Kas ir bulimia nervosa?
Bulimia nervosa ir ēšanas traucējumi, ko parasti dēvē vienkārši par bulīmiju. Tas ir nopietns stāvoklis, kas var būt bīstams dzīvībai.
Parasti to raksturo pārmērīga ēšana, kurai seko attīrīšana. Izskalošanās var notikt ar piespiedu vemšanu, pārmērīgu fizisko aktivitāti vai caurejas līdzekļu vai diurētisko līdzekļu lietošanu.
Cilvēki ar bulīmijas attīrīšanu vai attīrīšanas izturēšanos, kā arī seko dzeršanas un attīrīšanās ciklam. Attīrīšanās uzvedībā ietilpst arī citas stingras svara uzturēšanas metodes, piemēram, tukšā dūšā, fiziskās aktivitātes vai ārkārtējas diētas ievērošana.
Cilvēkiem ar bulīmiju bieži ir nereāls ķermeņa attēls. Viņi ir apsēsti ar savu svaru un ir intensīvi paškritiski. Daudzi cilvēki ar bulīmiju ir normāla svara vai pat liekā svara. Tas var padarīt bulīmiju grūti pamanāmu un diagnosticējamu.
Pētījumi norāda, ka aptuveni 1,5 procentiem sieviešu un 0,5 procentiem vīriešu kādā dzīves laikā būs bulimija. Tas ir visbiežāk sastopams sievietēm, un tas ir īpaši izplatīts pusaudžu un agrīnu pieaugušo gados.
Līdz 20 procentiem koledžas vecuma sieviešu ziņo par bulīmijas simptomiem. Izpildītājiem arī ir lielāks ēšanas traucējumu risks, tāpat kā sportistiem, kuru ķermenis un svars tiek rūpīgi uzraudzīts. Un arī dejotāji, modeļi un aktieri var būt pakļauti lielākam riskam.
Kādi ir nervas bulimijas simptomi?
Biežākie bulīmijas simptomi ir:
- ilgstošas bailes no svara pieauguma
- komentāri par to, ka ir resni
- rūpes par svaru un ķermeni
- izteikti negatīvs paštēls
- ēšanas mānija
- piespiedu vemšana
- caurejas līdzekļu vai diurētisko līdzekļu pārmērīga lietošana
- piedevu vai garšaugu lietošana svara zaudēšanai
- pārmērīga fiziskā slodze
- iekrāsoti zobi (no kuņģa skābes)
- uzacis roku aizmugurē
- dodoties uz vannas istabu tūlīt pēc ēšanas
- neēd citu priekšā
- izstāšanās no parastām sabiedriskām aktivitātēm
Bulimijas komplikācijas var ietvert:
- nieru mazspēja
- sirds problēmas
- smaganu slimība
- zobu bojāšanās
- gremošanas problēmas vai aizcietējums
- dehidratācija
- barības vielu deficīts
- elektrolītu vai ķīmiskā nelīdzsvarotība
Sievietes var izjust menstruāciju neesamību. Arī nemiers, depresija un narkotiku vai alkohola lietošana var būt izplatīta cilvēkiem ar bulīmiju.
Kas izraisa nervu bulimiju?
Bulīmijai nav zināma cēloņa. Tomēr ir daži faktori, kas var ietekmēt tā attīstību.
Cilvēki ar garīgās veselības traucējumiem vai izkropļotu realitātes skatījumu ir pakļauti lielākam riskam. Tas pats attiecas uz cilvēkiem ar izteiktu vajadzību izpildīt sociālās cerības un normas. Var tikt apdraudēti arī tie, kurus ļoti ietekmē plašsaziņas līdzekļi. Pie citiem faktoriem pieder:
- dusmu problēmas
- depresija
- perfekcionisms
- impulsivitāte
- pagātnes traumatiskais notikums
Daži pētījumi liecina, ka bulīmija ir iedzimta vai to var izraisīt serotonīna deficīts smadzenēs.
Kā tiek diagnosticēta nervu bulimija?
Lai diagnosticētu bulīmiju, ārsts izmantos dažādas pārbaudes. Pirmkārt, viņi veiks fizisko pārbaudi. Viņi var arī pasūtīt asins vai urīna analīzes. Un psiholoģisks novērtējums palīdzēs noteikt jūsu attiecības ar ēdienu un ķermeņa tēlu.
Ārsts izmantos arī psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas (DSM-5) kritērijus. DSM-5 ir diagnostikas rīks, kas garīgo traucējumu diagnosticēšanai izmanto standarta valodu un kritērijus. Bulimijas diagnosticēšanai izmantotie kritēriji ietver:
- atkārtota iedzeršana
- regulāra tīrīšana ar vemšanu
- pastāvīga attīroša uzvedība, piemēram, pārmērīga vingrošana, caurejas līdzekļu nepareiza lietošana un badošanās
- pašvērtības iegūšana no svara un ķermeņa formas
- iedzeršana, attīrīšanās un attīrīšanās, kas notiek vismaz reizi nedēļā vidēji trīs mēnešus
- kam nav anorexia nervosa
Jūsu bulīmijas smagumu var noteikt pēc tā, cik bieži jūs uzvedaties iedzeršana, attīrīšanās vai attīrīšanās. DSM-5 klasificē bulīmiju no vieglas līdz galējai:
- vieglas: no 1 līdz 3 epizodēm nedēļā
- mērens: 4 līdz 7 epizodes nedēļā
- smaga: no 8 līdz 13 epizodēm nedēļā
- galēji: 14 vai vairāk epizožu nedēļā
Jums var būt nepieciešami papildu testi, ja Jums ilgstoši ir bijusi bulīmija. Šīs pārbaudes var pārbaudīt, vai nav komplikāciju, kas varētu ietvert problēmas ar sirdi vai citiem orgāniem.
Kā ārstē nervu bulimiju?
Ārstēšana ir vērsta ne tikai uz izglītību par uzturu un uzturu, bet arī uz garīgās veselības ārstēšanu. Tas prasa attīstīt veselīgu uzskatu par sevi un veselīgas attiecības ar pārtiku. Ārstēšanas iespējas ietver:
- antidepresanti, piemēram, fluoksetīns (Prozac), kas ir vienīgais antidepresants, ko apstiprinājusi ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) bulīmijas ārstēšanai
- psihoterapija, ko sauc arī par sarunu terapiju, var ietvert kognitīvas uzvedības terapiju, ģimenes balstītu terapiju un starppersonu psihoterapiju
- dietologa atbalsts un izglītošana par uzturu, kas nozīmē veselīgu ēšanas paradumu apguvi, barojoša ēdienreizes plāna sastādīšanu un, iespējams, kontrolētu svara zaudēšanas programmu
- komplikāciju ārstēšana, kas var ietvert hospitalizāciju smagos bulīmijas gadījumos
Veiksmīga ārstēšana parasti ietver antidepresantu, psihoterapiju un sadarbības pieeju starp ārstu, garīgās veselības aprūpes sniedzēju un ģimeni un draugiem.
Dažas ēšanas traucējumu ārstēšanas iestādes piedāvā tiešās vai dienas ārstēšanas programmas. Pacienti, kas piedalās tiešraides programmās ārstniecības iestādēs, visu diennakti saņem atbalstu un aprūpi.
Pacienti var apmeklēt nodarbības, apmeklēt terapiju un ēst barojošus ēdienus. Viņi var arī praktizēt maigu jogu, lai palielinātu ķermeņa izpratni.
Kāda ir nervu bulimijas perspektīva?
Bulīmija var būt bīstama dzīvībai, ja to neārstē vai ārstēšana neizdodas. Bulīmija ir gan fizisks, gan psiholoģisks stāvoklis, un to kontrolēt var būt izaicinājums mūža garumā.
Tomēr ar veiksmīgu ārstēšanu bulīmiju var pārvarēt. Jo agrāk tiek atklāta bulīmija, jo efektīvāka būs ārstēšana.
Efektīva ārstēšana ir vērsta uz ēdienu, pašnovērtējumu, problēmu risināšanu, izturēšanās spējām un garīgo veselību. Šīs procedūras palīdz pacientiem ilgtermiņā uzturēt veselīgu uzvedību.
