgākā no plkst. 10:00 līdz 16:00
• Izmantojiet sauļošanās līdzekli, kura SPF ir 15 vai augstāks, kā arī aizsargā pret UVA un UVB. Noteikti atkārtoti piesakieties ik pēc divām stundām.
• Neizmantojiet iekštelpu sauļošanās gultas. Tā vietā ieteicams izmantot pašiedeguma produktu.
• Valkājiet apģērbu, kas aizsargā ādu. Tas ietver apģērbu, kas pārklāj lielāko daļu jūsu roku un kāju, cepures ar platu malu un saulesbrilles, kas apvelkas.
• Apzinies savu apkārtni. Sniegs, ūdens un smiltis var atspoguļot saules gaismu. Tas var palielināt jūsu iespēju iegūt saules apdegumu.
• Regulāri pārbaudiet ādu. Ja redzat aizdomīga izskata molu vai atzīmi, norunājiet pie sava dermatologa. Arī ik gadu norunājiet pie dermatologa ādas eksāmenu.

Kāda ir perspektīva?

Ādas vēža prognoze var mainīties atkarībā no ādas vēža veida, ādas vēža stadijas un jūsu vispārējās veselības. Ārsts sadarbosies ar jums, lai izveidotu ārstēšanas plānu, kas ir piemērots jūsu ādas vēža veidam un smagumam.

Savlaicīgi identificējot un ārstējot, daudzu ādas vēža prognoze ir ļoti laba.

Tāpēc ir ļoti svarīgi katru gadu ierasties pie dermatologa uz ādas eksāmenu. Turklāt, ja uz ķermeņa atrodat aizdomīgu vietu vai dzimumzīmi, jums jāierodas pie dermatologa, lai viņš to apskatītu.