Kas ir cīpslas apvalka iekaisums?
Cīpsla ir šķiedru audu veids, kas savieno muskuļus ar kauliem. Šie audi palīdz kontrolēt tādas darbības kā skriešana, lekt, satveršana un pacelšana. Bez cīpslām jūs nevarētu kontrolēt ķermeņa kustību.
Aizsargapvalks, kas pazīstams kā sinovijs, aptver cīpslas. Šis apvalks rada sinoviālo šķidrumu, kas uztur cīpslu ieeļļotu.
Cīpslas ievainojums var izraisīt apvalka nepareizu darbību. Ja tas notiek, apvalks var neizveidot sinoviālo šķidrumu vai arī tas var neizveidot pietiekami daudz šķidruma. Tas var izraisīt apvalka iekaisumu vai pietūkumu. Šis stāvoklis ir pazīstams kā cīpslas apvalka iekaisums. To dažreiz sauc arī par tenosinovītu.
Kas izraisa cīpslu apvalka iekaisumu?
Cīpslas apvalka iekaisums parasti ir cīpslas vai apkārtējo muskuļu vai kaulu traumu rezultāts. Tas nav tikai sportisti un parādās cilvēkiem, kuri veic dažādas atkārtotas kustības, piemēram, montāžas līnijas darbu, ravēšanu un mašīnrakstīšanu. Cilvēkiem, kas strādā noteiktos darbos, šķiet, ka tas ir lielāks nekā citi, ieskaitot:
- galdnieki
- zobārsti
- mūziķi
- biroja darbinieki
Visbiežāk tas notiek plaukstas, roku un pēdu cīpslās. Traumas var izraisīt:
- atkārtotas stresa aktivitātes
- ilgstošas fiziskās aktivitātes, piemēram, skriešana
- ilgstoši stāvot vienā stāvoklī
- pēkšņi sastiepumi un celmi
Cīpslas apvalka iekaisumu var izraisīt arī pamatā esošie veselības apstākļi. Apstākļi, kas var izraisīt šo stāvokli, ir šādi:
- reimatoīdais artrīts
- sklerodermija
- podagra
- diabēts
- reaktīvs artrīts, piemēram, Reitera sindroms
- gonoreja
Dažiem cilvēkiem slimības cēloni nevar noteikt. Retos gadījumos cīpslas apvalka iekaisums rodas infekcijas dēļ, kas radās cīpslas griezuma vai punkcijas rezultātā.
Kā noteikt, vai jūsu sāpes izraisa cīpslu apvalka iekaisums
Atsevišķas ķermeņa cīpslas ir jutīgākas pret ievainojumiem, galvenokārt rokas, kājas un plaukstas. Cīpslas apvalka iekaisums ir biežāk sastopams šajās vietās. Tomēr tas var rasties jebkurā ķermeņa cīpslā, ieskaitot plecu, elkoņa un ceļa locītavas. Ja rodas šis stāvoklis, jums var būt šādi simptomi:
- locītavu stīvums, apgrūtinot pārvietošanos
- locītavu pietūkums
- locītavu sāpes
- locītavu maigums
- ādas apsārtums, kas pārklāj ar attiecīgo cīpslu
Dažiem cilvēkiem var attīstīties drudzis. Tas norāda uz infekcijas klātbūtni un prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību.
Kā tiek diagnosticēts cīpslas apvalka iekaisums?
Lai diagnosticētu cīpslu apvalka iekaisumu, būs jāveic skartās vietas fizisks eksāmens. Ārsts pārbaudīs, vai nav apsārtuma un pietūkuma. Ārsts var arī lūgt jūs pārvietot skarto zonu, lai redzētu, vai nav sāpju.
Dažos gadījumos ārsts var pasūtīt ultraskaņu vai MRI skenēšanu, lai apstiprinātu diagnozi vai izslēgtu citus iespējamos cēloņus, piemēram, artrītu.
Ārstēšanas iespējas cīpslas apvalka iekaisumam
Cīpslu apvalku iekaisuma ārstēšana ir vērsta uz iekaisuma un sāpju mazināšanu. Viena stratēģija ir atpūsties skartajā zonā un pārtraukt darbības, kas izraisīja sākotnējo ievainojumu. Ārsts var ieteikt izmantot lenci vai šķiedru, lai imobilizētu skarto zonu.
Karstuma vai aukstuma lietošana var arī palīdzēt mazināt pietūkumu un sāpes. Citas terapijas, kuras ārsts var ieteikt, ir:
- masāža
- skartās vietas izstiepšana
- transkutāna elektriskā nervu stimulācija (TENS)
- ultraskaņa
Ārsts var arī izrakstīt zāles cīpslas apvalka iekaisumam. Bezrecepšu nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns (Advil) vai injicējami kortikosteroīdi, ir arī citas iespējas.
Veikals NPL.
Veikals ibuprofēns.
Cīpslas apvalka injekcija ar steroīdu parasti ir veiksmīga (neinfekciozos gadījumos), un reizēm ir nepieciešama operācija, lai atbrīvotu cīpslas apvalku par cīpslu. Ja jūsu stāvokli izraisīja infekcija, ārsts var izrakstīt antibiotikas, lai apkarotu infekciju.
Ja jūsu stāvokli izraisa veselības problēmas, piemēram, reimatoīdais artrīts vai podagra, ārstēšana var ietvert arī zāles šo traucējumu ārstēšanai.
Kad cīpsla ir sadzijusi, ārsts var ieteikt vingrinājumus vai fizikālo terapiju, lai palīdzētu stiprināt muskuļus. Muskuļa stiprināšana nākotnē palīdzēs aizsargāt cīpslu no ievainojumiem. Ja jums ir atkārtots cīpslas apvalka iekaisums, ārsts var ieteikt operāciju, lai labotu problēmu.
Kādas ir prognozes tiem, kam ir cīpslu apvalka iekaisums?
Ja jums attīstās cīpslas apvalka iekaisums, iespējams, ka ārstēšana pilnībā atveseļosies. Problēmas var rasties, ja netiek pārtrauktas darbības, kas izraisīja šo stāvokli. Ja tas notiek, cīpslas bojājums var kļūt neatgriezenisks. Pastāvīgi bojājumi var ietekmēt locītavu. Laika gaitā locītava var kļūt stīva, un jūsu kustība var būt ierobežota.
Ja jūsu stāvoklis attīstās infekcijas rezultātā, jums būs nepieciešamas antibiotikas, lai novērstu infekcijas izplatīšanos. Nekontrolēta infekcija var kļūt bīstama dzīvībai. Labas prognozes ir atkarīgas no infekcijas tūlītējas ārstēšanas.
Kā var novērst cīpslas apvalka iekaisumu?
Cīpslas apvalka iekaisums ir novēršams, ja jūs izvairāties no pārmērīgām kustībām vai kustībām, kas atkārtojas vai ir spēcīgas. Muskuļu stiprināšana ap locītavas vietu var arī palīdzēt novērst šāda veida ievainojumus, kā arī stiepšanos un kustību diapazona vingrinājumus.
Ja nogriežat rokas, plaukstas vai pēdas, pareiza brūces tīrīšana palīdzēs novērst infekciju un cīpslas apvalka iekaisuma iespējamo attīstību.
