Pārskats
Sānu iekšējā sfinkterotomija ir vienkārša operācija, kuras laikā sfinkteris tiek sagriezts vai izstiepts. Sfinkteris ir apļveida muskuļu grupa, kas apņem anālo atveri un ir atbildīga par zarnu kustību kontroli.
Mērķis
Šis sfinkterotomijas veids ir ārstēšana cilvēkiem, kuri cieš no anālajām plaisām. Anālās plaisas ir pārtraukumi vai asaras anālā kanāla ādā. Sfinkterotomija tiek izmantota kā pēdējais līdzeklis šim stāvoklim, un cilvēkus, kuri piedzīvo anālās plaisas, parasti mudina vispirms izmēģināt diētu ar augstu šķiedrvielu saturu, izkārnījumu mīkstinātājus vai Botox. Ja simptomi ir smagi vai nereaģē uz šo ārstēšanu, var tikt piedāvāta sfinkterotomija.
Ir vairākas citas procedūras, kuras bieži veic vienlaikus ar sfinkterotomiju. Tie ietver hemoroidektomiju, fissurektomiju un fistulotomiju. Jums jāpārbauda ārsts, precīzi noskaidrojot, kuras procedūras tiks veiktas un kāpēc.
Procedūra
Procedūras laikā ķirurgs veic nelielu iegriezumu anālā iekšējā sfinkterī. Šīs griezuma mērķis ir atbrīvot sfinktera spriedzi. Kad spiediens ir pārāk augsts, anālās plaisas nespēj dziedēt.
Sfinkterotomiju var veikt, izmantojot vietējo vai vispārējo anestēziju, un parasti jums ļaus atgriezties mājās tajā pašā dienā, kad notiek operācija.
Atgūšana
Parasti jūsu anālo atveri pilnībā izārstēs apmēram sešas nedēļas, bet lielākajai daļai cilvēku ir iespējams atsākt parastās darbības, ieskaitot došanos uz darbu vienas līdz divu nedēļu laikā pēc operācijas.
Lielākā daļa cilvēku uzskata, ka sāpes, kuras viņiem pirms operācijas piedzīvoja anālā plaisa, dažu dienu laikā pēc sfinkterotomijas ir pazudušas. Daudzi cilvēki uztraucas par to, ka pēc operācijas zarnu pārvietojas, un, lai gan sākotnēji zarnu kustību laikā ir normāli izjust sāpes, parasti sāpes ir mazākas nekā tās bija pirms operācijas. Tas ir arī normāli, ja pēc zarnu kustības pirmajās nedēļās uz tualetes papīra tiek pamanītas asinis.
Ir daudzas lietas, kuras varat darīt, lai palīdzētu atveseļošanā:
- Iegūstiet daudz atpūtas.
- Mēģiniet katru dienu nedaudz staigāt.
- Izpildiet ārsta norādījumus par to, kad jūs varat atkal vadīt transportlīdzekli.
- Pēc dušas vai peldes parasti, bet pēc tam nosusiniet anālo zonu.
- Dzeriet daudz šķidruma.
- Ēdiet diētu ar augstu šķiedrvielu daudzumu.
- Ja jūs cīnās ar aizcietējumiem, jautājiet savam ārstam par viegla caurejas līdzekļa vai izkārnījumu mīkstinātāja lietošanu.
- Lietojiet sāpju zāles tieši tā, kā aprakstīts.
- Sēdiet apmēram 10 centimetru siltā ūdenī (sitz vannā) trīs reizes dienā un sekojot zarnu kustībai, līdz sāpes anālajā apvidū mazinās.
- Mēģinot pārvietot zarnu, veiciet nelielu soli, lai atbalstītu kājas. Tas saliks gurnus un iegurni novietos tupus stāvoklī, kas var palīdzēt vieglāk iziet izkārnījumos.
- Zīdaiņu salvešu izmantošana tualetes papīra vietā bieži ir ērtāka un nekairina anālo atveri.
- Neizmantojiet smaržīgas ziepes.
Sfinkterotomijas blakusparādības un iespējamie riski
Sānu iekšējā sfinkterotomija ir vienkārša un plaši veikta procedūra, un tā ir ļoti efektīva anālo plaisu ārstēšanā. Nav ierasts, ka pēc operācijas ir kādas blakusparādības, taču tās rodas ārkārtīgi retos gadījumos.
Tas ir ļoti normāli, ka tiešās nedēļās pēc operācijas cilvēkiem rodas neliela fekālo nesaturēšana un grūtības kontrolēt vēdera uzpūšanos. Šī blakusparādība parasti izzūd pati par sevi, kad dziedē tūpļa, bet ir daži gadījumi, kad tā ir bijusi pastāvīga.
Operācijas laikā ir iespējams asiņot, un tas parasti prasa šuves.
Jums ir arī iespējams attīstīties perianāls abscess, bet tas parasti ir saistīts ar anālo fistulu.
Outlook
Sānu iekšējā sfinkterotomija ir vienkārša procedūra, kas ir izrādījusies ļoti veiksmīga anālo plaisu ārstēšanā. Pirms operācijas jums tiks ieteikts izmēģināt citas ārstēšanas metodes, bet, ja tās nav efektīvas, jums tiks piedāvāta šī procedūra. Jums vajadzētu relatīvi ātri atgūties no sfinkterotomijas, un ir daudz komforta mēru, ko varat izmantot dziedināšanas laikā. Blakusparādības ir ārkārtīgi reti sastopamas, un, ja tās rodas, tās var ārstēt.
