Pārskats
Pārrāvuma sāpes ir pēkšņas un īslaicīgas sāpju parādīšanās no hroniskas slimības, piemēram, artrīta vai vēža. Pat ja jūs esat pārvaldījis sāpes ar medikamentiem, šīs uzliesmošanas laikā sāpes kļūst pietiekami smagas, lai “izlauztos” no sāpju zāles, ko lietojat.
Dažreiz izrāviena sāpēm ir acīmredzams sprūda. Piemēram, ja plaukstas locītavās ir artrīts un jūs spēlējat tenisu, sāpes varētu kompensēt, pagriežot raketi. Citos gadījumos izrāvienu sāpju lēkmes nav paredzamas un notiek bez brīdinājuma. Cilvēkiem, kuriem ir vēzis, dažreiz rodas sāpju periodi, kamēr viņi lieto opioīdu pretsāpju līdzekļus.
Apmēram 86 procentiem amerikāņu, kuri dzīvo ar hroniskām sāpēm, ir izrāvienu sāpju epizodes. Šīs epizodes rodas pēkšņi, un parasti tās ilgst apmēram 30 minūtes. Sāpes var parādīties tikai retos gadījumos vai tik bieži, cik četras reizes dienā.
Pārrāvuma sāpes var pārvaldīt, mainot medikamentus, izvairoties no sprūda un izmēģinot alternatīvas sāpju mazināšanas metodes.
Cēloņi un cēloņi
Pārrāvuma sāpes ietekmē cilvēkus ar hroniskām sāpēm. Tas ir izplatīts cilvēkiem ar vēzi, bet tas var rasties arī cilvēkiem ar:
- artrīts
- fibromialģija
- muguras sāpes
- multiplā skleroze
Pārrāvuma sāpju epizodes bieži sākas negaidīti. Sāpes var izraisīt kaut kas tik šķietami nekaitīgs kā klepus vai šķaudīšana.
Citi iespējamie izrāviena sāpju cēloņi ir:
- stresa
- slimība
- pastaigas un citi vingrinājumu veidi
Dažreiz jūs varat saņemt izrāviena sāpes, ja kļūstat tolerants pret lietotajām sāpju zālēm. Pielaide nozīmē, ka, lai iegūtu tādu pašu sāpju mazināšanu, jums jālieto arvien lielāka zāļu deva. Arī pārmērīgas sāpes jūs varat saņemt, ja sāpju zāļu iedarbība sāk mazināties, pirms ir pienācis laiks lietot nākamo devu.
Dažreiz izrāviena sāpēm nav acīmredzama sprūda.
Medikamenti un devas
Pirms izārstētu sāpju ārstēšanas jums jāpārliecinās, ka hroniskās sāpes tiek labi pārvaldītas. Mērenas sāpes var mazināt, izmantojot bezrecepšu medikamentus, piemēram, nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus vai acetaminofēnu. Smagākas hroniskas sāpes ārstē ar pagarinātas darbības opioīdu, kas ilgst no 8 līdz 12 stundām.
Sazinieties ar savu ārstu vai sāpju speciālistu, ja ilgstoši lietoti medikamenti nepietiekami kontrolē sāpes. Jums, iespējams, vajadzēs palielināt devu, pievienot citu pretsāpju līdzekli vai iekļaut citas procedūras.
Lai palīdzētu ārstam labāk izprast radušās sāpes, sāpju dienasgrāmatā reģistrējiet savas izrāvienu sāpju epizodes. Pierakstiet, kad sākas sāpes, cik ilgi tās ilgst un kas tās izraisa.
Lai ārstētu izrāviena sāpju epizodes, varat lietot “glābšanas medikamentus”. Tas nozīmē pretsāpju līdzekli, kas ātri darbojas un darbojas neilgu laiku. Parasti izrāviena sāpes ārstē ar īslaicīgas darbības opioīdu, kas ir 5 līdz 20 procenti no devas, kuru parasti lietojat hronisku sāpju novēršanai. Jūs lietosit šo pretsāpju līdzekli uzreiz, kad sāksies jūsu simptomi.
Viens no plaši izmantotajiem ātras darbības opioīdiem sāpju izrāvienam ir narkotiskais fentanila citrāts. Tas nāk kā “konfekte”, kas uzsūcas caur jūsu vaiga oderi. Fentanils tiek piegādāts arī tabletēs, kas izšķīst zem mēles, kā plāksteris un kā deguna aerosols.
Ārstam jums jāpielāgo jūsu izlaušanās sāpju zāles un deva. Tā kā laika gaitā jūsu sāpes var attīstīties, periodiski pārbaudiet savu ārstu, lai redzētu, vai jums ir jāpielāgo sāpju zāļu shēma.
Uzliesmojuma novēršana
Viens efektīvs veids, kā novērst pārrāvuma sāpes, ir izvairīties no visa, kas, kā jūs zināt, izraisa to.
Ja jums ir artrīts un rakstīšana ar tastatūru saasina plaukstas locītavas sāpes, izmantojiet ergonomisku tastatūru vai balss atpazīšanas programmatūru vai nēsājiet plaukstas stiprinājumu. Ja klepus izraisa sāpju palielināšanos, lietojiet klepus nomācošu līdzekli. Ja aktivitātes sagādā sāpes, jums var nākties vingrinājumu periodus mainīt ar atpūtu.
Varat arī izmēģināt šīs alternatīvās sāpju mazināšanas metodes, lai gan novērstu, gan pārvaldītu izlaušanās sāpes:
- akupunktūra
- masāžas terapija
- relaksācijas paņēmieni, piemēram, dziļa elpošana un meditācija
- tai chi
- joga
- karstums un aukstums
Ja jums ir vēzis, izrāviena sāpes varētu būt pazīme, ka jūsu slimība ir progresējusi. Jums var būt nepieciešama operācija, starojums, ķīmijterapija vai citas procedūras, lai sarauzītu audzēju un mazinātu sāpes.
Komplikācijas
Pārrāvuma sāpes var izraisīt daudz trauksmes un ciešanu. Tas var traucēt jūsu ikdienas gaitām un var negatīvi ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti.
Pārrāvuma sāpju komplikācijas ir:
- samazināta mobilitāte, kas var izraisīt vājus muskuļus, stīvas locītavas, spiediena sajūtas, aizcietējumus, pneimoniju un asins recekļus
- depresija un trauksme
- vientulība
- biežākas ārstu un slimnīcu vizītes
Outlook
Izlaušanās sāpes var būt grūti pārvaldīt, it īpaši, ja jums ir vēzis vēlīnā stadijā. Tomēr jūs varat to ārstēt, tāpat kā jūs ārstējat hroniskas sāpes.
Sazinieties ar ārstu, kurš var pielāgot jūsu pretsāpju līdzekļu veidu vai devu. Viņi var arī ieteikt citus veidus, kā palīdzēt tikt galā ar sāpju uzliesmojumiem.
