Fibrinogēna aktivitātes pārbaude
Fibrinogēna aktivitātes tests ir pazīstams arī kā faktora I tests. To lieto, lai noteiktu fibrinogēna līmeni asinīs. Fibrinogēns jeb I faktors ir asins plazmas olbaltumvielas, kas tiek ražotas aknās. Fibrinogēns ir viens no 13 koagulācijas faktoriem, kas atbild par normālu asins recēšanu.
Kad jūs sākat asiņot, jūsu ķermenis sāk procesu, ko sauc par koagulācijas kaskādi vai asinsreces kaskādi. Šis process izraisa asinsreces faktoru apvienošanos un trombu veidošanos, kas apturēs asiņošanu. Ja jums nav pietiekami daudz fibrinogēna vai ja kaskāde nedarbojas normāli, recekļiem būs grūti veidoties. Tas var izraisīt pārmērīgu asiņošanu.
Zems fibrinogēna līmenis var izraisīt arī trombozi, sakarā ar koagulācijas aktivitātes palielināšanos. Tromboze attiecas uz asins recekļa veidošanos asinsvada iekšpusē. Trombs bloķē normālu asiņu plūsmu caur asinsrites sistēmu. Tas var izraisīt nopietnus veselības stāvokļus, piemēram, sirdslēkmi un insultu.
Fibrinogēna aktivitātes testa mērķis
Fibrinogēna aktivitātes testu var pasūtīt atsevišķi vai kā daļu no testu sērijas, lai noteiktu patoloģiskas asiņošanas cēloni.
Jūsu ārsts var pasūtīt fibrinogēna aktivitātes testu, ja rodas kāds no šiem traucējumiem:
- pārmērīgi zilumi
- pārmērīga asiņošana no smaganām
- bieža deguna asiņošana
- asiņošana kuņģa-zarnu traktā
- asinis urīnā
- asinis izkārnījumos
- asiņošana galvā
- liesas plīsums
Testus var pasūtīt arī tad, ja:
- nenormāli rezultāti no protrombīna laika testa vai daļēja tromboplastīna laika testa
- izplatītas intravaskulāras koagulācijas simptomi, kas ir stāvoklis, kad visā ķermenī veidojas mazi recekļi
- fibrinogēna patoloģiskas sabrukšanas pazīmes (fibrinolīze)
- iespējams iegūtā vai iedzimtā faktora deficīts, kas ietekmē asins recekļu veidošanos
Fibrinogēna aktivitātes pārbaude var būt arī daļa no vispārēja sirds un asinsvadu slimību riska novērtējuma. Cilvēkiem ar asinsreces traucējumiem var būt paaugstināts sirds slimību un insulta risks.
Kā pārbaude tiek administrēta?
Šim testam nav nepieciešami īpaši sagatavošanās darbi. Pirms šī testa ārsts var ieteikt pārtraukt noteiktu medikamentu lietošanu. Ir ļoti svarīgi informēt ārstu, ja lietojat kādus asins atšķaidītājus.
Veselības aprūpes sniedzējs ņems asins paraugu no jūsu rokas. Viņi notīrīs vietu ar tamponu, ar ko berzēt alkoholu. Viņi ievietos adatu vēnā, un asiņu savākšanai tiks pievienota caurule. Adata tiks noņemta, kad būs ievilkts pietiekami daudz asiņu. Pēc tam vietne tiks pārklāta ar marles spilventiņu.
Šis asins paraugs tiks nosūtīts uz laboratoriju analīzei.
Izpratne par jūsu testa rezultātiem
Normāli rezultāti
Normāls fibrinogēna līmenis asinīs ir no 1,5 līdz 3,0 gramiem litrā.
Nenormāli rezultāti
Nenormāli rezultāti var būt augstāki vai zemāki par atsauces diapazonu. Nenormālus rezultātus var izraisīt:
- pārmērīga fibrinogēna lietošana
- iegūts vai iedzimts fibrinogēna deficīts
- patoloģiska fibrinolīze
- asiņošana
Fibrinogēna deficīta veidi
Trīs fibrinogēna deficīta veidi ir afibrinogenēmija, hipofibrinogenēmija un disfibrinogenēmija:
Afibrinoģenēmija
Afibrinogenēmija ir fibrinogēna pilnīga neesamība. Šie traucējumi ietekmē 5 no katriem 10 miljoniem cilvēku. Šie traucējumi izraisa vissmagāko asiņošanu no trim fibrinogēna deficīta formām.
Hipofibrinogenēmija
Hipofibrinogenēmija ir nenormāli zems fibrinogēna līmenis. Šajā gadījumā tests uzrāda līmeni no 0,2 līdz 0,8 gramiem litrā. Šī deficīta forma ir retāk sastopama nekā afibrinoģenēmija, un tā var izraisīt vieglu vai smagu asiņošanu.
Disfibrinoģenēmija
Disfibrinoģenēmija ir stāvoklis, kad fibrinogēna līmenis ir normāls, bet olbaltumvielas nedarbojas pareizi. Disfibrinoģenēmija skar tikai aptuveni vienu no katriem 1 miljona cilvēku. Stāvoklis reti rada asiņošanas problēmu, tā vietā drīzāk izraisa trombozi.
Kādi ir testa riski?
Tāpat kā ar jebkuru citu asins analīzi, risks ir minimāls. Tajos ietilpst:
- Jums var būt nelieli zilumi adatas vietā.
- Ļoti retos gadījumos pēc asiņu ņemšanas vēna var arī pietūkt. Pielietojot siltu kompresi vairākas reizes dienā, var ārstēt šo stāvokli, kas pazīstams kā flebīts.
- Pastāvīga asiņošana varētu būt problēma, ja Jums ir asiņošanas traucējumi vai ja lietojat asins šķidrinātājus, piemēram, varfarīnu (Coumadin) vai aspirīnu.
- Infekcija punkcijas vietā ir vēl viena iespējama komplikācija, ko atzīmē sarkans pietūkums un iespējama strutas veidošanās.
Ko gaidīt pēc testa
Ja Jums ir fibrinogēna deficīts, ārsts var izrakstīt faktoru aizstājterapiju, lai kontrolētu vai apturētu asiņošanu. Tas nozīmē fibrinogēna asiņu produktu vai aizvietotāju saņemšanu caur vēnām.
Šis ārstēšanas veids jāizmanto, lai palielinātu fibrinogēna līmeni līdz 1 gramam litrā, ja Jums rodas viegla asiņošana. Ja Jums ir smaga asiņošana vai Jums tiek veikta operācija, jūsu līmenis jāpalielina līdz 2 gramiem litrā.
Fibrinogēna koncentrātu var ievadīt arī šādos laikos:
- operācijas laikā
- dzemdību laikā vai pēc dzemdībām
- pirms zobu operācijas
- pēc traumas
- lai novērstu asiņošanu
