Kas ir cistoskopija?
Cistoskops ir plāna caurule ar kameru un gaismiņu. Cistoskopijas laikā ārsts ievieto šo caurulīti caur jūsu urīnizvadkanālu (cauruli, kas izvada urīnu no jūsu urīnpūšļa) jūsu urīnpūslī, lai viņi varētu vizualizēt jūsu urīnpūšļa iekšpusi. Kameras palielināti attēli tiek parādīti ekrānā, kur ārsts tos var redzēt.
Cistoskopijas veikšanas iemesli
Jūsu ārsts varētu pasūtīt šo pārbaudi, ja jums ir urinācijas problēmas, piemēram, pastāvīga vajadzība urinēt vai sāpīgs urinēšana. Jūsu ārsts var arī pasūtīt procedūru, lai izpētītu iemeslus:
- asinis urīnā
- biežas urīnceļu infekcijas
- hiperaktīvs urīnpūslis
- iegurņa sāpes
Cistoskopija var atklāt vairākus apstākļus, ieskaitot urīnpūšļa audzējus, akmeņus vai vēzi. Ārsts var arī izmantot šo procedūru, lai diagnosticētu:
- aizsprostojumi
- palielināta prostatas dziedzeris
- viendabīgi izaugumi
- problēmas ar urīnvadiem (caurulēm, kas savieno jūsu urīnpūsli ar nierēm)
Cistoskopiju var izmantot arī, lai ārstētu urīnpūšļa pamatnosacījumus. Ārsts var iziet sīkus ķirurģiskus instrumentus, lai noņemtu mazus urīnpūšļa audzējus un akmeņus vai paņemtu urīnpūšļa audu paraugu.
Pie citiem lietojumiem pieder:
- urīna parauga ņemšana, lai pārbaudītu audzējus vai infekciju
- ievietojot nelielu mēģeni, lai palīdzētu urīna plūsmai
- injekcijas krāsviela, lai ar rentgena palīdzību varētu identificēt nieru problēmas
Gatavošanās cistoskopijai
Ārsts var izrakstīt antibiotikas pirms un pēc procedūras, ja Jums ir UTI vai vāja imūnsistēma. Jums var būt nepieciešams arī pirms testa dot urīna paraugu. Ja ārsts plāno veikt vispārēju anestēziju, pēc tam jūs jutīsities satraukts. Tas nozīmē, ka pirms procedūras jums būs jāorganizē brauciens uz mājām. Plānojiet arī laiku pēc procedūras atpūsties mājās.
Jautājiet savam ārstam, vai varat turpināt lietot regulāras zāles. Noteikti medikamenti procedūras laikā var izraisīt pārmērīgu asiņošanu.
Anestēzija cistoskopijas laikā
Procedūru var veikt slimnīcā vai ārsta kabinetā. Jums būs nepieciešama kāda anestēzijas forma, tāpēc pirms procedūras konsultējieties ar ārstu par savām iespējām. Tie ietver:
Vietējā anestēzija: ambulatorās procedūras parasti ietver vietējo anestēziju. Tas nozīmē, ka tu būsi nomodā. Iecelšanas dienā jūs varat dzert un ēst normāli un tūlīt pēc procedūras doties mājās.
Vispārējā anestēzija: vispārējā anestēzija nozīmē, ka jūs būsit bezsamaņā cistoskopijas laikā. Izmantojot vispārēju anestēziju, jums, iespējams, vajadzēs badoties vairākas stundas pirms laika.
Reģionālā anestēzija: Reģionālā anestēzija ietver injekciju mugurā. Tas jūs noslāpēs zem vidukļa. Jūs varētu sajust dzēlienu no šāviena.
Izmantojot reģionālo vai vispārējo anestēziju, jums, iespējams, vajadzēs palikt slimnīcā dažas stundas pēc procedūras.
Cistoskopijas procedūra
Tieši pirms cistoskopijas jums jādodas uz vannas istabu, lai iztukšotu urīnpūsli. Pēc tam jūs pāriet ķirurģiskā halātā un apgulties uz muguras uz ārstēšanas galda. Jūsu pēdas var būt novietotas stumbros. Medmāsa var jums piedāvāt antibiotikas, lai palīdzētu novērst urīnpūšļa infekciju.
Šajā brīdī jums tiks veikta anestēzija. Ja saņemat vispārēju anestēziju, tas būs viss, ko jūs apzināties, līdz pamodīsities. Ja saņemat vietējo vai reģionālo anestēzijas līdzekli, jums var dot arī nomierinošu līdzekli, kas jūs relaksē. Jūsu urīnizvadkanāls tiks numurēts ar anestēzijas līdzekļa aerosolu vai želeju. Jūs joprojām sajutīsit dažas sajūtas, bet želeja padara procedūru mazāk sāpīgu. Ārsts ieeļļos skropstu ar želeju un uzmanīgi ievieto to urīnizvadkanālā. Tas var nedaudz sadedzināt, un var justies kā urinēt.
Ja procedūra ir izmeklējama, ārsts izmanto elastīgu darbības jomu. Biopsijas vai citas ķirurģiskas procedūras prasa nedaudz biezāku, stingru tvērumu. Lielāks klāsts ļauj tam iziet ķirurģiskiem instrumentiem.
Kad ārsts aptver urīnpūsli, ārsts izlūko caur objektīvu. Sterilais šķīdums arī plūst cauri, lai pārpludinātu jūsu urīnpūsli. Tas ārstam ļauj vieglāk redzēt notiekošo. Šķidrums var radīt neērti sajūtu, ka jums ir nepieciešams urinēt.
Izmantojot vietējo anestēziju, jūsu cistoskopija var aizņemt mazāk nekā piecas minūtes. Ja esat nomierināts vai jums tiek piešķirta vispārēja anestēzija, visa procedūra var ilgt 15 līdz 30 minūtes.
Potenciālie cistoskopijas riski
Parasti ir dedzinoša sajūta urinējot divas līdz trīs dienas pēc procedūras. Jums var nākties urinēt biežāk nekā parasti. Nemēģiniet to turēt, jo asinis jūsu urīnpūslī varētu sarecēt un radīt aizsprostojumu.
Pēc procedūras bieži sastopamas arī asinis urīnā, īpaši, ja jums ir veikta biopsija. Dzeramais daudz ūdens palīdz atvieglot dedzināšanu un asiņošanu.
Dažiem cilvēkiem rodas nopietnākas komplikācijas, tostarp:
Uztūcis urīnizvadkanālā (uretrīts): Šī ir visizplatītākā komplikācija. Tas apgrūtina urinēšanu. Ja pēc procedūras nevarat urinēt vairāk nekā astoņas stundas, sazinieties ar ārstu.
Infekcija: retos gadījumos baktērijas nonāk urīnceļos un izraisa infekciju. Drudzis, savādi smaržojošs urīns, slikta dūša un sāpes muguras lejasdaļā ir visi infekcijas simptomi. Jums varētu būt vajadzīgas antibiotikas.
Asiņošana: Daži cilvēki cieš no nopietnākas asiņošanas. Zvaniet savam ārstam, ja tas notiek.
Jums vajadzētu piezvanīt arī ārstam, ja:
- attīstās drudzis, kas pārsniedz 100,4ºF (38ºC)
- ja urīnā ir spilgti sarkanas asinis vai audu recekļi
- nespēj atcelties, kaut arī jūti vajadzību
- ir pastāvīgas sāpes vēderā
Atveseļošanās pēc cistoskopijas
Dodiet sev laiku atpūsties. Dzeriet daudz šķidruma un palieciet tuvu vannas istabai. Mitru, siltu mazgāšanas lupatiņu turēšana virs urīnizvadkanāla var palīdzēt mazināt sāpes. Ja ārsts jums dod atļauju, lietojiet tādas sāpju zāles kā acetaminofēns (Tylenol) vai ibuprofēns (Advil).
Atrodiet acetaminofēnu un ibuprofēnu Amazon.
Ja jums tika piešķirta vispārēja anestēzija, palieciet kādu kopā ar jums. pēc procedūras. Jūs varat justies miegains vai reibonis. Pārējo dienas daļu nelietojiet alkoholu, nevadiet transportlīdzekļus un neapkalpojiet sarežģītas iekārtas.
Ja jums būtu veikta biopsija, jums būs nepieciešams laiks, lai dziedinātu. Nākamās divas nedēļas izvairieties no smagas pacelšanas. Jautājiet savam ārstam, kad ir droši veikt dzimumaktu.
Testa rezultātu interpretācija
Iespējams, ka ārsts nekavējoties parādīs jūsu rezultātus vai arī tas var aizņemt dažas dienas. Ja jums bija biopsija, jums būs jāgaida laboratorijas rezultāti. Jautājiet savam ārstam, kad gaidāt kādas ziņas.
