Izpratne par skābes refluksu
Skābes refluksa notiek tad, kad kuņģa saturs atkal nonāk barības vadā.
Barības vads ir caurule, kas pārvadā pārtiku no rīkles uz kuņģi. Barības vada apakšā - kur tā pievienojas kuņģim - ir muskuļu gredzens, kas parasti atveras, norijot. Šis muskuļa gredzens ir pazīstams kā apakšējais barības vada sfinkteris (LES).
Kad LES pilnībā neaizveras, kuņģa saturs un gremošanas sulas var atgriezties barības vadā.
Skābes refluksa ietekme uz zīdaiņiem
Zīdaiņiem ir lielāka nosliece uz skābes refluksu, jo viņu LES var būt vāja vai nepietiekami attīstīta. Faktiski tiek lēsts, ka vairāk nekā pusei zīdaiņu zināmā mērā rodas skābes reflukss.
Parasti stāvoklis saslimst ar 4 mēnešu vecumu un pats no sevis pazūd no 12 līdz 18 mēnešu vecumam.
Tas ir reti, ja zīdainim simptomi saglabājas pēdējos 24 mēnešus. Ja tie saglabājas, tas var būt gastroezofageālā refluksa slimības (GERD) pazīme, kas ir smagāks stāvoklis. Lai arī tās var atšķirties, 10 visbiežāk sastopamās skābes refluksa vai GERD pazīmes zīdaiņiem ietver:
- spļaudīties un vemt
- atteikšanās ēst un apgrūtināta ēšana vai norīšana
- aizkaitināmība barošanas laikā
- slapjš burps vai žagas
- nespēja iegūt svaru
- neparasta izliekšanās
- bieža klepus vai atkārtota pneimonija
- rīstīšanās vai aizrīšanās
- sāpes krūtīs vai grēmas
- traucēts miegs
1. Spļaudīšanās un vemšana
Spļaut augšup ir normāli zīdaiņiem. Tomēr piespiedu izspiešana var būt GERD simptoms. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, ja jūsu zīdainis ir vecāks par 12 mēnešiem un joprojām pēc ēdienreizēm spļauj spēcīgi spļaut.
Asins, zaļa vai dzeltena šķidruma izspiešana vai viela, kas izskatās pēc kafijas biezumiem, var arī norādīt uz GERD vai citiem nopietnākiem traucējumiem.
Spļaudīties parasti ir nesāpīga. Pēc spļaušanas jūsu mazulim joprojām vajadzētu būt laimīgam un veselam. Spēcīga spļaušana vai vemšana ir sāpīgāka, un tai sekos raudāšana un satraukums.
2. Atteikums ēst un apgrūtināta ēšana vai norīšana
Jūsu zīdainis var atteikties ēst, ja barošanas laikā viņam rodas sāpes. Šīs sāpes var rasties kairinājuma dēļ, kas rodas, kuņģa saturam nonākot barības vadā.
3. Uzbudināmība barošanas laikā
Arī zīdaiņi ar GERD barošanas laikā var sākt kliegt un raudāt. Reakcija parasti rodas diskomforta dēļ vēderā vai barības vada kairinājuma dēļ.
4. Mitri burps vai žagas
Mitrs burp vai slapjš žags ir tad, kad zīdainis izspļauj šķidrumu, kad burp vai žaga. Tas var būt skābes refluksa vai, retāk, GERD simptoms.
5. Nespēja iegūt svaru
Svara zudums vai svara zaudēšana var rasties pārmērīgas vemšanas vai sliktas barošanas rezultātā, kas saistīta ar skābes refluksu vai GERD.
6. Nenormāls izliekums
Zīdaiņi var izliekties ķermenī barošanas laikā vai pēc tās. Tiek uzskatīts, ka tas var būt saistīts ar sāpīgu dedzinošu sajūtu, ko izraisa kuņģa šķidruma uzkrāšanās barības vadā.
Patoloģiska izliekšanās pati par sevi var būt neiroloģiska problēma. Tomēr tas var būt GERD simptoms, ja arī jūsu mazulis izspļauj vai atsakās ēst.
7. Bieža klepus vai atkārtota pneimonija
Jūsu zīdainis var bieži klepot, jo skābe vai ēdiens nonāk rīkles aizmugurē. Regurgitēto pārtiku var ieelpot arī plaušās un caurulē, kas var izraisīt ķīmisku vai baktēriju pneimoniju.
Citas elpošanas problēmas, piemēram, astma, var attīstīties arī GERD rezultātā.
8. Vēršanās vai aizrīšanās
Jūsu bērniņš var aizrīties vai aizrīties, kad kuņģa saturs atkal nonāk barības vadā. Jūsu mazuļa ķermeņa stāvoklis barošanas laikā var to pasliktināt.
Smagums palīdz uzturēt kuņģa saturu uz leju. Vislabāk ir turēt zīdaini vertikālā stāvoklī vismaz 30 minūtes pēc barošanas, lai novērstu pārtikas vai piena atgriešanos.
9. Sāpes krūtīs vai grēmas
Regurgitēts kuņģa saturs var kairināt barības vada gļotādu un izraisīt grēmas.
Šī ir viena no biežākajām skābes refluksa pazīmēm vecākiem bērniem un pieaugušajiem, bet zīdaiņiem to var būt grūti atpazīt.
10. Traucēts miegs
GERD un reflukss var apgrūtināt jūsu mazuļa gulēšanu visu nakti.
Centieties barot bērnu ilgi pirms gulētiešanas, lai kuņģa saturam būtu iespēja pilnībā nokārtoties. Ir arī citi veidi, kā palīdzēt jūsu mazulim gulēt.
Izņemšana
Ja domājat, ka jūsu zīdainim ir GERD, ir svarīgi runāt ar mazuļa ārstu vai pediatru.
Ārsts var izslēgt citus apstākļus vai apstiprināt GERD diagnozi. Viņi var arī ieteikt noteiktas dzīvesveida izmaiņas, kas var palīdzēt ārstēt mazuļa GERD vai skābes refluksu.
