Pārskats
Alerģija pret sulfiem ir tad, ja ir alerģiska reakcija uz zālēm, kas satur sulfu. Saskaņā ar vienu pārskatu aptuveni 3 procentiem cilvēku, kas izrakstījuši sulfa antibiotikas, viņiem būs nelabvēlīga reakcija. Tomēr tiek lēsts, ka no tiem, kam ir nevēlama reakcija, tikai 3 procenti ir patiesas alerģiskas reakcijas. Tas nozīmē, ka ārkārtīgi mazs ir to cilvēku skaits, kuriem ir alerģiska reakcija uz sulfu.
Sulfa un sulfīta alerģija
Alerģijas pret sulfiem un sulfīta alerģijas nav tas pats. Sulfīti rodas dabiski vai tiek izmantoti kā konservanti dažos ēdienos un dzērienos. Pārtikā un dzērienā atrodamie medikamenti ar sulfiem un sulfīti nav savstarpēji saistīti. Viņu vārdu līdzība var radīt zināmu neizpratni. Lasiet vairāk par atšķirībām starp sulfa alerģijām un sulfīta alerģijām.
Kādi ir simptomi?
Sulfa alerģijas simptomi ir līdzīgi citu zāļu alerģiju simptomiem. Simptomi var būt:
- izsitumi uz ādas vai nātrene
- niezošas acis
- niezoša āda
- sastrēgumi
- mutes pietūkums
- rīkles pietūkums
Vai ir kādi sarežģījumi?
Alerģija pret sulfiem var izraisīt nopietnas komplikācijas, tai skaitā anafilaksi un Stīvensa-Džonsona sindromu.
Anafilakse
Anafilakse ir smags un potenciāli dzīvībai bīstams alerģiskas reakcijas veids. Jums ir paaugstināts šāda veida reakcijas risks, ja:
- citas alerģijas
- astma
- anafilakses ģimenes anamnēze
Anafilakses simptomi parasti attīstās 5 līdz 30 minūšu laikā pēc alergēna iedarbības. Šie simptomi ir:
- niezoši sarkani izsitumi, kas ietver nātreni vai akmeņus
- pietūkums kaklā vai, iespējams, citās ķermeņa zonās
- sēkšana, klepus vai apgrūtināta elpošana
- sasprindzinājums krūtīs
- apgrūtināta rīšana
- vemšana
- caureja
- krampjveida kuņģī
- sejas vai ķermeņa bāla vai sarkana krāsa
Stīvensa-Džonsona sindroms
Stīvensa-Džonsona sindroms ir retāka sulfa alerģijas komplikācija. Šis stāvoklis sastāv no sāpīgiem un pūslīšiem bojājumiem uz ādas un gļotām, ieskaitot:
- mute
- rīkle
- acis
- dzimumorgānu reģions
Stīvensa-Džonsona sindroms ir biežāk sastopams vīriešiem nekā sievietēm. Dažiem cilvēkiem ir arī ģenētiska nosliece uz šo stāvokli.
Stīvensa-Džonsona sindroma simptomi ir:
- neparasti ādas pūslīši
- ādas apsārtums
- nogurums
- caureja
- slikta dūša un vemšana
- drudzis
Kāda veida narkotikas izraisa šo alerģiju?
Sulfa ir atrodams dažādos medikamentos, ieskaitot antibiotikas un neantibiotiskas zāles. Alerģiska reakcija, visticamāk, rodas no pakļaušanas sulfa saturošām antibiotikām.
Sulfa saturošās zāles ir:
- sulfonamīdu grupas antibiotikas, ieskaitot sulfametoksazola-trimetoprimu (Bactrim, Septra) un eritromicīna-sulfizoksazolu (Eryzole, Pediazole)
- dažas diabēta zāles, piemēram, glicurīds (Diabeta, Glynase PresTabs)
- zāles sulfasalazīns (azulfidīns), ko lieto reimatoīdā artrīta, Krona slimības un čūlainā kolīta ārstēšanai
- narkotiku dapsons, ko lieto dermatīta un dažu veidu pneimonijas ārstēšanai
- narkotika sumatriptāns (Imitrex), ko lieto migrēnas ārstēšanai
- daži pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, celekoksibs (Celebrex)
- daži diurētiskie līdzekļi, piemēram, hidrohlortiazīds (Microzide) un furosemīds (Lasix)
Vai pārtikā ir atrodamas sulfas?
Alerģija pret sulfa zālēm atšķiras no alerģijas pret pārtiku vai dzērieniem, kas satur sulfītus. Ja jums nav bijusi reakcija uz sulfītiem, ēst pārtiku vai dzērienus, kas satur sulfītus, ir pareizi. Un otrādi, ja jums ir bijusi alerģiska reakcija pret sulfītiem, tas nenozīmē, ka jums būs arī alerģija pret sulfa zālēm.
Kādas ir ārstēšanas iespējas?
Ja jums ir alerģiska reakcija uz sulfa zālēm, ārstēšana koncentrēsies uz simptomu atvieglošanu. Ārsts var izrakstīt antihistamīna līdzekļus vai kortikosteroīdus, lai mazinātu nātreni, izsitumus un niezi. Ja Jums ir elpceļu simptomi, var ordinēt bronhodilatatoru.
Ārsts var ieteikt desensibilizācijas procedūru, ja jums nepieciešami medikamenti un nav alternatīvas, kas nesatur sēru. Desensibilizācija nozīmē lēnām ievadīt zāles mazās devās, līdz tiek sasniegta un panesama efektīva deva. Jums tiks novērota alerģiska reakcija, jo palielinās zāļu devas.
Gan anafilaksei, gan Stīvensa-Džonsona sindromam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Ja jums ir anafilaktiska reakcija, parasti tiks ievadīts epinefrīns.
Ja jums attīstās Stīvensa-Džonsona sindroms, jūs, iespējams, uzņemsit intensīvās terapijas nodaļā. Stīvensa-Džonsona sindroma ārstēšana ietver:
- kortikosteroīdi, lai kontrolētu iekaisumu
- antibiotikas, lai novērstu vai kontrolētu ādas infekcijas
- intravenozi (IV) imūnglobulīni, lai apturētu slimības progresēšanu
Kā novērst sulfa alerģisku reakciju
Sulfa alerģijas diagnostikas testi nav veikti. Tomēr daži padomi, kā novērst turpmāku alerģisku reakciju uz sulfa zālēm:
- Pārliecinieties, vai visi veselības aprūpes sniedzēji, ieskaitot zobārstu un aptieku, zina par jūsu alerģijām pret narkotikām. Tas viņiem palīdzēs uzzināt, no kādiem medikamentiem vajadzētu izvairīties.
- Ja jums iepriekš ir bijusi smaga vai anafilaktiska reakcija uz sulfa zālēm, nēsājiet ārkārtas epinefrīna šļirci (EpiPen).
- Līdzi nēsājiet medicīniskās trauksmes karti vai nēsājiet medicīniskās trauksmes aproci, kas brīdina aprūpes personālu par jūsu alerģiju. Tas nodrošinās pareizu ārstēšanu, ja rodas reakcija un jūs nevarat mutiski brīdināt medicīnas darbiniekus par savu alerģiju.
Līdzņemšana
Alerģija pret sulfiem nozīmē, ka jums ir alerģiska reakcija uz sulfa saturošiem medikamentiem. Kaut arī ir daudz medikamentu, kas satur sulfu, visbiežāk rodas alerģiskas reakcijas pret sulfa antibiotikām. Alerģija pret sulfiem un alerģija pret sulfītiem, kas atrodami pārtikā vai dzērienos, nav viena un tā pati lieta.
Alerģiskas reakcijas pret sulfa zālēm simptomiem pieder izsitumi vai nātrene, ādas vai acu nieze un pietūkums. Sulfa alerģijas komplikācijas ir anafilakse un Stīvena-Džonsona sindroms. Abas no tām tiek uzskatītas par ārkārtas situācijām medicīnā.
Vienmēr pārliecinieties, vai veselības aprūpes sniedzēji zina par alerģiju pret sulfiem, lai izvairītos no sulfa saturošām zālēm. Ja rodas aizdomas par alerģiju pret sulfiem, nekavējoties paziņojiet savam veselības aprūpes sniedzējam.
