Vai nezināt, ko jautāt nākamās tikšanās laikā? Šeit ir deviņi jautājumi, kas jāņem vērā par pirmās izvēles terapijas iespējām.
1. Kāpēc šī ir labākā ārstēšanas izvēle man?
Ir daudz veidu, kā vērsties pie krūts vēža ārstēšanas. Ārsts sniedz ieteikumus, pamatojoties uz dažādiem faktoriem, tostarp:
- krūts vēža tips
- posms pie diagnozes
- Tavs vecums
- Jūsu vispārējā veselība, ieskaitot visus citus veselības stāvokļus
- vai tā ir jauna diagnoze, vai atkārtošanās
- iepriekšējās ārstēšanas metodes un cik labi jūs tās panesāt
- jūsu personīgās vēlmes
Kāpēc tas ir svarīgi: tā kā visi krūts vēži nav līdzīgi, arī jūsu ārstēšanas izvēle nav pareiza. Izpratne par vēža ārstēšanai pieejamajām iespējām var palīdzēt justies ērti, pieņemot labu lēmumu.
2. Kāds ir šīs ārstēšanas mērķis?
Kad esat progresējis krūts vēzis, jūsu mērķi var būt atšķirīgi nekā tad, ja jums būtu krūts vēzis agrīnā stadijā. Dažas lietas, kas jāņem vērā, ir šādas:
- cik tālu jūsu krūts vēzis ir metastāzējis un kuri orgāni tiek skarti
- vecums
- vispārējā veselība
Būtībā jūs vēlaties izprast šīs īpašās ārstēšanas labāko scenāriju. Vai mērķis ir izskaust visu vēzi? Sarauj audzēju? Lēna vēža izplatība? Lai ārstētu sāpes un uzlabotu dzīves kvalitāti?
Kāpēc tas ir svarīgi: Ir svarīgi, lai personīgie un ārsta mērķi būtu sinhronizēti. Ja to nav, sarunājieties godīgi par cerībām.
3. Kā tas darbojas vēža kontrolei?
Katra krūts vēža ārstēšana darbojas atšķirīgi.
Piemēram, staru terapijā tiek izmantoti lieljaudas enerģijas stari, lai iznīcinātu vēža šūnas. Ķīmijterapijas zāles meklē un iznīcina ātri augošās šūnas, ieskaitot vēža šūnas.
Dažas hormonu terapijas, ko izmanto HR pozitīvu (hormonu receptoru pozitīvu) vēža ārstēšanai, aptur jūsu ķermeni no estrogēna veidošanās. Daži bloķē hormonu pievienošanos vēža šūnām. Cits bloķē estrogēna receptorus vēža šūnās, un pēc tam iznīcina receptorus.
Mērķtiecīgas zāļu terapijas, kas paredzētas HER2-pozitīvam (cilvēka epidermas augšanas faktora 2-pozitīvajam) krūts vēzim, uzbrūk īpašiem vēža šūnu defektiem.
Ārsts var precīzi izskaidrot, kā darbojas jūsu konkrētā terapija vēža kontrolei.
Kāpēc tas ir svarīgi: sadzīvot ar krūts vēzi var būt grūti. Ir daudz informācijas, kas jāieņem, un var palīdzēt zināt, ko sagaidāt no jūsu ārstēšanas.
4. Kādas ir iespējamās ārstēšanas komplikācijas?
Katra krūts vēža ārstēšana var izraisīt īpašu negatīvu blakusparādību kopumu.
Radiācija var izraisīt:
- ādas kairinājums
- nogurums
- bojājumi tuvējiem orgāniem
Ķīmijterapija var izraisīt:
- slikta dūša un vemšana
- nogurums
- matu izkrišana
- trausli nagu un nagu krupji
- čūlas mutē vai smaganu asiņošana
- paaugstināts infekcijas risks
- priekšlaicīga menopauze
Hormonu terapijas komplikācijas atšķiras atkarībā no konkrētās zāles, un tās var ietvert:
- karstās zibspuldzes vai svīšana naktī
- maksts sausums
- kaulu retināšana (osteoporoze)
- paaugstināts asins recekļu un insulta risks
Mērķtiecīga zāļu ārstēšana HER2 + krūts vēža gadījumā var izraisīt:
- galvassāpes
- slikta dūša
- caureja
- roku un kāju sāpes
- matu izkrišana
- nogurums
- sirds vai plaušu problēmas
- paaugstināts infekcijas risks
Ārsts var izskaidrot iespējamās komplikācijas, kas saistītas ar konkrēto ārstēšanu.
Kāpēc tas ir svarīgi: Komplikācijas var būt biedējošas, ja jūs tās neparedzat. Iepriekš zinājot dažas iespējas, jūs varat satraukt.
5. Kā var novērst blakusparādības?
Jūs varat tikt galā ar dažām nelielām blakusparādībām, bet citas var traucēt jūsu dzīvi. Daži medikamenti var palīdzēt mazināt dažus simptomus. Tie ietver:
- sāpju zāles
- pretdzemdību zāles
- ādas losjoni
- mutes skalošana
- maigi vingrinājumi un papildinoša terapija
Ārsts var sniegt medikamentus un ieteikumus simptomu novēršanai vai pat novirzīt jūs uz paliatīvās aprūpes speciālistu.
Kāpēc tas ir svarīgi: ja ārstēšana darbojas un jūs varat kaut ko darīt, lai blakusparādības būtu panesamākas, jūs varēsit pieturēties pie pašreizējās ārstēšanas. Ja blakusparādības kļūst neciešamas, jums būs jāapsver alternatīvas.
6. Kas man jādara, lai sagatavotos šai ārstēšanai?
Jums, iespējams, nav jādara kaut kas, lai sagatavotos, bet jūs vēlēsities zināt dažas lietas, kas ir atkarīgas no ārstēšanas veida.
Lai ārstētu ar radiāciju, jūs vēlaties jautāt:
- Cik daudz laika prasīs katra ārstēšanas sesija?
- Kas ir iesaistīts?
- Vai es varēšu braukt pats?
- Vai man kaut kādā veidā ir jāsagatavo mana āda?
Attiecībā uz ķīmijterapiju jums vajadzētu saņemt atbildes uz šādiem jautājumiem:
- Cik daudz laika prasīs katra ārstēšana?
- Kas ir iesaistīts?
- Vai es varēšu braukt pats?
- Vai man kaut kas jānes?
- Vai man vajadzēs ķīmijas ostu?
Jūsu onkoloģijas komanda var sniegt arī padomus, kā šīs procedūras laikā un pēc tās padarīt sevi ērtāku.
Jautājumi ārstam par hormonu un mērķtiecīgu terapiju:
- Vai tas ir perorāls medikaments, injekcija vai infūzija?
- Cik bieži es to ņemšu?
- Vai man tas jālieto noteiktā laikā vai kopā ar ēdienu?
- Vai ir iespējama zāļu mijiedarbība ar citiem maniem medikamentiem?
Kāpēc tas ir svarīgi: vēža ārstēšanai nevajadzētu būt tādai, kas notiek tikai ar jums. Uzdodot pareizos jautājumus, jūs varat būt aktīvs partneris pats savā ārstēšanā.
7. Kā tas ietekmēs manu dzīvesveidu?
Dzīvošana ar krūts vēzi var ietekmēt katru jūsu dzīves daļu, sākot no darba līdz atpūtas aktivitātēm un beidzot ar attiecībām ģimenē. Dažām procedūrām ir nepieciešams ievērojams laika ieguldījums un tās rada nepatīkamas blakusparādības.
Jūsu labsajūtai ir svarīgi, lai ārsts izprastu jūsu prioritātes.
Kāpēc tas ir svarīgi: ja ir noteikti notikumi vai aktivitātes, kas jums ir svarīgas, jūs vēlaties, lai būtu visas iespējas piedalīties un pilnībā izbaudīt tos.
8. Kā mēs uzzināsim, vai tas darbojas?
Ne vienmēr ir viegli uzzināt, vai vēža ārstēšana darbojas uzreiz. Laika gaitā jūs varat arī attīstīt izturību pret dažām zālēm.
Atkarībā no jūsu ārstēšanas jums var būt nepieciešama periodiska pārbaude, lai pārbaudītu, vai tā darbojas. Tas var ietvert:
- attēlveidošanas testi, piemēram, rentgena, CT skenēšana vai kaulu skenēšana
- asins analīzes, lai atrastu audzēju marķierus
- simptomu novērtēšana
Kāpēc tas ir svarīgi: ja konkrēta ārstēšana nedarbojas, nav jēgas turpināt ārstēšanu, it īpaši, ja nodarbojas ar nepatīkamām blakusparādībām.
9. Ja tas nedarbojas, kāds ir mūsu nākamais solis?
Vēzis ir sarežģīts. Pirmās līnijas ārstēšana ne vienmēr darbojas, un ārstēšanas maiņa nav nekas neparasts. Ir laba ideja zināt, kādas ir jūsu iespējas.
Kāpēc tas ir svarīgi: Var izmēģināt arī citas lietas. Ja jums ir progresējis krūts vēzis, iespējams, vēlēsities kādā brīdī pārtraukt vēža ārstēšanu. Šajā gadījumā jūs joprojām varat turpināt paliatīvo un dzīves kvalitātes ārstēšanu.
