Pārskats
Bibasilar atelektāze ir stāvoklis, kas notiek, ja daļēji bojā plaušas. Šāda veida sabrukums rodas, kad mazie gaisa maisiņi jūsu plaušās iztukšojas. Šīs mazās gaisa paciņas sauc par alveolām.
Bibasilar atelektāze īpaši attiecas uz plaušu apakšējo daļu sabrukumu. Tas ir mazāk izplatīts, bet bibasilar atelektāze var atsaukties arī uz pilnīgu plaušu sabrukumu.
Simptomi
Bibasilar atelektāzei var nebūt simptomu, ko jūs pamanīsit. Tomēr, ja jums ir simptomi, visbiežāk tie var būt:
- apgrūtināta elpošana
- klepošana
- elpas trūkums
- elpošana, kas ir ātra un sekla
Elpošanas grūtības ir primārais simptoms, ko pamanīsit.
Kādi ir cēloņi?
Bibasilar atelektāze parasti rodas pēc ķirurģiskas procedūras, kas ietver vispārēju anestēziju, īpaši krūšu kurvja vai vēdera operācijas. Tomēr ir arī papildu cēloņi.
Bibasilar atelektāzes cēloņi iedalās divās kategorijās, kas ir obstruktīvas vai neobstruktīvas. Šī stāvokļa obstruktīvā kategorija nozīmē, ka to izraisa kaut kas, kas traucē vai traucē elpceļiem.
Neobstruktīvā kategorija nozīmē, ka to izraisa kaut kas spiediens uz plaušām, kas neļauj plaušām piepildīties ar skābekli.
Obstruktīvas bibasilar atelektāzes cēloņi var būt šādi:
- Gļotas uzkrājas jūsu plaušās, kas izraisa gļotu spraudņa veidošanos. Parasti tas notiek pēc dažāda veida operācijām.
- Svešķermenis, kas ieelpots plaušās. Tas var būt mazs ēdiena gabals, mazs rotaļlietas gabals vai kaut kas līdzīgs. Visbiežāk tas notiek bērniem.
- Galvenie elpceļi slimības dēļ tiek sašaurināti. Tas var būt saistīts ar tuberkulozi, hroniskām infekcijām un daudz ko citu.
- Asins receklis elpceļos, bet tikai tad, ja plaušās tiek asiņots daudz, un jūs to nespējat izspiest.
- Patoloģisks augšana (audzējs) elpceļos.
Neobstruktīvas bibasilar atelektāzes cēloņi var būt šādi:
- Traumas krūtīm, kur gūtās ievainojuma dēļ jums var būt grūti elpot dziļi.
- Pneimotorakss, kas rodas, kad gaiss no plaušām izplūst telpā starp jūsu krūškurvja sienu un plaušām, apgrūtinot plaušu piepūšanos.
- Pleiras izsvīdums, kas notiek, kad šķidrums uzkrājas starp jūsu plaušu gļotādu (ko sauc par pleiru) un jūsu krūškurvja sienu, novēršot plaušu piepūšanos.
- Audzējs, kas bloķē jūsu elpceļus, bet gan rada spiedienu uz jūsu plaušām un neļauj tām piepūsties.
- Liela daudzuma opioīdu vai nomierinošu līdzekļu lietošana.
- Daži neiroloģiski apstākļi, kas samazina spēju dziļi elpot.
- Nespēja pārvietoties traumas, slimības vai invaliditātes dēļ.
Aptaukošanās var būt arī neobstruktīvas bibasilar atelektāzes riska faktors vai iemesls. Ja liekais svars nospiež uz plaušām, jums var būt grūti dziļi elpot, kas var izraisīt šo stāvokli.
Komplikācijas
Bibasilar atelektāzes komplikācijas var kļūt nopietnas, ja tās neārstē ārsts vai medicīnas darbinieks. Šīs ir dažas iespējamās bibasilar atelektāzes komplikācijas:
- Hipoksēmija. Tas ir tad, kad asinīs ir zems skābekļa līmenis.
- Pneimonija. Pneimonija var būt gan iemesls, gan komplikācija, kas attīstās ar šo stāvokli.
- Elpošanas mazspēja. Lielākā daļa bibasilar atelektāzes ir ārstējamas. Tomēr, ja jums ir plaušu slimība vai stāvokļa dēļ ir zaudēta pilna plauša, varat nonākt elpošanas mazspējas gadījumā. Tas var būt bīstams dzīvībai.
Kā to ārstē?
Bibasilar atelektāzes ārstēšana balstās uz to, kas to izraisa. Ja iemesls ir aizsprostojums, tad šo aizsprostojumu noņem ar medikamentiem, nosūcot vai dažreiz veicot operācijas. Ārstam var būt nepieciešams izsūknēt liekās gļotas, lai jūs varētu veikt dziļu elpu un attīrīt plaušas. Tādu obstrukciju kā audzējs var būt nepieciešams ārstēt ar ķīmijterapiju, staru vai citām zālēm.
Kad cēlonis ir novērsts, jums var būt nepieciešama papildu ārstēšana, lai palīdzētu ar simptomiem, līdz tie ir izzuduši. Šīs papildu procedūras var ietvert papildu skābekli vai antibiotikas, lai attīrītu jebkādas infekcijas.
Kā tas tiek diagnosticēts?
Ja jums ir kāds no cēloņiem vai riska faktoriem, ārsts var vēlēties periodiski pārbaudīt plaušas vai skābekļa līmeni. Ja ir aizdomas par bibasilar atelektāzi, ārsts veiks fizisko pārbaudi, kā arī anamnēzi ar jaunākajiem medicīniskajiem stāvokļiem un ārstēšanu.
Jūsu krūšu kurvja rentgenstūris apstiprinās diagnozi. Pēc diagnozes noteikšanas ārsts var veikt papildu pārbaudes, lai noskaidrotu, kas izraisa šo stāvokli. Šie papildu testi var ietvert CT skenēšanu vai bronhoskopiju. Bronhoskopija ir tad, kad ārsts caur plaušu caurulīti ievada jūsu plaušas jūsu bronhā.
Outlook
Bibasilar atelektāze bieži rodas, atrodoties slimnīcā pēc operācijas. Tas nozīmē, ka to var ātri un efektīvi diagnosticēt un ārstēt, kas var palīdzēt novērst turpmākas komplikācijas.
Tomēr, tā kā ir arī citi iespējamie cēloņi, kas notiek ārpus slimnīcas, ir svarīgi apmeklēt ārstu, ja jums ir kādi simptomi vai bibasilar atelektāzes riska faktori. Jo agrāk šis stāvoklis tiek diagnosticēts, jo mazāka ir nopietnu komplikāciju iespējamība.
