Kas ir fimoze?
Fimoze ir stāvoklis, kad priekšādiņu nevar ievilkt (atvilkt atpakaļ) ap dzimumlocekļa galu. Stingra priekšādiņa ir izplatīta zīdaiņiem, kuri netiek apgraizīti, bet parasti tā vairs nav problēma līdz 3 gadu vecumam.
Fimoze var notikt dabiski vai rētu veidošanās rezultātā. Jauniem zēniem var nebūt nepieciešama fimozes ārstēšana, ja vien tas apgrūtina urinēšanu vai neizraisa citus simptomus. Šiem zēniem pieaugot, nepieciešamība pēc ārstēšanas var palielināties.
Fimozes simptomi
Galvenais fimozes simptoms ir nespēja atvilkt priekšādiņu līdz 3 gadu vecumam. Priekšādiņa laika gaitā parasti atslābst, taču dažiem zēniem šis process var aizņemt ilgāku laiku. Aptuveni līdz 17 gadu vecumam zēnam jāspēj viegli ievilkt priekšādiņa.
Vēl viens bieži sastopams fimozes simptoms ir priekšādiņas pietūkums urinējot.
Šī stāvokļa cēloņi
Fimoze var notikt dabiski. Nav skaidrs, kāpēc tas rodas dažiem zēniem, bet ne citiem. Stāvoklis var rasties arī tad, ja priekšādiņa ir piespiedu kārtā ievilkta, pirms tā ir gatava. Tas var kaitēt ādai un izraisīt rētas, apgrūtinot priekšādiņas savākšanu vēlāk.
Priekšādiņas vai dzimumlocekļa galvas iekaisums vai infekcija var izraisīt fimozi zēniem vai vīriešiem. Balanīts ir zarnu iekaisums. Dažreiz tas ir sliktas higiēnas vai priekšādiņas infekcijas rezultāts.
Vienu no infekcijām, kas var izraisīt balanītu, sauc par ķērpju sklerozi. Tas ir ādas stāvoklis, ko var izraisīt patoloģiska imūnreakcija vai hormonu nelīdzsvarotība. Simptomi var būt balti plankumi vai plankumi uz priekšādiņas. Āda var niezēt un viegli plīst.
Meklē palīdzību
Dažus fimozes gadījumus var neārstēt, īpaši mazu zēnu vidū. Ja nav simptomu vai komplikāciju, varat gaidīt, lai redzētu, vai problēma pati par sevi izzūd, jo jūsu dēls kļūst vecāks. Ja fimoze traucē veselīgu erekciju vai urinēšanu vai ja ir citi simptomi, dēlam jāredz ārsts.
Ārstam jānovērtē arī atkārtotas zarnu vai priekšādiņas infekcijas. Infekcijas pazīmes var būt:
- izmaiņas glans vai priekšādiņas krāsā
- plankumu vai izsitumu klātbūtne
- sāpes
- nieze
- pietūkums
Fimozes ārstēšana
Lai diagnosticētu fimozi vai pamata stāvokli, piemēram, balanītu, parasti pietiek ar fizisku eksāmenu un dēla simptomu pārskatīšanu.
Balanīta vai cita veida infekcijas ārstēšana parasti sākas ar priekšādiņas tamponu, kas jāpēta laboratorijā. Bakteriālai infekcijai būs vajadzīgas antibiotikas, savukārt sēnīšu infekcijai var būt nepieciešamas pretsēnīšu ziedes.
Ja nav infekcijas vai citas slimības, kas izraisa fimozi, un šķiet, ka saspringtā priekšādiņa ir vienkārši dabiska attīstība, var būt vairākas ārstēšanas iespējas. Atkarībā no stāvokļa nopietnības, lai ārstētu problēmu, var pietikt ar ikdienas maigu ievilkšanu. Aktuālu steroīdu ziede var tikt izmantota, lai palīdzētu mīkstināt priekšādiņu un atvieglotu ievilkšanu. Ziede vairākas nedēļas tiek iemasēta zonā ap žokļiem un priekšādiņu divas reizes dienā.
Nopietnākos gadījumos var būt nepieciešama apgraizīšana vai līdzīga ķirurģiska procedūra. Apgraizīšana ir visa priekšādiņas noņemšana. Iespējama arī daļas priekšādiņas ķirurģiska noņemšana. Lai arī apgraizīšana parasti tiek veikta zīdaiņa vecumā, operāciju var veikt jebkura vecuma vīrietim.
Apgraizīšana var būt nepieciešama arī tad, ja jūsu dēlam rodas atkārtots balanīts, urīnceļu infekcijas vai citas infekcijas.
Fimoze pret parafimozi
Stāvoklis, ko sauc par parafimozi, var rasties arī tad, ja priekšādiņa ir ievilkta, bet to nevar atgriezt normālā stāvoklī. Tam var būt nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Viena parafimozes komplikācija ir asins plūsmas samazināšanās dzimumlocekļa galā.
Parafimozes ārstēšanas iespējas ir līdzīgas fimozes ārstēšanas iespējām. Sānu un priekšādiņas ieeļļošana var palīdzēt priekšāda slīdēt atpakaļ uz augšu. Pirms izmēģināt šo ārstēšanu mājās, jums tas jāapspriež ar ārstu. Lūdziet ārstam ieteikt drošus zīmolus un ziedes vai losjonus. Ja parafimoze turpinās vairākas stundas, mainās krāsa vai ir sāpes, nekavējoties jāsaņem medicīnisks novērtējums.
Apgraizīšana vai daļēja apgraizīšana var novērst bažas par priekšādiņas ievilkšanu. Noteikti pārrunājiet ar ārstu šīs procedūras riskus un ieguvumus. Ja neapgraizīts, vīrietis ir pakļauts lielākam HIV un citu infekciju riskam.
Outlook
Ja ikdienas atvilkšana ir pietiekama, lai priekšādiņa atslābtu, tad, peldoties vai urinējot, pietiek ar maigu vilkšanu atpakaļ, lai dzimumloceklis nerastos no jebkādām ar higiēnu saistītām komplikācijām.
Fimoze var būt nopietns un sāpīgs stāvoklis. Tomēr tas ir ārstējams, un rezultāti parasti ir ļoti labi. Galvenais ir meklēt medicīnisko palīdzību, kad simptomi kļūst acīmredzami.
Jums arī jāatceras, ka katrs bērns attīstās ar atšķirīgu ātrumu un daudzos smalki atšķirīgos veidos. Ja vienam dēlam ir fimoze, nav pamata domāt, ka citam būs tāds pats stāvoklis.
