Kas ir antiandrogēni?
Androgēni ir hormoni, kas regulē dzimuma īpašību attīstību. Parasti cilvēkiem, kas dzimuši ar vīriešu dzimuma īpašībām, ir augsts androgēnu līmenis. Cilvēkiem, kas dzimuši ar sieviešu īpašībām, ir zems androgēnu līmenis. Tā vietā viņiem ir augsts estrogēnu līmenis.
Antiandrogēnas zāles darbojas, bloķējot androgēnu, piemēram, testosterona, iedarbību. Viņi to dara, saistoties ar olbaltumvielām, ko sauc par androgēnu receptoriem. Viņi saistās ar šiem receptoriem tā, ka androgēni nevar.
Ir vairāki anti-androgēnu veidi. Parasti tos lieto kopā ar citiem medikamentiem vai noteiktu ķirurģisku procedūru laikā.
Kā tos izmanto?
Antiandrogēniem ir daudz lietojumu, sākot no prostatas vēža pārvaldīšanas līdz nevēlamu sejas apmatojuma samazināšanai.
Sievietēm
Visas sievietes dabiski rada nelielu daudzumu androgēnu. Tomēr dažas sievietes ražo vairāk nekā citas.
Piemēram, sievietēm ar policistisko olnīcu sindromu (PCOS) ir augstāks androgēnu līmenis. Tas var izraisīt lieko matu augšanu, pūtītes un ovulācijas problēmas. Antiandrogēni var palīdzēt mazināt šos simptomus sievietēm ar PCOS.
Citi apstākļi, kas sievietēm rada augstu androgēnu līmeni, ir:
- virsnieru hiperplāzija
- olnīcu audzēji
- virsnieru dziedzera audzēji
Antiandrogēni var palīdzēt pārvaldīt šos apstākļus un novērst komplikācijas, ko sievietēm rada augsts androgēnu līmenis. Šīs komplikācijas ietver:
- diabēts
- augsts holesterīna līmenis
- augsts asinsspiediens
- sirds slimība
Transseksuālām sievietēm un cilvēkiem, kas nav bināri
Cilvēkiem, kas atrodas pārejas posmā, antiandrogēni var palīdzēt bloķēt dažus testosterona maskulinizējošos efektus. Tās var mazināt dažas raksturīgas vīriešu iezīmes, piemēram:
- vīriešu rakstu baldness
- sejas matu augšana
- rīta erekcija
Antiandrogēni ir visefektīvākie transpersonām, ja tās lieto kopā ar estrogēnu - primāro sieviešu dzimumhormonu. Papildus tam, ka tiek iedarbinātas sievišķīgas fiziskās īpašības, piemēram, krūtis, estrogēns arī netieši samazina testosterona līmeni. Antiandrogēnu lietošana kopā ar estrogēnu var palīdzēt gan nomākt vīrišķības iezīmes, gan veicināt sievišķības.
Cilvēkiem, kuri identificējas kā nonbināri, tikai antiandrogēnu lietošana var palīdzēt mazināt vīrišķīgās fiziskās iezīmes.
Vīriešiem
Androgēni stimulē vēža šūnu augšanu prostatā. Pazeminot androgēnu līmeni vai neļaujot androgēniem sasniegt vēža šūnas, var palīdzēt palēnināt vēzi. Tas var arī sašaurināt esošos audzējus.
Sākuma stadijā prostatas vēža šūnas paļaujas uz androgēniem, lai pabarotu savu augšanu. Antiandrogēni darbojas, bloķējot androgēnu saistīšanos ar androgēnu receptoriem prostatas vēža šūnās. Tas badā ietekmē to androgēnu vēža šūnas, kas nepieciešami augšanai.
Tomēr antiandrogēni neaptur androgēnu ražošanu. Tos bieži lieto kopā ar citām ārstēšanas metodēm, piemēram, ķirurģisku vai ķīmisku kastrāciju. Šīs kombinācijas sauc arī:
- kombinēta androgēnu bloķēšana
- pilnīga androgēnu blokāde
- kopējā androgēnu blokāde
Kādas ir dažas izplatītākās?
Ir pieejami vairāki antiandrogēni, katrs no tiem ir nedaudz atšķirīgs. Šeit ir apskatīti daži no visbiežāk sastopamajiem.
Flutamīds
Flutamīds ir anti-androgēnu veids, ko lieto kopā ar citiem medikamentiem noteiktu prostatas vēža veidu ārstēšanai. Flutamīds saistās ar androgēnu receptoriem prostatas vēža šūnās, kas bloķē androgēnu saistīšanos ar receptoriem. Tas neļauj androgēniem veicināt prostatas vēža šūnu augšanu.
Spironolaktons
Spironolaktons (Aldactone) ir anti-androgēnu veids, ko 30 gadus lieto hormonālo pūtīšu un pārmērīgu ķermeņa apmatojuma ārstēšanai. Cilvēki, kas pāriet uz pāreju, var prasīt, lai mazinātu vīrišķības īpašības. Lai gan ir maz pierādījumu par tā lietošanu, daži ārsti to arī izraksta sieviešu baldness.
Cyproterone
Ciprproterons bija viens no pirmajiem antiandrogēniem. To lieto kopā ar citiem medikamentiem, lai ārstētu sievietes ar PCOS. Ir arī pierādīts, ka tas samazina testosterona līmeni un samazina pūtītes izraisošo eļļu ražošanu.
To var izmantot arī, lai mazinātu vīriešu iezīmes transpersonu sievietēm. Tomēr tā blakusparādību dēļ tas parasti nav vēlams.
Kādas ir blakusparādības?
Antiandrogēni var izraisīt virkni blakusparādību, atkarībā no devas un veida, kuru lietojat.
Dažas iespējamās blakusparādības ir:
- zems dzimumtieksme
- paaugstināts depresijas risks
- paaugstināts aknu enzīmu līmenis
- samazināts sejas un ķermeņa apmatojums
- lielāks iedzimtu defektu risks, ja to lieto grūtniecības laikā
- hepatīts
- aknu traumas
- erektilā disfunkcija
- caureja
- krūšu jutīgums
- karstās zibspuldzes
- menstruālā cikla pārkāpumi
- ādas izsitumi
- antiandrogēnu rezistence, tas nozīmē, ka zāles pārstāj darboties
Ārsts var palīdzēt izvēlēties antiandrogēnu, kas vislabāk piemērots jūsu vajadzībām un kam ir vismazākās blakusparādības.
Apakšējā līnija
Antiandrogēni ir daudz lietojami vīriešiem, sievietēm un cilvēkiem, kuriem ir pāreja uz dzimumu, gan atsevišķi, gan kopā ar citiem medikamentiem un ārstēšanu. Tomēr antiandrogēni ir spēcīgas zāles, kas var izraisīt dažas nopietnas blakusparādības. Strādājiet ar ārstu, lai nosvērtu plusus un mīnusus, lietojot antiandrogēnus.
