Pārskats
Augšžoklis ir kauls, kas veido augšējo žokli. Augšžokļa labā un kreisā puse ir neregulāras formas kauli, kas saplūst galvaskausa vidū, zem deguna, apgabalā, ko sauc par starpmaxilāru šuvi.
Augšžoklis ir galvenais sejas kauls. Tas ietilpst arī šādās galvaskausa struktūrās:
- augšējais žokļa kauls, kurā ir cietās aukslējas mutes priekšā
- acs rozetes apakšējā daļā
- sinusa un deguna dobumu apakšējās daļas un malas
Augšžoklis ir sapludināts arī kopā ar citiem svarīgiem galvaskausa kauliem, ieskaitot:
- frontālais kauls, kas veido kontaktu ar kauliem degunā
- zigomatiskie kauli vai vaigu kauli
- Palatine kaulus, kas veido daļu no cietajām aukslējām
- deguna kauls, kas veido jūsu deguna tiltu
- kauli, kas satur zobu alveolus, vai zobu ligzdas
- deguna starpsienas kaulainā daļa
Augšžoklim ir vairākas galvenās funkcijas, tai skaitā:
- augšējo zobu noturēšana vietā
- padarot galvaskausu mazāk smagu
- palielinot jūsu balss skaļumu un dziļumu
Ko dara augšžokļa kauls?
Augšžoklis ir daļa no jūsu galvaskausa apgabala, ko sauc par viscerocranium. Padomājiet par to kā galvaskausa sejas daļu. Viscerocranium satur kaulus un muskuļus, kas piedalās daudzās svarīgās ķermeņa funkcijās, piemēram, košļājamā, runājošā un elpojošajā. Šī zona satur daudz svarīgu nervu un sejas traumu laikā aizsargā acis, smadzenes un citus orgānus.
Daudzi sejas muskuļi ir savienoti ar augšžokli gan uz tās iekšējās, gan ārējās virsmas. Šie muskuļi ļauj košļāt, smaidīt, saraustīt skatienu, veidot sejas un veikt citas svarīgas funkcijas. Daži no šiem muskuļiem ir:
- bucinators: vaigu muskulis, kas palīdz svilpot, smaidīt un uzturēt ēdienu mutē košļājot
- zygomaticus: vēl viens vaigu muskulis, kas, smaidot, palīdz pacelt mutes malas; dažos gadījumos virs ādas veidojas pilieni
- masieris: svarīgs muskulis, kas palīdz košļāt, atverot un aizverot jūsu žokli
Kas notiek, ja augšžoklis ir saplīsis?
Žokļa lūzums notiek, kad augšžoklis ir saplaisājis vai salauzts. Bieži vien tas notiek sejas traumu dēļ, piemēram, no krišanas, autoavārijas, caurduršanas vai nokļūšanas priekšmetā. Šie ievainojumi var būt nozīmīgi.
Maksilijas lūzumi un citi lūzumi, kas rodas sejas priekšpusē, ir zināmi arī kā sejas vidus lūzumi. Tos var klasificēt, izmantojot sistēmu ar nosaukumu Le Fort klasifikācija:
- Le Fort I: lūzums notiek līnijā virs un virs augšējās lūpas, atdalot zobus no augšžokļa un iesaistot deguna eju apakšējo daļu.
- Le Fort II: Tas ir trīsstūra formas lūzums, kurā iesaistīti zobi pamatnē un deguna tilts tā augšējā punktā, kā arī acu kontaktligzdas un deguna kauli.
- Le Fort III: lūzums notiek pāri deguna tiltam, caur acu kontaktligzdām un uz sejas pusi. Tas ir vissmagākais sejas lūzuma veids, kas bieži rodas lielas sejas traumas dēļ.
Iespējamie augšžokļa lūzuma simptomi var ietvert:
- deguna asiņošana
- zilumi ap acīm un degunu
- vaigu pietūkums
- nepareizi izlīdzināts žoklis
- neregulāra veidošanās ap degunu
- redzes grūtības
- redzēt dubultā
- nejutīgums ap augšējo žokli
- ir grūtības košļāt, runāt vai ēst
- sāpes augšējā lūpā un žoklī, kad košļājat, runājat vai ēdat
- vaļīgi vai izkrituši zobi
Neārstēta augšžokļa lūzuma iespējamās komplikācijas var ietvert:
- zaudēt spēju košļāt, runāt vai normāli ēst
- pastāvīgs nejutīgums, vājums vai sāpes žoklī
- ir problēmas ar ožu vai degustāciju
- rodas grūtības elpot caur degunu
- smadzeņu vai nervu bojājumi no galvas traumas
Kādu operāciju var veikt uz augšžokļa?
Žokļa operāciju var veikt, ja augšžoklis vai apkārtējie kauli ir kaut kādā veidā lūzuši, salauzti vai ievainoti.
Ārsts var ieteikt alternatīvas, ja lūzums nav pietiekami nopietns, lai būtu nepieciešama operācija, un pats dziedēs. Šajā gadījumā jums, iespējams, vajadzēs vienkārši ēst mīkstus ēdienus, lai ļautu žoklim dziedēt, un bieži apmeklējiet ārstu, lai veiktu pārbaudes, lai uzraudzītu augšžokļa dziedināšanu.
Ja ārsts iesaka operēt lūztu augšstilbu un citus kaulus, jūsu procedūra parasti sastāv no šādiem soļiem:
- Saņemt provizoriskas asins un veselības pārbaudes, ieskaitot fizisko pārbaudi. Jums būs nepieciešami rentgenstari, CT skenēšana un / vai MRI. Jums būs jāparaksta arī piekrišanas forma.
- Ierašanās slimnīcā un uzņemšana. Pārliecinieties, ka esat ieplānojis atpūtas laiku atbilstoši ārsta ieteikumiem.
- Pāriet uz slimnīcas halātu. Pirms operācijas jūs gaidīsit pirmsoperācijas zonā un tiksies ar ķirurgu un anesteziologu. Jums tiks pieķērusies intravenoza (IV) līnija. Operācijas telpā jūs saņemsiet vispārēju anestēziju.
Atkarībā no jūsu ievainojumu smaguma var būt nepieciešams plašs ķirurģiskas palīdzības klāsts. Ārsti sīki aprakstīs nepieciešamās operācijas veidu, iesaistītās procedūras, atveseļošanās laiku un turpmākos pasākumus. Traumu apmērs, operācijas veids un citas medicīniskas komplikācijas nosaka, cik ilgi pēc operācijas jūs uzturaties slimnīcā.
Atkarībā no sejas, galvas, mutes, zobu, acu vai deguna ievainojuma pakāpes, jums var būt nepieciešami dažādi speciālisti, tostarp acu ķirurgi, mutes ķirurgi, neiroķirurgi, plastikas ķirurgi vai ENT (ausu, deguna, rīkles). ķirurgi.
Operācija var ilgt daudzas stundas atkarībā no tā, cik smagi ir lūzumi. Jums var būt jāveic arī vairākas operācijas atkarībā no jūsu traumām.
Kauli dziedēt prasa ilgu laiku. Atkarībā no jūsu ievainojumiem tas var aizņemt divus līdz četrus mēnešus vai vairāk. Ārsts noteiks, kad un cik bieži viņi vēlas redzēt jūs pēc operācijas un pēc tam, kad esat mājās.
Dziedēšanas laikā rīkojieties šādi, lai pārliecinātos, ka jūsu žoklis labi dziedē:
- Izpildiet jebkuru ēdienreizes plānu, ko ārsts sniedz, lai pārliecinātos, ka jūsu žoklis nav sasprindzināts, košļājot smagus vai stingrus ēdienus.
- Izpildiet īpašus norādījumus par darbību.
- Izpildiet īpašus norādījumus par brūču kopšanu un dziedināšanas veicināšanu, ieskaitot to, kad atgriezties pie pārbaudēm.
- Lietojiet antibiotikas vai zāles, kuras ārsts izrakstījis sāpju un infekciju gadījumos.
- Nemēģiniet atgriezties darbā, skolā vai citos parastos pienākumos, kamēr ārsts nav teicis, ka tas ir pareizi.
- Neveiciet nevienu intensīvu vingrinājumu.
- Nesmēķējiet un neierobežojiet alkohola patēriņu.
Outlook
Jūsu augšžoklis ir izšķirošs kauls galvaskausa struktūrā un nodrošina daudzas pamatfunkcijas, piemēram, košļājamo un smaidošo. Ja tas ir saplīsis, tas var ietekmēt daudzus citus svarīgus kaulus ap to un neļaut jums veikt pat vienkāršus ikdienas uzdevumus.
Maksilijas operācija ir droša procedūra ar augstu panākumu līmeni. Ja rodas sejas vai galvas trauma, nekavējoties sazinieties ar ārstu. Lai pareizi ārstētu, ir svarīgi savlaicīgi novērtēt traumas. Ievērojot visus ārsta norādījumus, kas saistīti ar augšžokļa lūzumu ārstēšanu, ir labākais veids, kā nodrošināt pozitīvu iznākumu.
