Pārskats
Ja jums ir HER2 pozitīvs krūts vēzis, onkoloģijas komanda izrakstīs pretvēža zāļu kombināciju. Šajā ārstēšanas shēmā, iespējams, būs iekļautas dažas dažādas ķīmijterapijas zāles, kā arī terapija, kas īpaši vērsta uz HER2 pozitīvu krūts vēzi.
Kas ir ķīmijterapija?
Ķīmijterapija jeb ķīmijterapija ir zāļu lietošana, lai iznīcinātu vēža šūnas un apturētu jaunu augšanu. Vēža šūnas ļoti ātri vairojas, tāpēc ķīmijterapijas zāles mērķē uz ķermeņa šūnām, kuras ļoti ātri aug un dalās.
Ātri aug un sadalās arī citas ķermeņa šūnas, ieskaitot tās, kas atrodas kaulu smadzenēs, mutes un zarnu gļotādās un matu folikulās. Šīs šūnas var ietekmēt arī ķīmijterapijas zāles, un tās var izraisīt blakusparādības.
Dažas ķīmijterapijas zāles var lietot iekšķīgi, bet lielāko daļu ievada intravenozi, ievadot vēnā. Jums būs jādodas uz klīniku vai slimnīcu, lai saņemtu intravenozas (IV) ķīmijterapijas zāles.
Ikviena krūts vēzis ir nedaudz atšķirīgs. Medikamentu veids, ko izraksta onkoloģijas komanda, būs atkarīgs no jūsu ārstēšanas mērķiem un jūsu vēža īpašībām.
Ķīmijterapijas blakusparādības
Blakusparādības ir atkarīgas no ķīmijterapijas zāļu veidiem un devām, kuras noteikusi jūsu onkoloģijas komanda. Biežas ķīmijterapijas blakusparādības ir:
- matu izkrišana
- slikta dūša un vemšana
- nogurums vai ārkārtējs nogurums
- apetītes zudums
- asiņošana vai zilumi
- anēmija (mazs sarkano asins šūnu skaits)
- zems balto asins šūnu skaits
- izsitumi
- nejutīgums un / vai tirpšana pirkstos vai kāju pirkstos
- garšas izmaiņas
Ķīmijterapija var iznīcināt sarkanās asins šūnas. Šīs ir šūnas, kas palīdz pārvadāt skābekli uz visiem dažādajiem audiem un orgāniem jūsu ķermenī. Ja sarkano asins šūnu skaits ir mazs, jums var pateikt, ka jums ir anēmija. Anēmijas simptomi bieži ir:
- ātra sirdsdarbība
- elpas trūkums
- apgrūtināta elpošana tādās ikdienas aktivitātēs kā staigāšana, runāšana vai kāpšana pa kāpnēm
- reibonis
- sāpes krūtīs
- bāla āda, nagu gultas, mute un smaganas
- ārkārtējs nogurums vai nogurums
Zema balto asins šūnu skaita simptomiem nav, bet, ja rodas infekcija, jūs varat pamanīt drudzi. Ja Jums ir drudzis, nekavējoties brīdiniet par onkoloģijas komandu.
Kas ir mērķtiecīga terapija ar HER2 pozitīvu krūts vēzi?
Ja vēzis ir HER2 pozitīvs, tas nozīmē, ka vēža šūnas ražo pārāk daudz HER2 olbaltumvielu, kas var izraisīt audzēju augšanu straujāk nekā ar citām krūts vēža formām.
Narkotikas, kuru mērķauditorija ir HER2 olbaltumvielas, ir galvenā šāda veida krūts vēža ārstēšanas metode, ko ievada vienlaikus ar ķīmijterapiju. Jūsu onkoloģijas komanda šos medikamentus var dēvēt par “mērķtiecīgu terapiju” vai “uz HER2 vērstu terapiju”.
Trastuzumabs (Herceptin) un pertuzumabs (Perjeta) ir visbiežāk lietotās zāles, ko lieto HER2 pozitīva krūts vēža ārstēšanai. Neratinibs (Nerlynx) ir vēl viena narkotika, ko dažreiz lieto pēc trastuzumaba.
Dažas citas mērķa terapijas zāles, piemēram, lapatinibs (Tykerb / Tyverb) vai ado-trastuzumab emtansīns (Kadcyla), galvenokārt tiek izmantotas progresīvāku HER2 pozitīvu krūts vēža ārstēšanai.
Herceptin un Perjeta tiek ievadītas vienlaikus ar ķīmijterapiju, izmantojot IV. Uz HER2 vērsta terapija parasti tiek veikta ilgāku mēnešu laikā nekā ķīmijterapija.
Herceptin monoterapiju parasti turpina pēc ķīmijterapijas pabeigšanas, ik pēc trim nedēļām, kopumā vienu gadu.
Mērķtiecīgas terapijas blakusparādības
Uz HER2 vērstās terapijas blakusparādības var ietvert:
- miega problēmas
- muskuļu / locītavu sāpes
- apsārtums IV vietā
- caureja
- slikta dūša
- nogurums
- galvassāpes
- čūlas mutē
- apetītes zudums
- saaukstēšanās simptomi
- izsitumi
Kad es sākšu ķīmijterapiju un mērķtiecīgu terapiju?
Parasti ķīmijterapija un uz HER2 vērsta terapija, visticamāk, tiks piešķirta pirms operācijas. Šīs procedūras jūs saņemsiet ciklos ar katru ārstēšanas periodu, kam seko atpūtas laiks, lai jūsu ķermenis varētu atgūties.
Ķīmijterapija sākas cikla pirmajā dienā. Cikli var ilgt apmēram divas līdz četras nedēļas atkarībā no narkotiku kombinācijas.
Ķīmijterapija parasti ilgst apmēram trīs līdz sešus mēnešus. Kopējais ķīmijterapijas ārstēšanas ilgums var atšķirties atkarībā no krūts vēža stadijas un vairākiem citiem faktoriem.
Herceptin parasti ordinē ik pēc trim nedēļām vienu gadu (iespējams, ilgāk progresējoša krūts vēža gadījumā), sākotnēji kombinācijā ar ķīmijterapiju un tikai pēc tam pēc ķīmijterapijas pabeigšanas.
Izņemšana
Ja jums ir HER2 pozitīvs krūts vēzis, pirmās līnijas ārstēšana, iespējams, ietvers mērķtiecīgu medikamentu un ķīmijterapiju. Uzdodiet onkoloģijas komandai visus jautājumus, kas jums attiecas uz mērķtiecīgu terapiju, ķīmijterapiju un ārstēšanas grafiku.
