Biezas Asinis (hiperkoagulējamība): Cēloņi, ārstēšana Un Pārbaude

2024 Autors: Jesus Peterson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 11:20

Kas ir bieza asinis?

Kaut arī personas asinis var izskatīties vienveidīgas, tās ir izgatavotas no dažādu šūnu, olbaltumvielu un asinsreces faktoru vai vielu, kas veicina asinsreces veidošanos, apvienojuma.

Tāpat kā daudzās citās ķermeņa lietās, asinis paļaujas uz līdzsvaru, lai uzturētu normālu konsistenci. Ja rodas olbaltumvielu un šūnu nelīdzsvarotība, kas ir atbildīga par asinīm un asins recēšanu, jūsu asinis var kļūt pārāk biezas. To sauc par hiperkoagulējamību.

Biezi asinis var izraisīt vairāki faktori, piemēram:

• asinsrites pārpalikums apgrozībā
• slimības, kas ietekmē asins recēšanu
• pārmērīgs asins recēšanas olbaltumvielu daudzums asinīs

Tā kā ir tik daudz iespējamu biezu asiņu cēloņu, ārstiem nav bieza asiņu standarta definīcijas. Tā vietā viņi to definē katrā stāvoklī, kā rezultātā asinīs ir bieza.

Asins recēšanas traucējumi, kas izraisa biezi asinis, mēdz būt reti. Daži no biežākajiem ir faktors V Leiden, kas ir aptuveni 3 līdz 7 procenti no visiem iedzīvotājiem. Šis nosacījums nenozīmē, ka personas asinis būs pārāk biezas, bet gan tas, ka viņiem ir nosliece uz asinīm bieza.

No visiem cilvēkiem, kuriem vēnās ir bijis asins receklis, mazāk nekā 15 procenti ir saistīti ar stāvokli, kas izraisa biezi asinis.

Kādi ir bieza asiņu simptomi?

Daudziem nav nekādu bieza asiņu simptomu, kamēr viņiem nepastāv asins receklis. Asins receklis parasti rodas cilvēka vēnā, kas var izraisīt sāpes un ietekmēt asinsriti apgabalā, kur trombs rodas, un ap to.

Daži zina, ka viņiem ģimenes anamnēzē ir asins recēšanas traucējumi. Tas var motivēt viņus pārbaudīt asins recēšanas problēmas pirms to rašanās.

Pārāk daudz asins šūnu var izraisīt dažādus simptomus. To piemēri:

• neskaidra redze
• reibonis
• viegli zilumi
• pārmērīga menstruālā asiņošana
• podagra
• galvassāpes
• augsts asinsspiediens
• ādas nieze
• enerģijas trūkums
• elpas trūkums

Ja rodas kāds no šiem simptomiem, jums jāredz ārsts, lai pārbaudītu asinis asinīs:

• kam ir nezināmas izcelsmes asins receklis
• atkārtotu asins recekļu veidošanās bez zināma iemesla
• atkārtota grūtniecības zaudēšana (vairāk nekā trīs grūtniecības pirmā trimestra zaudējumi)

Ārsts var pasūtīt dažādus asins skrīninga testus, ja jums ir arī šie simptomi, kā arī biezi asiņu ģimenes anamnēzē.

Kādi ir biezu asiņu cēloņi?

Apstākļus, kuru dēļ asinis ir biezi, var mantot vai iegūt vēlāk, kā tas parasti ir vēža gadījumā. Šis ir neliels paraugs no daudzajiem stāvokļiem, kas var izraisīt biezi asinis:

• vēzi
• sarkanā vilkēde, kuras dēļ jūsu ķermenis ražo papildu antifosfolipīdu antivielas, kas var izraisīt asinsreces
• mutācijas V faktorā
• policitēmijas vera, kuras dēļ jūsu ķermenis veido pārāk daudz sarkano asins šūnu, kā rezultātā asinis kļūst biezākas
• olbaltumvielu C deficīts
• olbaltumvielu S deficīts
• protrombīna 20210 mutācija
• smēķēšana, kas var izraisīt audu bojājumus, kā arī samazinātu faktoru veidošanos, kas samazina asins recekļu veidošanos

Ir svarīgi saprast, ka apstākļi, kas izraisa biezi asinis, un dažreiz arī asins recēšanu, nav vienīgie asins recekļu cēloņi.

Piemēram, cilvēkam var rasties sirdslēkme, jo viņu asinis saskaras ar aplikumu artērijās, kas izraisa trombu veidošanos. Tiem, kam ir slikta asinsriti, ir arī lielāka nosliece uz asins recekļu veidošanos, jo asinis nepārvietojas arī caur ķermeni. Tas nav saistīts ar asins biezumu. Tā vietā tiek bojātas šo cilvēku artērijas un vēnas, tāpēc asinis nevar pārvietoties tik ātri, kā parasti.

Kā tiek diagnosticētas biezas asinis?

Ārsts sāks diagnostikas procesu, ņemot vērā jūsu slimības vēsturi. Viņi uzdos jautājumus par visiem iespējamiem simptomiem, kā arī par veselības vēsturi.

Jūsu ārsts, iespējams, pasūtīs asins analīzes, bet parasti pa daļām. Iemesls tam ir tas, ka daudzi no biezajām asinīm ir dārgi un ļoti specifiski. Tātad viņi sāks ar biežākiem testiem un pēc tam pasūtīs specifiskākus.

Dažu izmantoto asins analīžu piemērs, ja ārsts domā, ka jums varētu būt asinis, ir:

• Pilns asins skaits: šajā testā tiek pārbaudīts, vai asinīs nav sarkano asins šūnu un trombocītu. Augsts hemoglobīna un hematokrīta līmenis varētu norādīt uz tāda stāvokļa klātbūtni kā policitēmijas vera.
• Aktivētā C proteīna pretestība: tiek pārbaudīts faktora V Leiden klātbūtne.
• Protrombīna G20210A mutāciju pārbaude: ar to nosaka antitrombīna, proteīna C vai proteīna S anomālijas.
• Antitrombīna, C olbaltumvielu vai S olbaltumvielu funkcionālie līmeņi: Tas var apstiprināt lupus antikoagulantu klātbūtni.

Klīvlendas klīnika iesaka veikt biezu asiņu pārbaudi vismaz četras līdz sešas nedēļas pēc asins recekļa veidošanās. Pārbaude ātrāk varētu izraisīt kļūdaini pozitīvu rezultātu, jo asinīs no recekļa ir iekaisuma komponenti.

Kādas ir biezu asiņu ārstēšanas procedūras?

Biezu asiņu apstrāde ir atkarīga no pamatcēloņa.

Polycythemia vera

Kaut arī ārsti nevar izārstēt policitēmijas veru, viņi var ieteikt ārstēšanu, lai uzlabotu asins plūsmu. Fiziskās aktivitātes var palīdzēt veicināt pareizu asins plūsmu caur ķermeni. Citas veicamās darbības ir šādas:

• bieži stiepjas, īpaši kājās un pēdās, lai veicinātu asins plūsmu
• ziemā valkājot aizsargtērpu, īpaši rokām un kājām
• izvairoties no temperatūras galējībām
• uzturoties hidratēts un dzerot daudz šķidruma
• cietes vannu uzņemšana, pievienojot pusi kastes cietes remdenam vannas ūdenim, kas var nomierināt bieži niezošo ādu, kas saistīta ar policitēmijas veru

Ārsts var ieteikt ārstēšanas pieeju, ko sauc par flebotomiju, kur viņi vēnā ievieto intravenozu (IV) līniju, lai noņemtu noteiktu asiņu daudzumu.

Vairākas procedūras palīdz noņemt daļu ķermeņa dzelzs, kas var samazināt asins ražošanu.

Retos gadījumos, kad stāvoklis izraisa smagas komplikācijas, piemēram, orgānu bojājumus, ārsts var ieteikt ķīmijterapijas zāles. To piemēri ir hidroksiurīnviela (Droxia) un alfa interferons. Tie palīdz apturēt kaulu smadzenes no lieko asins šūnu veidošanās. Tā rezultātā jūsu asinis kļūst mazāk biezas.

Ārstēšana apstākļiem, kas ietekmē asins recēšanu

Ja Jums ir slimība, kuras dēļ asins recekļi veidojas pārāk viegli (piemēram, V faktora mutācijas), ārsts var ieteikt kādu no šīm ārstēšanas metodēm:

• Antiagreganta terapija: tas ietver tādu zāļu lietošanu, kas novērš asins recekļu veidošanos, kas atbild par asinsreces veidošanos, sauktus par trombocītiem, salipšanu kopā, lai kļūtu par trombu. To piemēri varētu būt aspirīns (buferīns).
• Antikoagulācijas terapija: tas nozīmē tādu zāļu lietošanu, kuras lieto asins recekļu novēršanai, piemēram, varfarīnu (Coumadin).

Tomēr daudziem cilvēkiem, kuriem ir apstākļi, kuru dēļ asinis var kļūt biezi, nekad neizveidojas asins receklis. Šī iemesla dēļ ārsts var diagnosticēt biežas asinis, tomēr neierakstīt zāles, kuras jums regulāri jālieto, ja vien viņi neuzskata, ka jūs patiešām esat pakļauts trombu riskam.

Ja jums ir nosliece uz asins recekļu veidošanos, jums vajadzētu iesaistīties dzīvesveida pasākumos, kas, kā zināms, samazina to iespējamību. Tie ietver:

• atturēšanās no smēķēšanas
• iesaistoties regulārās fiziskās aktivitātēs
• biežas iespējas izstiepties un staigāt, dodoties lielos attālumos ar lidmašīnu vai ar automašīnu
• paliek hidratēts

Kādas ir komplikācijas biezajām asinīm?

Ja jums ir bieza asinis, jūs pakļaujat lielāku trombu risku gan vēnās, gan artērijās. Asins recekļi vēnās ietekmēs asins plūsmu galvenajās ķermeņa zonās. Bez pietiekamas asins plūsmas audi nevar izdzīvot. Ja domājat, ka jums varētu būt asins receklis, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Viens no potenciāli nāvējošajiem biezo asiņu efektiem ir plaušu embriji, kas ir asins recekļi, kas bloķē vienu vai vairākas plaušu artērijas plaušās. Tā rezultātā plaušas nevar iegūt asinis ar skābekli. Šī stāvokļa simptomi ir elpas trūkums, sāpes krūtīs un klepus, kurā var būt asinis. Jums vajadzētu meklēt neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja domājat, ka varētu būt plaušu embrijs.

Kāda ir šī stāvokļa perspektīva?

Pēc Klīvlendas klīnikas datiem, pašlaik nav datu, kas liecinātu, ka biezais asinis ietekmē paredzamo dzīves ilgumu. Tomēr, ja jūsu ģimenei ir bijis kāda anamnēze, iespējams, vēlēsities konsultēties ar ārstu par iespējamiem riskiem.