Kas ir artrīts?
Artrīts ir stāvoklis, kad viena vai vairākas jūsu locītavas ir iekaisušas. Tas var izraisīt stīvumu, sāpīgumu un daudzos gadījumos pietūkumu.
Iekaisuma un nav iekaisuma artrīts ir divas visbiežāk sastopamās slimības formas.
Ir desmitiem dažādu artrīta veidu. Viens no visizplatītākajiem iekaisuma artrīta veidiem ir reimatoīdais artrīts (RA), un visizplatītākais neinfekcijas artrīta veids ir pazīstams kā osteoartrīts (OA).
Kā izraisa artrītu?
Gan OA, gan RA cēloņi ir ļoti atšķirīgi.
Osteoartrīta cēloņi
Pat ja to sauc par neiekaisīgu artrītu, OA joprojām var izraisīt locītavu iekaisumu. Atšķirība ir tāda, ka šis iekaisums, iespējams, rodas nolietojuma dēļ.
OA notiek, kad locītavas skrimšļi sabojājas. Skrimšļa ir slidens auds, kas aptver un spilvenē kaulu galus locītavā.
Locītavas ievainošana var paātrināt OA progresēšanu, bet pat ikdienas aktivitātes var veicināt OA vēlāk dzīvē. Arī liekais svars un papildu slodze locītavām var izraisīt OA.
Neiekaisuma artrīts visbiežāk atrodas ceļos, gurnos, mugurkaulā un rokās.
Reimatoīdā artrīta cēloņi
RA ir daudz sarežģītāka slimība, bet tā parasti ietekmē:
- rokas
- plaukstas
- elkoņi
- ceļi
- potītes
- pēdas
Tāpat kā psoriāze vai vilkēde, RA ir autoimūna slimība. Tas nozīmē, ka ķermeņa imūnsistēma uzbrūk veseliem audiem.
RA cēlonis joprojām ir noslēpums. Tā kā sievietes RA attīstās biežāk nekā vīrieši, pētnieki uzskata, ka tas var būt saistīts ar ģenētiskiem vai hormonāliem faktoriem.
RA var parādīties arī bērniem, un tas var ietekmēt citas ķermeņa daļas, piemēram, acis un plaušas.
Artrīta simptomi
RA un OA simptomi ir līdzīgi, jo tie abi satur locītavu stīvumu, sāpes un pietūkumu.
Bet ar RA saistītajam stīvumam ir tendence saglabāties ilgāk, nekā tas notiek OA uzliesmošanas laikā, un parasti tas ir vissliktākā lieta no rīta.
Diskomforts, kas saistīts ar OA, parasti koncentrējas skartajās locītavās. RA ir sistēmiska slimība, tāpēc tās simptomi var ietvert arī vājumu un nogurumu.
Diagnosticējot artrītu
Pēc tam, kad ārsts ir veicis locītavu fizisku pārbaudi, viņi var pasūtīt skrīninga testus.
MRI var atklāt mīksto audu stāvokli locītavā, piemēram, skrimšļus. Standarta rentgenstari var parādīt arī skrimšļa sabrukumu, kaulu bojājumus vai erozijas.
Ārsts var pasūtīt asins analīzi, lai noteiktu, vai locītavas problēma ir saistīta ar RA. Tas ir jāmeklē “reimatoīdā faktora” vai ciklisko citrullizēto antivielu klātbūtnei, kuras parasti sastopamas cilvēkiem ar RA.
Ārstē artrītu
Artrītu ārstē atšķirīgi atkarībā no veida:
Osteoartrīts
Ārsts var ieteikt nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus (NPL), piemēram, ibuprofēnu nelieliem uzliesmojumiem vai viegliem artrīta gadījumiem.
Kortikosteroīdi, ko var lietot iekšķīgi vai injekcijas veidā, var mazināt iekaisumu locītavās.
Fiziskā terapija var palīdzēt uzlabot muskuļu spēku un jūsu kustības diapazonu. Spēcīgāki muskuļi var labāk atbalstīt locītavu, iespējams, atvieglojot sāpes kustības laikā.
Ja locītavu bojājums ir smags, ārsts var ieteikt operāciju, lai salabotu vai nomainītu locītavu. Parasti to veic tikai pēc tam, kad citas procedūras nesniedz pietiekamu sāpju remdēšanu un kustīgumu.
Reimatoīdais artrīts
NPL un kortikosteroīdus varētu izmantot, lai palīdzētu samazināt sāpes un pietūkumu cilvēkiem ar RA, taču ir arī īpašas zāles, kas paredzētas šāda veida artrīta ārstēšanai.
Daži no tiem ietver:
- Slimības modificējoši pretreimatisma līdzekļi (DMARD): DMARD bloķē ķermeņa imūnsistēmas reakciju, kas palīdz palēnināt RA progresēšanu.
- Bioloģija: Šīs zāles reaģē uz imūnsistēmas reakciju, kas izraisa iekaisumu, tā vietā, lai bloķētu visu imūnsistēmu.
- Janus kināzes (JAK) inhibitori: Tas ir jauns DMARD tips, kas bloķē noteiktas imūnsistēmas reakcijas, lai novērstu iekaisumu un locītavu bojājumus.
Jaunas zāles turpina pārbaudīt, lai palīdzētu ārstēt RA un mazinātu simptomu intensitāti. Un tāpat kā OA, RA simptomus dažreiz var mazināt ar fizikālās terapijas palīdzību.
Dzīvesveida izmaiņas artrīta gadījumā
Dzīve ar OA vai RA var būt izaicinājums. Regulāras fiziskās aktivitātes un svara zaudēšana var palīdzēt samazināt slodzi jūsu locītavām. Vingrinājumi ne tikai veicina svara zudumu, bet arī var palīdzēt atbalstīt locītavas, stiprinot muskuļus ap tiem.
Lai palīdzētu saglabāt neatkarību un ikdienas funkcijas, ir pieejamas palīgierīces, piemēram, spieķi, pacelti tualetes sēdekļi vai aprīkojums, kas palīdz vadīt automašīnu, un atvērti burku vāki.
Ēdot veselīgu uzturu, kas satur daudz augļu, dārzeņu, olbaltumvielu ar zemu tauku saturu un veseliem graudiem, var arī palīdzēt atvieglot iekaisumu un novērst svara pieaugumu.
Kad jāredz ārsts
Kaut arī OA un RA nav ārstējami, abi apstākļi ir ārstējami. Tāpat kā lielākajā daļā veselības problēmu, agrīnas diagnozes iegūšana un ārstēšanas sākšana bieži dod vislabāko rezultātu.
Ne tikai krīta locītavas stīvums līdz vēl vienai nenovēršamai novecošanās pazīmei. Ja ir pietūkums, sāpes vai stīvums, ieteicams ierasties pie ārsta, īpaši, ja šie simptomi traucē ikdienas darbībām.
Agresīva ārstēšana un labāka jūsu īpašā stāvokļa izpratne turpmākajos gados var palīdzēt būt aktīvākam un ērtākam.
