Kas ir AFib?
Priekškambaru mirdzēšana jeb AFib ir visizplatītākais aritmijas veids pieaugušajiem.
Sirds ritma traucējumi ir gadījumi, kad sirdsdarbības ritmā vai ritmā ir patoloģiski traucējumi. Tas var nozīmēt, ka tas pukst pārāk lēni, pārāk ātri vai neregulāri.
Aritmijas bieži ir nekaitīgas un nevar izraisīt simptomus vai komplikācijas. Tomēr dažiem veidiem var būt nopietnas sekas, un tiem nepieciešama ārstēšana. Bīstamas aritmijas var izraisīt sirds mazspēju, sirdslēkmi, insultu vai zemu asins plūsmu, kā rezultātā tiek bojāti orgāni. Lielākā daļa cilvēku ar aritmijām, pat tiem, kuriem nepieciešama ārstēšana, dzīvo normālu un veselīgu dzīvi.
Straujš ventrikulārais ātrums vai reakcija (RVR)
Apmēram 2 procentiem amerikāņu, kas jaunāki par 65 gadiem, ir vai nu pārtraukta, vai pastāvīga AFib. Cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, saslimstība palielinās līdz aptuveni 9 procentiem.
AFib izraisa patoloģiski elektriski impulsi ātrijos, kas ir sirds augšējās kameras. Šīs kameras ātri mirgo vai drebē. Rezultāts ir ātra un neregulāra asiņu sūknēšana caur sirdi.
Dažos AFib gadījumos priekškambaru mirdzēšana liek sirds kambariem vai sirds apakšējām kamerām pārspēt pārāk ātri. To sauc par ātru ventrikulāru ātrumu vai reakciju (RVR). Ja jums ir AFib ar RVR, jūs izjutīsit simptomus, parasti ātru vai plandējošu sirdsdarbību. Jūs varat arī izjust sāpes krūtīs, elpas trūkumu, reiboni vai izzušanu. RVR var noteikt un apstiprināt ārsts. Tas var izraisīt nopietnas komplikācijas un prasa ārstēšanu.
RVR briesmas
Kad kambarus pukst pārāk strauji, tie pilnībā nepiepildās ar priekškambaru asinīm. Tā rezultātā viņi nevar efektīvi izsūknēt asinis, lai apmierinātu ķermeņa vajadzības. Tas galu galā var izraisīt sirds mazspēju.
Sirds mazspēja AFib rezultātā ar RVR ir visizplatītākā tiem, kam jau ir cita veida sirds slimība. RVR var izraisīt sāpes krūtīs un pasliktināt tādus apstākļus kā sastrēguma sirds mazspēja.
AFib bez RVR
Ir iespējams iegūt AFib bez RVR. Ja jums ir AFib, bet normāla ventrikulāra reakcija, iespējams, ka jums nebūs simptomu. Daži simptomi ir iespējami, ja Jums ir AFib bez RVR. Tās var būt elpas trūkums, reibonis, nogurums vai pārmērīga svīšana.
AFib diagnosticēšana ar RVR
Vienīgais veids, kā galīgi diagnosticēt AFib, kā arī RVR, ir iegūt elektrokardiogrammu (EKG). Šis ir diagnostikas rīks, kas reģistrē jūsu sirds elektrisko aktivitāti. AFib un RVR rada atšķirīgus elektrisko viļņu modeļus EKG, ko ārsti var izmantot, lai apstiprinātu aritmijas klātbūtni.
EKG var veikt ārsta kabinetā, bet sirds ierakstīšanu 24 stundu laikā var veikt arī, izmantojot Holtera monitoru. Tas dod pilnīgāku priekšstatu par to, ko dara sirds. Sirds monitorus var nēsāt arī ilgāku laiku.
Uzziniet vairāk: Holtera 24 stundu uzraudzība »
Ārstējot AFib ar RVR
Dažiem cilvēkiem ar AFib nav nepieciešama aritmijas ārstēšana. Bet RVR klātbūtne vai citi veselības apstākļi padara aritmiju nopietnāku. Šajos gadījumos ārstēšana ir nepieciešama.
AFib ārstēšanai ar RVR ir trīs mērķi:
- Kontrolējiet RVR.
- Samaziniet asins recekļu veidošanās risku.
- Kontrolējiet AFib simptomus.
Parasti zāles ir pirmais solis, lai kontrolētu ventrikulāru ātrumu. Daži izplatīti medikamenti, ko lieto, lai palēninātu kambaru ātrumu cilvēkiem ar šo stāvokli, ir šādi:
- beta blokatori, piemēram, propranolols
- kalcija kanālu blokatori, piemēram, diltiazems
- digoksīns
Dažiem cilvēkiem medikamenti var neizdoties atjaunot normālu kambaru ātrumu. Šajā gadījumā var uzstādīt mākslīgo elektrokardiostimulatoru. Šī elektroniskā ierīce regulē sirdsdarbību. Cita iespēja var ietvert arī ablāciju. Šī ir procedūra, ko veic speciālists un kas novērš neparastu elektrisko ceļu, kas izraisa aritmiju.
Outlook
Normāls dzīvesveids ir iespējams lielākajai daļai cilvēku ar AFib, pat tiem, kuriem ir RVR. Sirdsdarbības ātruma kontrole ir nepieciešama, lai uzturētu labu asiņu un skābekļa plūsmu uz sirdi, smadzenēm un ķermeni.
Ārstēšana AFib ar RVR parasti ir veiksmīga, bet stāvoklis var atjaunoties. Konsultējieties ar ārstu, lai uzzinātu vairāk par jūsu konkrētā stāvokļa prognozi.
