Kādi ir migrēnas simptomi?
Migrēna nav tikai vidējas galvassāpes. Migrēnas ir spēcīgas, sirds sāpīgas, parasti vienā galvas pusē.
Migrēnas parasti ietver vairākus citus simptomus. Dažreiz viņiem priekšā ir brīdinājuma simptomi, ko sauc par auru. Šie simptomi var būt gaismas uzliesmojumi, vizuāli “pludiņi” vai tirpšanas sajūtas rokās un kājās.
Migrēnas epizodes, kas var ilgt stundas vai dienas, var ievērojami ietekmēt jūsu dzīvi. Saskaņā ar Nacionālo neiroloģisko traucējumu un insulta institūtu migrēnas piedzīvo 12 procenti ASV pieaugušo iedzīvotāju. Daudzas no šīm migrēnām izraisa nervu šķiedru aktivizēšana smadzeņu asinsvados.
Klasiskā migrēna attīstās četros atsevišķos posmos. Katrā posmā ir atšķirīgi simptomi. Šajos posmos ietilpst:
- prodroma (pirmsmonitārā) stadija
- aura (redzes simptomi vai tirpšana)
- galvassāpes (galvenā uzbrukuma) stadija
- postdrome (atveseļošanās) posms
Ne visi cilvēki, kuriem ir migrēna, piedzīvo visus posmus.
Prodrome posms
Premonitory vai prodrome posms var sākties no vienas stundas līdz divām dienām pirms jūsu migrēnas sākuma. Simptomi, kas var liecināt par migrēnas iestāšanos, ir:
- nogurums
- garastāvokļa izmaiņas, piemēram, nemiers vai depresija
- slāpes
- alkas pēc cukurotiem ēdieniem
- saspringts vai iekaisis kakls
- aizcietējums
- aizkaitināmība
- bieža žāvāšanās
Aura skatuve
Aura stadija notiek tieši pirms migrēnas vai tās laikā. Auras parasti ir redzes traucējumi, bet tie var ietvert arī citas sajūtas. Simptomi uzkrājas pakāpeniski un ilgst apmēram 20 līdz 60 minūtes. Aptuveni 30 procentiem cilvēku, kuri piedzīvo migrēnu, migrēna ir ar auru.
Aura simptomi var būt šādi:
- redzēt gaišus plankumus vai gaismas mirgojumus
- redzes zudums vai redzami tumši plankumi
- tirpšanas sajūtas rokā vai kājā, kas raksturotas kā “adatas un adatas”
- runas problēmas vai nespēja runāt (afāzija)
- zvana ausīs (troksnis ausīs)
Galvenais uzbrukuma posms
Uzbrukuma stadijā ietilpst galvassāpes un citi simptomi. Tas var ilgt no dažām stundām līdz dažām dienām.
Uzbrukuma laikā var rasties šādi simptomi:
- pulsējošas vai pulsējošas sāpes vienā vai abās galvas pusēs
- ārkārtēja jutība pret gaismu, skaņām vai smaržu
- sāpju pasliktināšanās fizisko aktivitāšu laikā
- slikta dūša un vemšana
- sāpes vēderā vai grēmas
- apetītes zudums
- vieglprātība
- neskaidra redze
- ģībonis
Ja Jums ir migrēna, bieži jūtat nepieciešamību apgulties tumsā un klusā vietā, lai izvairītos no gaismas, skaņas un kustības. Šī ir viena no galvenajām atšķirībām starp migrēnām un citiem galvassāpju veidiem. Par laimi, iespējams, var secināt, ka stundas vai divu gulēšana var palīdzēt izbeigt uzbrukumu.
Atveseļošanās posms
Atveseļošanās (postdrome) posmā jūs varat justies noguris un nosusināts. Migrēna lēnām izgaist. Daži cilvēki ziņo par eiforijas izjūtām.
Migrēnas salīdzinājumā ar spriedzes galvassāpēm
Stiepjas galvassāpes un migrēna var izraisīt ļoti līdzīgus simptomus. Migrēnas simptomi mēdz būt smagāki nekā spriedzes galvassāpes.
Ar saspringtām galvassāpēm sāpes parasti ir vieglas vai vidēji smagas visā galvā un dažu stundu laikā izzūd. Migrēnas parasti ilgst ilgāk un bieži ir novājinošas.
Stiepjas galvassāpes parasti neizraisa tādas vizuālas blakusparādības kā aura vai tādas fiziskas blakusparādības kā nelabums vai vemšana. Galvassāpes ar spriedzi var likt jums justies jutīgiem pret gaismu vai skaņu, bet parasti tie nav abi.
Sinusa galvassāpes bieži sajauc ar migrēnām, jo tām ir daudz simptomu, tostarp spiediens deguna blakusdobumos un ūdeņainas acis. Sinusa galvassāpes parasti ir tikai mēreni sāpīgas, un tās var ārstēt ar sinusa ārstēšanu vai citām alerģijas zālēm.
Migrēnas un klasteru galvassāpes
Klastera galvassāpes no migrēnām galvenokārt atšķiras ar to, ka tās seko rašanās modeļiem. Viņi “sagrupējas” īsos, epizodiskos uzbrukumos nedēļu vai mēnešu laikā. Dažreiz starp diviem galvassāpju klasteriem var paiet viens gads. Migrēnas parasti neievēro šāda veida modeļus.
Migrēnas un kopu galvassāpes simptomi ir līdzīgi. Abos gadījumos sāpes ir stipras. Galvassāpes klasteros var izraisīt daudzus atšķirīgus simptomus, ko neizraisa migrēna, tai skaitā:
- sarkanas, asinsizliešanas acis
- plakstiņu pietūkums (tūska)
- skolēna saraušanās (mioze)
- iesnas vai sastrēgumi
- plakstiņu nokarāšanās (ptoze)
- uzbudinājums, kairinājums vai nemiers galvassāpju laikā
Ja smagu galvassāpju laikā novērojat kādu no šiem simptomiem, iespējams, ka jums rodas kopas galvassāpes, nevis migrēna. Ārsts parasti var diagnosticēt kopu galvassāpes, izpētot acs nervus vai atklājot anomālijas MRI skenēšanas laikā, kas saistītas ar kopu galvassāpēm. Ja Jums ir šie simptomi, konsultējieties ar ārstu par to, vai jums jāpārbauda klastera galvassāpes.
Palīdzība un ārstēšana
Jūsu simptomu ārstēšanai var pietikt ar medikamentiem sāpju mazināšanai. Biežie sāpju mazinātāji, kas var palīdzēt migrēnas simptomiem, ir šādi:
- ibuprofēns
- aspirīns
- acetaminofēns (Tylenol)
- Excedrin (aspirīns, acetaminofēns un kofeīns)
Ja sāpes turpinās, konsultējieties ar ārstu par citām ārstēšanas iespējām.
Migrēnas profilakse
Ja jums ir vismaz sešas migrēnas mēnesī vai trīs migrēnas mēnesī, kas nopietni traucē jūsu ikdienas dzīvi, ārsts var ieteikt profilaktiskas zāles, kas ir efektīvas pret migrēnas simptomiem, tai skaitā:
- beta blokatori, piemēram, propranolols vai timolols, paaugstināta asinsspiediena vai koronāro slimību gadījumā
- kalcija kanālu blokatori, piemēram, verapamils, lai paaugstinātu asinsspiedienu
- tricikliskie antidepresanti, piemēram, amitriptilīns, serotonīna un citu ķīmisko vielu kontrolei jūsu smadzenēs
- pretizturības zāles, piemēram, valproāts (mērenās devās)
- pretsāpju līdzekļi, piemēram, naproksēns
- CGRP antagonisti - jauna zāļu grupa, kas apstiprināta migrēnas novēršanai
Šīm zālēm var būt blakusparādības. Runājiet arī ar savu ārstu par dzīvesveida izmaiņām, kas var palīdzēt samazināt migrēnas. Var būt noderīgas tādas lietas kā smēķēšanas atmešana, daudz miega, izvairīšanās no dažu ēdienu izraisītājiem un hidratācija.
Lai palīdzētu atvieglot migrēnas simptomus, bieži tiek izmantotas dažas alternatīvas zāles, tostarp:
- akupunktūra
- kognitīvā uzvedības terapija, terapijas veids, kurā tiek instruēts, kā tava uzvedība un domāšana var mainīt to, kā tu uztver savas migrēnas sāpes
- garšaugi, piemēram, feverfew
- riboflavīns (B-2)
- magnija piedevas (ja organismā ir zems magnija līmenis)
Ārsts var ieteikt izmēģināt šīs alternatīvās iespējas, ja ārstnieciskā terapija jums nedarbojas vai ja vēlaties vairāk kontrolēt migrēnas profilaktisko aprūpi.
Bērnu un pusaudžu migrēna
Apmēram 10 procenti bērnu un pusaudžu piedzīvo migrēnas. Simptomi parasti ir līdzīgi kā migrēnas pieaugušajiem.
Pusaudžiem biežāk ir arī hroniska migrēna (CM), kas izraisa migrēnas vairākas stundas dienā vairāk nekā 15 mēneša dienas trīs vai vairāk mēnešu laikā. CM var izraisīt jūsu bērna izlaišanu skolā vai sabiedriskās aktivitātēs.
Migrēnas var nodot ģenētiski. Ja jums vai jūsu bērna citam bioloģiskajam vecākam ir bijusi migrēna, jūsu bērnam ir 50 procentu iespējamība, ka tā rodas. Ja jums un otrajam vecākam ir migrēnas vēsture, jūsu bērnam ir 75 procentu iespēja. Turklāt daudzas lietas var izraisīt jūsu bērna migrēnas, tostarp:
- stresa
- kofeīns
- medikamenti, ieskaitot dzimstības kontroli un astmas ārstēšanu
- ikdienas izmaiņas
Uzziniet, kas izraisa bērna migrēnu, pēc tam konsultējieties ar ārstu par labāko migrēnas ārstēšanas un novēršanas veidu. Papildus medikamentiem ārsts var ieteikt relaksācijas paņēmienus un profilaktisko terapiju, lai bērns varētu labāk izprast un pārvaldīt viņu migrēnas.
Outlook
Migrēnas sāpes var būt smagas un bieži vien nepanesamas. Depresija, visticamāk, rodas tiem, kuri piedzīvo migrēnas, nekā tiem, kuriem tā nav. Ir pieejami medikamenti un citas procedūras, lai samazinātu migrēnas biežumu un smagumu.
Ja jums regulāri rodas migrēnas, norunājiet ārstu, lai pārrunātu simptomus un ārstēšanas plānu.
J:
Vai ir kādas zāles, kas var pasliktināt migrēnas?
A:
Kaut arī sāpju zāles, piemēram, acetaminofēns (Tylenol), ibuprofēns (Advil) un naproksēns (Aleve), ir noderīgas galvassāpju ārstēšanai, bieži lietojot šīs zāles vai lielākas par ieteiktajām devām, migrēnas var pasliktināties. Dzimstības kontroles un depresijas zāles var arī saasināt galvassāpes. Galvassāpes dienasgrāmatas glabāšana var būt noderīga gan ārstam, gan ārstam. Kad jums ir galvassāpes, pierakstiet simptomus, cik ilgi tie ilgst, ko šajā dienā ēda un dzēra, kā arī visus medikamentus, ko lietojat. Tas var palīdzēt ārstam atklāt galvassāpju cēloni un izstrādāt ārstēšanas plānu.
Judith Marcin, MDAnswers pārstāv mūsu medicīnas ekspertu atzinumus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.
