Kas ir hipoparatireoidisms?
Hipoparatireoidisms ir reti sastopams stāvoklis, kas rodas, ja paratonīdi dziedzeros kaklā nerada pietiekami daudz paratheidīta hormona (PTH).
Ikvienam ir četri paratonīdi, kas atrodas vairogdziedzera tuvumā vai aiz tā. Katrs dziedzeris ir rīsu graudu lielums.
PTH galvenā funkcija ir regulēt kalcija līmeni organismā. Tas arī kontrolē fosfora līmeni un tam ir nozīme D vitamīna aktīvās formas ražošanā. Visas šīs darbības ir vajadzīgas, lai uzturētu kalcija līdzsvaru.
Pārāk maz PTH izraisa zemu kalcija līmeni un augstu fosfora līmeni organismā. Šis nosacījums nedrīkst izraisīt nopietnas medicīniskas problēmas, agri noķerot, bet tas prasa uzraudzību un ārstēšanu mūža garumā.
Hipoparatireoidisma cēloņi
Hipoparatireoidisma cēloņi ir:
- epitēlijķermenīšu ievainojumi vai noņemšana
- DiGeorge sindroms, kas ir ģenētiska slimība, kas ietekmē noteiktu ķermeņa sistēmu attīstību
- ģenētika
- autoimūna slimība
- vēža radiācijas procedūras
- zems magnija līmenis
Hipoparatireoidisma simptomu atpazīšana
Zems kalcija līmenis izraisa daudzus šī stāvokļa simptomus. Tie var ietvert:
- muskuļu sāpes vai krampji
- tirpšana, dedzināšana vai nejutīgums pirkstu galos, kāju pirkstos un lūpās
- muskuļu spazmas, īpaši ap muti
- raibs matu izkrišana
- sausa āda
- trausli nagi
- nogurums
- trauksme vai depresija
- sāpīgas menstruācijas
- krampji
Bērniem ar hipoparatireozi var būt arī galvassāpes, vemšana vai zobu problēmas, piemēram, novājināta zobu emalja vai slikta zobu attīstība.
Hipoparatireoidisma diagnoze
Ārsts sāk, pārskatot slimības vēsturi. Pēc tam viņi veiks fizisko pārbaudi, lai pārbaudītu simptomus, piemēram, sausu ādu, muskuļu spazmas un matu izkrišanu.
Ārsts pasūtīs asins analīzes, lai pārbaudītu šādu līmeni asinīs:
- kalcijs
- fosfors
- magnijs
- PTH
Papildu pārbaudēs ietilpst:
- Ārsts var pārbaudīt kalciju urīnā, lai noteiktu, vai urīnā izdalās pārmērīgs kalcija līmenis.
- Elektrokardiogramma (EKG) mēra elektrisko aktivitāti jūsu sirdī. Informācija no šī testa var pateikt ārstam, ja Jums ir patoloģisks sirds ritms, ko var izraisīt kalcija deficīts.
- Rentgenstaru un kaulu blīvuma testi var palīdzēt ārstam noteikt, vai zems kalcija līmenis ir ietekmējis jūsu kaulus.
Lai diagnosticētu bērniem šo stāvokli, ārsti arī pārbaudīs zobu patoloģisku attīstību un novēlotus pavērsienus.
Hipoparatireoidisma ārstēšanas metodes
Ir vairākas hipoparatireoidisma ārstēšanas iespējas. Šī stāvokļa ārstēšana ir paredzēta, lai palīdzētu atjaunot pareizu kalcija un minerālvielu līmeni organismā.
Sākotnējā ārstēšana ietver kalcija karbonāta un D vitamīna piedevu uzņemšanu tablešu formā. D vitamīns tiek piešķirts, jo tas palīdz ķermenim absorbēt kalciju un izvadīt fosforu.
Iegādājieties kalcija karbonāta piedevas
Veikals D vitamīna piedevas
Ārsts noteiks nepieciešamo kalcija un D vitamīna daudzumu. Viņi periodiski uzraudzīs šādus līmeņus, lai pārliecinātos, ka tie ir normālā diapazonā:
- kalcijs
- fosfors
- magnijs
- PTH
Ārsts var ieteikt lietot piedevas visu dienu, lai palīdzētu stabilizēt kalcija līmeni. Lielākajai daļai indivīdu ir jālieto piedevas visu atlikušo dzīvi, lai ārstētu šo stāvokli.
Ja jūsu kalcija līmenis ir bīstams dzīvībai vai ja jums ir satraucošas muskuļu spazmas, tiks ievadīts intravenozi (IV) kalcijs. Tas ātrāk atvieglo jūsu simptomus, jo kalcijs nonāk tieši jūsu asinsritē.
Ārsts var arī pasūtīt diurētiskus līdzekļus, lai palīdzētu samazināt urīnā izdalītā kalcija daudzumu.
Hipoparatireoidisma diēta
Ja Jums ir hipoparatireoidisms, jūsu uzturam vajadzētu būt bagātam ar kalciju un maz fosfora. Dzerot sešas līdz astoņas glāzes ūdens dienā, var arī palīdzēt pārliecināties, ka jūsu ķermenis nezaudē nepieciešamās barības vielas. Pārtikā, kas bagāta ar kalciju, ietilpst:
- pupiņas
- mandeles
- tumši zaļi, lapu dārzeņi
- piena produkti
- stiprinātas brokastu pārslas
- stiprināta apelsīnu sula
- auzas
- žāvētas plūmes
- aprikozes
Daži pārtikas produkti, kas bagāti ar fosforu, var ievērojami samazināt kalcija līmeni, tāpēc no tiem vajadzētu izvairīties. Tie ietver:
- bezalkoholiskie dzērieni
- olas
- sarkanā gaļa
- rafinēti ēdieni, piemēram, baltmaize un makaroni
- transtauki, kurus var atrast ceptajos izstrādājumos
- kafija
- alkohols
- tabaka
Vienmēr pārrunājiet diētas un uztura bagātinātājus ar savu ārstu, lai pārliecinātos, ka saņemat nepieciešamo vitamīnu un uzturvielu daudzumu.
Potenciālas hipoparatireoidisma komplikācijas
Agrīna diagnostika un ārstēšana var ievērojami samazināt hipoparatireoidisma komplikāciju risku. Joprojām var rasties komplikācijas zemā kalcija līmeņa dēļ, taču tās var uzlabot ar ārstēšanu. Pie atgriezeniskām komplikācijām pieder:
- tetanija vai ilgstošas krampjiem līdzīgas spazmas rokās un pirkstos
- kroplīgi zobi
- sirds aritmija vai neregulāra sirdsdarbība
- parestēzija vai tirpšanas sajūta lūpās, mēlē, pirkstos un pēdās
Tomēr, ja viņi netiek diagnosticēti savlaicīgi, var rasties noteiktas neatgriezeniskas komplikācijas. Tie var ietvert:
- katarakta, kas ir stāvoklis, kas saistīts ar acs lēcas aptumšošanos
- kalcija nogulsnes smadzenēs
- panīkuši bērnu augšana
- lēna bērnu garīgā attīstība
Dzīvo ar hipoparatireozi
Ārsts kontrolēs kalcija un fosfora līmeni, regulāri veicot asins analīzes. Šīs pārbaudes notiks nedēļā vai mēnesī pēc diagnozes noteikšanas.
Tiklīdz jūsu stāvoklis būs stabilizējies ar ārstēšanu, jūsu asinis tiks pārbaudītas divreiz gadā. Ja ir kādas izmaiņas jūsu kalcija vai fosfora līmenī, ārsts attiecīgi pielāgo papildu kalcija devu.
Tā kā hipoparatireoidisms ir hronisks stāvoklis, jums visu mūžu būs jāuztur ārstēšana un izmaiņas uzturā. Lielākā daļa cilvēku var kontrolēt simptomus, pienācīgi ilgstoši ārstējot.
