Kas ir retrogrāda pyelogram?
Retrogrāda pyelogram (RPG) ir attēlveidošanas pārbaude, kurā urīna traktā tiek izmantotas kontrastvielas, lai labāk urīna rentgena attēlu. Jūsu urīna sistēma satur nieres, urīnpūsli un visu, kas ar tām saistīts.
RPG ir līdzīgs intravenozai pyelography (IVP). IVP tiek veikts, ievadot kontrasta krāsu vēnā, lai iegūtu labākus rentgena attēlus. RPG tiek veikta ar cistoskopijas palīdzību, kas ietver kontrastvielas ievadīšanu tieši urīnceļos caur plānu caurulīti, ko sauc par endoskopu.
Kāpēc tas tiek izmantots?
RPG bieži izmanto, lai pārbaudītu urīnceļu aizsprostojumus, piemēram, audzējus vai akmeņus. Nosprostojumi, visticamāk, parādās nierēs vai urīnvados, proti, caurulēs, kas urīnu no nierēm ievada jūsu urīnpūslī. Urīnceļu aizsprostojumi var izraisīt urīna uzkrāšanos urīnceļos, kas var izraisīt komplikācijas.
Ārsts var arī izvēlēties lietot RPG, ja urīnā ir asinis (ko sauc arī par hematūriju). RPG var arī palīdzēt ārstam iegūt labāku priekšstatu par urīna sistēmu pirms operācijas veikšanas.
Vai man jāsagatavojas?
Pirms RPG izdarīšanas ir dažas lietas, kas jums jādara, gatavojoties:
- Ātri dažas stundas pirms procedūras. Daudzi ārsti jums liks pārtraukt ēst un dzert pēc pusnakts procedūras dienā. Iespējams, ka jūs nevarēsit ēst vai dzert 4 līdz 12 stundas pirms procedūras.
- Lietojiet caurejas līdzekli. Lai pārliecinātos, ka jūsu gremošanas sistēma ir iztīrīta, jums var dot perorālu caurejas līdzekli vai klizmu.
- Atbrīvojieties no darba. Šī ir ambulatorā procedūra, kas nozīmē, ka tas prasa tikai dažas stundas. Tomēr ārsts, iespējams, piešķirs vispārēju anestēziju, lai procedūras laikā jūs gulētu. Jūs, iespējams, nevarēsit doties uz darbu, un būs nepieciešams kāds, kurš jūs aizvestu mājās.
- Pārtrauciet lietot noteiktus medikamentus. Ārsts var jums ieteikt pirms testa pārtraukt asins atšķaidītāju vai noteiktu augu piedevu lietošanu.
Noteikti iepriekš pastāstiet ārstam, ja esat:
- jebkuru zāļu vai augu piedevu lietošana
- grūtniece vai domājat, ka varētu būt stāvoklī
- alerģija pret jebkāda veida kontrastvielām vai jodu
- alerģija pret noteiktiem medikamentiem, metāliem vai materiāliem, kurus var izmantot procedūrā, piemēram, lateksu vai anestēziju.
Kā tas tiek darīts?
Pirms šīs procedūras jums tiks lūgts:
- noņemiet visas rotas un dažos gadījumos arī apģērbu
- uzvelciet slimnīcas halātu (ja jūs lūdzat noņemt savu apģērbu)
- gulēt uz galda ar kājām uz augšu.
Pēc tam rokas vēnā tiks ievietota intravenoza (IV) caurule, lai veiktu anestēziju.
RPG laikā ārsts vai urologs:
- ievietojiet endoskopu urīnizvadkanālā
- lēnām un uzmanīgi spiediet endoskopu caur urīnizvadkanālu, līdz tas sasniedz jūsu urīnpūsli, šajā brīdī ārsts var arī ievietot katetru jūsu urīnpūslī
- ieviest krāsvielu urīnceļu sistēmā
- izmantojiet procesu, ko sauc par dinamisko fluoroskopiju, lai veiktu rentgena starus, kurus var aplūkot reālajā laikā
- noņemiet endoskopu (un katetru, ja tāds tiek izmantots) no ķermeņa
Kāda ir atveseļošanās?
Pēc procedūras jūs paliksit atveseļošanās telpā, līdz pamodīsities un elpošana, sirdsdarbība un asinsspiediens normalizēsies. Ārsts kontrolēs urīna daudzumu asinīs vai komplikāciju pazīmes.
Pēc tam jūs vai nu dosities uz slimnīcas istabu, vai arī jums tiks atļauts doties mājās. Ārsts var izrakstīt sāpju zāles, piemēram, acetaminofēnu (Tylenol), lai kontrolētu sāpes vai diskomfortu, ko varētu sajust urinējot. Nelietojiet noteiktas sāpju zāles, piemēram, aspirīnu, kas var palielināt asiņošanas risku.
Ārsts var lūgt dažas dienas novērot urīna daudzumu asinīs vai citas anomālijas, lai pārliecinātos, ka nav komplikāciju.
Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja pamanāt kādu no šiem simptomiem:
- paaugstināts drudzis (101 ° F vai augstāks)
- asiņošana vai pietūkums ap urīnizvadkanāla atveri
- nepanesamas sāpes urinējot
- asinis urīnā
- grūtības urinēt
Vai ir kādi riski?
Kaut arī RPG ir samērā droša procedūra, pastāv daži riski, tostarp:
- rentgenstaru starojuma iedarbība
- iedzimtus defektus, ja procedūras laikā esat stāvoklī
- smagas alerģiskas reakcijas, piemēram, anafilakse, uz krāsvielām vai procedūrā izmantotajiem materiāliem
- iekaisums visā ķermenī (sepse)
- slikta dūša un vemšana
- iekšēja asiņošana (asiņošana)
- caurums jūsu urīnpūslī, ko izraisa procedūrā izmantotie rīki
- urīnceļu infekcijas
Izņemšana
Retrogrāda pyelogram ir ātra, salīdzinoši nesāpīga procedūra, kas palīdz noteikt urīna trakta patoloģijas. Tas var arī palīdzēt ārstam droši veikt citas urīna procedūras vai operācijas.
Tāpat kā ar jebkuru citu anestēzijas procedūru, ir saistīti daži riski. Pirms šīs procedūras veikšanas konsultējieties ar ārstu par savu vispārējo veselību un slimības vēsturi, lai izvairītos no jebkādām ilgstošām komplikācijām.
