Psoriāze, grūtniecība un Humira
Dažas sievietes grūtniecības laikā redz psoriāzes simptomu uzlabošanos. Citiem rodas simptomu pasliktināšanās. Psoriāzes simptomu izmaiņas ir atšķirīgas atkarībā no cilvēka. Viņi pat var mainīties ar katru grūtniecību.
Neatkarīgi no tā, kā grūtniecība ietekmē psoriāzes simptomus, jums, iespējams, rodas jautājums, kāda psoriāzes ārstēšana var būt jums droša. Humira (adalimumabs) ir injicējams medikaments, ko lieto psoriāzes, kā arī reimatoīdā artrīta un psoriātiskā artrīta ārstēšanai. Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par Humira un to, vai to ir droši lietot grūtniecības laikā.
Kā Humira ārstē psoriāzi?
Psoriāze ir bieži sastopama autoimūna ādas slimība, kas var izraisīt zvīņošanos vai iekaisumu. Tas ir tāpēc, ka psoriāze liek jūsu ķermenim pārprodukēt ādas šūnas.
Personai bez psoriāzes tipisks šūnu apgrozījums ir trīs līdz četras nedēļas. Šajā laikā ādas šūnas attīstās, paceļas uz augšu un aizvieto ādas šūnas, kas ir dabiski nokritušas vai nomazgātas.
Ādas šūnu dzīves cikls personai ar psoriāzi ir ļoti atšķirīgs. Ādas šūnas tiek izveidotas pārāk ātri un pietiekami ātri neizkrist. Tā rezultātā ādas šūnas uzkrājas un skartā zona kļūst iekaisusi. Šī uzkrāšanās var izraisīt arī zvīņainas plāksnes bālgans-sudrabainā ādā.
Humira ir TNF-alfa bloķētājs. TNF-alfa ir olbaltumvielu veids, kas veicina psoriāzes izraisītu iekaisumu. Bloķējot šos proteīnus, Humira darbojas, lai uzlabotu psoriāzes simptomus, samazinot vai palēninot ķermeņa ādas šūnu ražošanu.
Vai ir droši lietot Humira grūtniecības laikā?
Humira, visticamāk, ir droša lietošanai grūtniecēm. Humira pētījums grūsniem dzīvniekiem neuzrādīja risku auglim. Arī klīniskie pētījumi ar cilvēkiem neuzrādīja risku auglim. Šie pētījumi parādīja, ka zāles trešajā trimestrī visvairāk šķērso placentu.
Neskatoties uz šo pētījumu, vairumā gadījumu ārsti izrakstīs Humira grūtniecības laikā tikai tad, ja potenciālie ieguvumi ir lielāki par iespējamiem riskiem, kas saistīti ar tā lietošanu. Lielākā daļa ārstu, kas ārstē psoriāzi, ievēro Nacionālā psoriāzes fonda izdotās vadlīnijas. Šīs vadlīnijas iesaka grūtniecēm ar psoriāzi vispirms izmēģināt aktuālos medikamentus.
Tad, ja tie nedarbojas, viņi var izmēģināt “otrās līnijas” ārstēšanu, piemēram, Humira. Pamatnostādnēs tomēr ir izteikts brīdinājums, ka tādas zāles kā Humira jālieto piesardzīgi un tikai nepieciešamības gadījumā.
Tas viss nozīmē, ka, ja jūs šobrīd mēģināt iestāties grūtniecība, jūs, iespējams, varat turpināt ārstēšanu ar Humira - taču jums noteikti par to jārunā ar ārstu. Un, ja Jums iestājas grūtniecība, vienīgais veids, kā uzzināt, vai Jums jālieto Humira, ir apspriest ārstēšanu ar ārstu.
Ja jūs un ārsts nolemjat lietot Humira grūtniecības laikā, varat piedalīties grūtniecības reģistrā. Ārstam jāzvana uz bezmaksas numuru 877-311-8972, lai iegūtu informāciju par Teratoloģijas informācijas speciālistu organizācijas (OTIS) pētījumu un grūtniecības reģistru.
Vai ir arī citas psoriāzes ārstēšanas iespējas, kas ir drošas grūtniecības laikā?
Ārsts var pastāstīt par citām ārstēšanas iespējām grūtniecības laikā. Piemēram, psoriāzes ārstēšanai grūtniecības laikā vispirms var izmēģināt tādas aktuālas procedūras kā mitrinātāji un mīkstinošie līdzekļi. Pēc tam ārsts var ieteikt lokālus steroīdus ar zemu vai vidēju devu. Ja nepieciešams, otrajā un trešajā trimestrī var lietot lielas vietējas nozīmes steroīdus.
Vēl viena iespējama psoriāzes ārstēšana grūtniecēm ir fototerapija.
Kādas ir Humira blakusparādības?
Biežākās Humira blakusparādības parasti ir vieglas un ietver:
- reakcijas injekcijas vietā
- izsitumi
- slikta dūša
- galvassāpes
- augšējo elpceļu infekcijas, piemēram, sinusīts
- celulīts, kas ir ādas infekcija
- urīnceļu infekcijas
Daudziem cilvēkiem blakusparādības rodas neilgi pēc pirmās devas ievadīšanas. Vairumā šādu gadījumu blakusparādības kļūst mazāk smagas un retākas pēc nākamajām devām.
Kad man vajadzētu izvairīties no Humira lietošanas?
Neatkarīgi no tā, vai esat stāvoklī vai nē, dažās situācijās nevajadzētu lietot Humira. Jums var būt jāizvairās no šo zāļu lietošanas, ja Jums ir nopietna infekcija vai atkārtota vai hroniska infekcija. Tas ietver inficēšanos ar HIV, tuberkulozi, invazīvām sēnīšu slimībām, piemēram, aspergilozi, kandidozi vai pneimocistozi, vai citu bakteriālu, vīrusu vai oportūnistisku infekciju.
Ja esat pieredzējis infekcijas simptomus, piemēram, drudzi, apgrūtinātu elpošanu vai klepu, konsultējieties ar ārstu par visiem iespējamiem Humira lietošanas riskiem.
Līdzņemšana
Ja Jums ir psoriāze, konsultējieties ar ārstu, ja Jums iestājas grūtniecība. Jūs abi varat pielāgot ārstēšanas plānu un pārrunāt, kā rīkoties, ja simptomi pastiprinās. Ja jūs lietojat Humira, ārsts var ieteikt pārtraukt Humira lietošanu trešajā trimestrī, jo tieši tad jūsu grūtniecībai būtu vislielākā zāļu iedarbība. Bet neatkarīgi no ārsta ieteikumiem noteikti ievērojiet viņu norādījumus.
Visas grūtniecības laikā sazinieties ar ārstu un informējiet viņu par visām psoriāzes simptomu izmaiņām. Viņi var palīdzēt kontrolēt jūsu simptomus un aizsargāt jūsu grūtniecību visu šo aizraujošo deviņu mēnešu laikā.
