Kas ir bieža urinēšana?
Bieža urinēšana ir nepieciešamība urinēt vairāk, nekā jūs parasti darītu. Vēlme var pēkšņi rasties, un jūs varat zaudēt kontroli pār savu urīnpūsli. Tas var justies neērti, piemēram, jūsu urīnpūslis ir ārkārtīgi pilns.
Bieža urinēšana tiek saukta arī par hiperaktīvu urīnpūsli. Urologi, kas ir ārsti, kuri specializējas urīnceļu sistēmā, uzskata, ka bieža urinēšana notiek vairāk nekā 8 reizes 24 stundās.
Biežas urinēšanas ārstēšanas atslēga ir galvenā cēloņa novēršana.
Urīnceļu infekcija (UTI)
Bieža urinēšanas cēlonis ir urīnceļu infekcija (UTI). Tas notiek, kad baktērijas caur urīnizvadkanālu nonāk urīnpūslī.
Tiek lēsts, ka 50 līdz 60 procenti sieviešu savā dzīvē piedzīvos vismaz vienu UTI. Viena trešdaļa sieviešu piedzīvos vienu pirms 24 gadu vecuma, kas ir pietiekami smaga, lai prasītu antibiotikas.
Sievietes ir vairāk pakļautas UTI riskam nekā vīrieši, jo viņu urīnizvadkanāli ir īsāki. Baktērijām ir mazāks ceļš, pirms tās var inficēt urīnceļus un izraisīt simptomus.
Kopējie UTI riska faktori ir:
- nepaliek hidratēts
- ilgstoši turot urīnu vai pilnībā neiztukšojot urīnpūsli
- maksts kairinājums un iekaisums
- nepareiza noslaukšana (no aizmugures uz priekšu) pēc tualetes lietošanas, kas pakļaus urīnizvadkanālu E. coli baktērijām
- dzimumakts, kas urīnā var ievadīt baktērijas
- izmaiņas urīnceļu sistēmā, piemēram, grūtniecības laikā
- hroniskas medicīniskas problēmas, piemēram, diabēts, kas ietekmē imūnsistēmu
Hiperaktīvs urīnpūslis (OAB)
Hiperaktīvs urīnpūslis (OAB) ir vēl viens izplatīts bieža urinēšanas iemesls. Saskaņā ar Amerikas Uroloģiskās asociācijas datiem aptuveni 33 miljoniem amerikāņu ir hiperaktīvs urīnpūslis. Tas ietekmē apmēram 40 procentus no visām sievietēm Amerikas Savienotajās Valstīs.
Hiperaktīvs urīnpūslis parasti ir simptomu kopums, kas hiperaktīvu urīnpūšļa muskulatūras rezultātā var izraisīt biežu urinēšanu. Biežie simptomi ir:
- steidzama urinēšana vai pēkšņa vēlme urinēt, dažreiz izraisot noplūdi
- noktūrija vai vajadzība urinēt vismaz divas vai vairāk reizes naktī
- urinācijas biežums, vai arī jāiet vismaz astoņas reizes dienā
Hiperaktīva urīnpūšļa cēloņi ir vairāki. Tie var ietvert:
- ievainojumi
- apstākļi, kas ietekmē muskuļus, nervus un audus, piemēram, insults vai multiplā skleroze (MS)
- estrogēna deficīts, ko izraisa menopauze
- liekā ķermeņa masa, kas rada papildu spiedienu uz urīnpūsli
Citi biežas urinēšanas cēloņi
Citi biežas urinēšanas cēloņi var būt:
- urīnpūšļa akmeņi
- diabēts
- intersticiālais cistīts
- novājināti iegurņa pamatnes muskuļi
Pārmērīgs kofeīna, nikotīna, mākslīgo saldinātāju un alkohola daudzums var kairināt arī urīnpūšļa sienas un pasliktināt biežas urinēšanas simptomus.
Biežas urinēšanas simptomi
Jūsu simptomi būs atkarīgi no biežas urinēšanas cēloņa.
UTI simptomi
UTI var attīstīties jebkur urīnās, bet parasti tie rodas urīnpūslī un urīnizvadkanālā.
UTI simptomi ir šādi:
- nepieciešams urinēt bieži
- sāpes vai dedzināšana urinējot
- spēcīgi smaržojošs urīns
- sāpes vēdera lejasdaļā
- asinis urīnā
- drudzis
- drebuļi
- urīnpūšļa kontroles zaudēšana
- slikta dūša
OAB simptomi
Bieža urinēšana ir hiperaktīva urīnpūšļa primārais simptoms. Tomēr jums nevajadzētu justies slikti vai sāpināt urinējot.
Pie citiem simptomiem pieder:
- nespēja atlikt nepieciešamību urinēt
- noplūst urīns
- noktūrija
Diagnostika un pārbaude
Ārsts veiks pārbaudes, lai noteiktu, kas liek jums bieži urinēt. Viņi uzdos jums dažus jautājumus, piemēram:
- Kad sākās jūsu simptomi?
- Cik bieži jūs urinējat?
- Kādus citus simptomus jūs izjūtat?
- Vai jums ir kādas negaidītas urīna noplūdes un kādās situācijās?
Ārsts, visticamāk, lūgs jums urīna paraugu, lai pārbaudītu infekciju, asinis vai citus patoloģiskus atradumus, piemēram, olbaltumvielas vai cukuru.
Ārsts veiks arī vēdera un iegurņa pārbaudi. Tas, iespējams, ietvers iegurņa pārbaudi un jūsu urīnizvadkanāla un maksts novērtējumu.
Pie citiem testiem, kas var būt noderīgi, ietilpst:
- Urīnpūšļa skenēšana. Šī ir ultraskaņa, kas tiek veikta jūsu urīnpūslī pēc tam, kad esat urinējis, lai redzētu, cik daudz urīna ir atpalicis.
- Cistoskopija. Izmantojot apgaismotu instrumentu, ārsts var tuvāk izpētīt urīnpūsli, kā arī vajadzības gadījumā ņemt audu paraugus.
- Urīna pārbaude (urodinamiskā pārbaude). Tas ietver dažādus testus, kuru mērķis ir redzēt, cik labi darbojas urīnceļu sistēma.
Ārstēšana bieža urinēšana
Biežas urinēšanas ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Ārsts vispirms ārstē jebkuru primāro slimību, kas ir atbildīga par biežu urinēšanu. Ja pie vainas ir infekcija, ārsts izrakstīs antibiotikas, lai atbrīvotos no infekcijas.
Zāles, kas kontrolē muskuļu spazmas urīnpūslī, var palīdzēt samazināt urīna nesaturēšanu vai urīnpūšļa kontroles zaudēšanu.
Ārsts var arī ieteikt veikt iegurņa vingrinājumus, piemēram, Kegels vai urīnpūšļa pārkvalifikācijas vingrinājumus, lai palīdzētu aizkavēt urinēšanu.
Akupunktūra
Akupunktūra ir sena ķīniešu dziedināšanas forma, kuru gadsimtiem ilgi izmanto slimību ārstēšanai. Parasti to lieto tādiem urīnceļiem kā OAB un urīna nesaturēšana.
Pašlaik nav konsekventu datu, kas liecinātu, ka akupunktūra ir uzticama urīna slimību ārstēšanas iespēja. Nesenais pārskats par visdažādākajiem pētījumiem par akupunktūru un nesaturēšanu neliecināja par tā efektivitāti.
Saskaņā ar British Medical Journal datiem tagad tiek veikts zinātnisks pārskats par akupunktūras pētījumiem un hiperaktīvu urīnpūsli. Tajā tiks novērtēts, kā akupunktūra tiek salīdzināta ar citām ārstniecības metodēm un kā akupunktūra tiek salīdzināta ar ārstēšanu bez terapijas.
Biežas urinēšanas novēršana
Varat veikt dažus pasākumus, lai samazinātu biežas urinēšanas iespējamību.
Varat arī izvairīties no noteiktiem ēdieniem un dzērieniem, kas tuvāk nakts laikam, jo tie, kā zināms, palielina noktūrijas iespējamību. Piemēri:
- alkohols
- citrusaugļu sula
- kafija
- tēja
- tomāti un tomātu produkti
- mākslīgie saldinātāji
Aizcietējums var arī veicināt biežu urinēšanu, izdarot spiedienu uz urīnpūsli, tāpēc palieliniet šķiedrvielu daudzumu uzturā, lai saglabātu regularitāti.
Konsultējieties ar ārstu par pareizu Kegela iegurņa vingrinājumu veikšanas veidu. Tie var stiprināt jūsu iegurņa pamatni.
Jautājiet arī ārstam par fizisko terapiju, kas vērsta uz jūsu iegurņa muskuļiem. Tie pārsniedz Kegela vingrinājumus, lai plaši nostiprinātu muskuļus, kas atbalsta jūsu urīnpūsli un iegurņa orgānus.
Līdzņemšana
Ja rodas biežas urinēšanas simptomi, ir svarīgi zināt cēloni. Lai iegūtu pareizu diagnozi un ārstēšanu, apmeklējiet ārstu.