Pārskats
Katrā pirkstā ir trīs locītavas. Īkšķim ir divas locītavas. Šīs locītavas ļauj mūsu pirkstiem saliekties un iztaisnot. Kad kādi divi kauli tiek izstumti no vietas locītavā, piemēram, traumatiska sporta traumas vai kritiena rezultātā, pirksts tiek izmežģīts.
Kad pirksts ir izmežģīts, kauli vairs nav kopā un nav saskaņoti ar locītavu. Visbiežāk sastopamā dislokācijas locītava ir proksimālā starpfalangu (PIP) locītava. Šī ir pirksta vidējā locītava.
Simptomi
Jums var būt izmežģīts pirksts, ja:
- pirksta locītava izskatās šķībi vai nepareizi sagriezta
- pirksta kauls šķiet izmežģīts, piemēram, izliekts uz vienu pusi
- ap locītavu ir pietūkums un zilumi
- jums ir sāpes ap locītavu
- jūs nevarat pakustināt pirkstu
Cēloņi
Daudzus izmežģīju pirkstus rada sporta traumas, jo īpaši sports, ko spēlē ar bumbu, piemēram, futbols, basketbols un volejbols. Kritieni un negadījumi ir citi galvenie cēloņi.
Sporta traumas
Vienā pētījumā, kurā tika apskatīti augšējo ekstremitāšu savainojumi Nacionālās futbola līgas (NFL) spēlētāju starpā, pētnieki atklāja, ka 17 procenti bija PIP dislokācijas. Tas ir tāpēc, ka, mēģinot noķert vai bloķēt bumbu, pirksts var viegli tikt iestrēdzis. Tas notiek, kad bumba ar tādu spēku atsitās ar izstieptu pirkstu, to hipereksplicē atpakaļ, virzot kaulus prom no locītavas.
Kritums
Izmežģīts pirksts var rasties arī tad, kad jūs izmetat roku, lai salauztu kritienu. Trieciens no kritiena var izstumt pirkstus ārpus viņu parastā kustības diapazona un iziet no viņu locītavām.
Nelaimes gadījums
Saspiešanas trieciens pirkstam, tāpat kā durvju aizvēršana uz pirksta, var izraisīt kaulu atdalīšanos no locītavas.
Ģenētika
Daži cilvēki piedzimst ar vājām saitēm. Saites ir audi, kas savieno kaulus locītavā un nodrošina struktūras atbalstu.
Vai tā ir ārkārtas medicīniskā palīdzība?
Ja jums ir aizdomas par pirksta izmežģījumu, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība. Izmežģot pirkstu, pirksts var būt arī sastiepts vai salauzts. Sastiepumiem un pārtraukumiem ir līdzīgi dislokācijas simptomi, tāpēc, nemeklējot palīdzību, var būt grūti noteikt, kāds ir jūsu ievainojums.
Ārstēšanas kavēšana vai mēģinājums pats diagnosticēt un ārstēt pirkstu var izraisīt mobilitātes un locītavu stīvuma ilgstošu zaudēšanu.
Diagnoze
Pat ja ārstam ir aizdomas, ka pirksts ir izmežģīts, apskatot to un runājot ar jums par jūsu simptomiem, jums joprojām var būt nepieciešams rentgenstūris, lai izslēgtu šķeltus vai saplīsušus kaulus.
Ārstēšana
Tūlīt pēc mežģījuma izvairieties pats no pirksta iebāzt locītavā. Jūs varētu savainot pamata struktūras, dažreiz neatgriezeniski, piemēram:
- asinsvadi
- cīpslas
- nervi
- saites
Tā vietā lejiet savainoto pirkstu un turiet to nekustīgu. Lai ledus, iesaiņojiet ledu dvielī vai izmantojiet ledus iepakojumu. Neuzklājiet ledu tieši uz ādas.
Nedzeriet un neēdiet neko, ja nepieciešama operācija.
Jums nekavējoties jāsaņem medicīniskā palīdzība. Šeit ir dažas lietas, ko var darīt apmācīts medicīnas darbinieks:
Samazināšana
Samazināšana ir medicīnisks termins kaula pārvietošanai pareizajā vietā.
Jums var nozīmēt vietējo anestēzijas līdzekli, lai procedūras laikā remdētu sāpes. Ārsts nospiedīs pret kaulu, lai to atbrīvotu, ja kāds gabals joprojām ir iesprausts locītavā, un pēc tam velciet pirkstu uz āru, lai kauli būtu atpakaļ vietā.
Šķemba
Kad jūsu kauls ir pārvietots, ārsts to sadalīs, lai saglabātu stabilitāti. Šinas neļauj kustēties un, iespējams, no jauna ievainot pirkstu. Atkarībā no savainojuma smaguma, iespējams, jums būs jāpaliek šķembai vietā no dažām dienām līdz pāris nedēļām.
Draugu lente
Papildus šķembai vai dažreiz šķembas vietā ārsts var izmantot medicīnisko lenti, lai piesaistītu savainoto pirkstu pie nebojāta blakus. Šī metode palielina izmežģītā pirksta atbalstu un var ļaut agrīnai kustībai, lai novērstu locītavas stīvumu un kustības zaudēšanu.
Ķirurģija
Dažos gadījumos jums var būt nepieciešama operācija, lai pārvietotu kaulus un labotu visus lūzumus vai saplēstās saites. Operāciju parasti izmanto tikai tad, ja samazināšana nespēj stabilizēt locītavu vai ja jums ir sarežģīti pārtraukumi un lūzumi.
Atgūšana
Pēc tam, kad pirksts ir pietiekami atveseļojies, lai noņemtu šķembu, var izrakstīt fizikālo vai darba terapiju. Apmācīts fizioterapeits palīdzēs jums veikt vingrinājumus. Jūsu fizioterapeits var piedāvāt arī siltuma un masāžas terapiju, lai palīdzētu samazināt stīvumu un palielinātu mobilitāti locītavā.
Parasti jūs varat atgriezties pie parastajām aktivitātēm, ieskaitot sportu, dažu nedēļu laikā pēc savainojuma. Bet var paiet līdz sešiem mēnešiem, līdz pirksts pilnībā sadzīst. Dažos gadījumos, īpaši, ja mežģījumus pavada nopietns pārtraukums vai ja nav nepieciešama tūlītēja medicīniska ārstēšana, sāpes un stīvums var būt ilgstošas vai pat pastāvīgas.
Outlook
Lielākā daļa cilvēku atgūsies no izmežģīta pirksta, kam nebūs paliekošu seku. Tomēr, visticamāk, pirksts nākotnē atkal izmežģīs, tāpēc ir svarīgi praktizēt profilaksi.
- Vienmēr nēsājiet atbilstošu sporta aprīkojumu un, ja iespējams, sportojiet ar pirkstu, lai pasargātu to no citas traumas.
- Veiciet roku vingrinājumus, ko ārsts vai fizioterapeits jums devis, lai veicinātu mobilitāti.
- Neejiet pastaigā, ja jūtaties nestabils, un noņemiet paklupšanas draudus no grīdām, lai samazinātu kritiena risku.
Atcerieties, ja jums ir aizdomas par mežģījumu pirkstā, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
