Jauns ieskats vēža genomā ir radījis daudz jaunu, mērķtiecīgu terapiju progresējoša krūts vēža ārstēšanai. Šis daudzsološais vēža ārstēšanas lauks efektīvāk identificē un uzbrūk vēža šūnām. Šeit ir septiņas lietas, kas jums jāzina par šo jauno precīzo zāļu grupu.
1. Kas ir mērķa terapija?
Mērķtiecīgā terapijā tiek izmantota informācija par jūsu gēniem un olbaltumvielām, lai novērstu, diagnosticētu un ārstētu vēzi. Terapijas mērķis ir uzbrukt specifiskām vēža šūnām, nekaitējot veselām šūnām.
2. Kā mērķtiecīga terapija atšķiras no standarta ķīmijterapijas?
Standarta ķīmijterapija darbojas, nogalinot gan normālas, gan strauji dalās vēža šūnas. Mērķtiecīgas terapijas ir paredzētas, lai bloķētu molekulāro mērķu izplatīšanos, kas saistīti ar vēzi.
Vēža šūnas atšķiras no veselām šūnām. Mērķtiecīga terapija var atklāt vēža šūnas un pēc tam iznīcināt vai kavēt to augšanu, nekaitējot nevēža šūnām. Šāda veida ārstēšana tiek uzskatīta par sava veida ķīmijterapiju, lai gan tā darbojas savādāk. Mērķtiecīgai terapijai ir arī mazāk blakusparādību nekā standarta ķīmijterapijas zālēm.
3. Kā tiek izstrādāta mērķtiecīga terapija?
Pirmais solis mērķtiecīgas terapijas attīstībā ir identificēt molekulāros marķierus, kuriem ir galvenā loma vēža šūnu augšanā un izdzīvošanā. Kad marķieris ir identificēts, tiek izstrādāta terapija, kas traucē vēža šūnu veidošanos vai izdzīvošanu. To var izdarīt, vai nu samazinot marķiera aktivitāti, vai arī novēršot tā saistīšanos ar receptoru, kuru tas parasti aktivizē.
4. Kādas ir apstiprinātās mērķa terapijas un kā tās darbojas?
- Hormonu terapija palēnina vai aptur hormonu jutīgu audzēju augšanu, kuriem ir nepieciešami noteikti hormoni.
- Signāla pārvades inhibitori bloķē to molekulu aktivitātes, kuras piedalās signāla pārraidē - procesā, kura laikā šūna reaģē uz signāliem no savas vides.
- Gēnu ekspresijas modulatori (GEM) modificē olbaltumvielu funkcijas, kurām ir loma gēnu ekspresijas kontrolē.
- Apoptozes induktori izraisa vēža šūnas apoptozi, kas ir kontrolētas šūnu nāves process.
- Angioģenēzes inhibitori bloķē jaunu asinsvadu augšanu, tādējādi ierobežojot asins piegādi, kas nepieciešama audzēju augšanai.
- Imunoterapija iedarbina imūnsistēmu, lai iznīcinātu vēža šūnas.
- Monoklonālās antivielas (mAb vai moAb) piegādā toksiskas molekulas, lai mērķētu un iznīcinātu specifiskas vēža šūnas, rīkojoties kā magnēts, lai tās atrastu un bloķētu to pavairošanu.
5. Kurš ir mērķtiecīgas terapijas kandidāts?
Kad ASV Pārtikas un zāļu pārvalde apstiprina īpašu mērķtiecīgu terapiju, viņi nosaka īpašos apstākļus, kad to var izmantot. Viņi arī nosaka, kurš ir piemērots ārstēšanai. Parasti mērķtiecīgu terapiju izmanto, lai ārstētu cilvēkus, kuriem ir īpaša mutācija, ko šī terapija var atklāt. Viņi darbojas, lai iznīcinātu vai nomāktu šīs mutācijas vēža šūnas. Mērķtiecīga terapija var būt arī izvēles iespēja cilvēkiem, kuru vēzis nereaģēja uz citu terapiju, ir izplatījies vai nav piemērots operācijai.
6. Vai mērķtiecīgai terapijai ir ierobežojumi?
Vēža šūnas var kļūt rezistentas, mutējot, lai mērķtiecīgā terapija vairs nebūtu efektīva. Ja tā, audzējs var atrast jaunu ceļu, lai sasniegtu izaugsmi, kas nav atkarīga no mērķa. Dažos gadījumos mērķtiecīga ārstēšana var vislabāk darboties, kombinējot divas terapijas vai tradicionālākas ķīmijterapijas zāles.
7. Kādas ir mērķtiecīgas terapijas biežās blakusparādības?
Biežākās mērķtiecīgas terapijas blakusparādības ir:
- vājums
- slikta dūša
- vemšana
- caureja
- galvassāpes
- grūtības
- elpošana
- izsitumi
Citas blakusparādības ir matu depigmentācija, problēmas ar asins recēšanu un brūču dzīšanu un paaugstināts asinsspiediens.
