Kas ir komplementa tests?
Komplementa pārbaude ir asins analīze, kurā mēra olbaltumvielu grupas aktivitāti asinsritē. Šie proteīni veido komplementa sistēmu, kas ir viena imūnsistēmas sastāvdaļa.
Komplementa sistēma palīdz antivielām cīnīties ar infekcijām un iznīcināt organismam svešās vielas. Šīs svešās vielas var ietvert vīrusus, baktērijas un citus mikrobus.
Komplementa sistēma ir iesaistīta arī autoimūno slimību un citu iekaisuma stāvokļu darbībā. Kad cilvēkam ir autoimūna slimība, ķermenis uztver savus audus kā svešus un veido pret tiem antivielas.
Ir deviņi galvenie komplementa proteīni, kas apzīmēti ar C1 līdz C9. Tomēr šī sistēma ir ļoti sarežģīta. Pašlaik vairāk nekā 60 zināmas vielas imūnsistēmā aktivizējas apvienojumā ar komplementa olbaltumvielām.
Kopējā komplementa mērīšana pārbauda galveno komplementa komponentu aktivitāti, nosakot kopējo komplementa olbaltumvielu daudzumu asinīs. Viens no biežākajiem testiem ir pazīstams kā kopējais hemolītiskais papildinājums vai CH50 mērījums.
Pārāk zems vai pārāk augsts papildinājuma līmenis var radīt problēmas.
Kāds ir komplementa testa mērķis?
Parasti komplementa pārbaude tiek veikta, lai diagnosticētu autoimūnas slimības vai citus imūnās funkcijas nosacījumus. Dažām slimībām var būt patoloģisks noteiktā papildinājuma līmenis.
Ārsts var izmantot komplementa testu, lai novērotu progresu personai, kurai tiek veikta autoimūna slimība, piemēram, sistēmiskā vilkēde (SLE) vai reimatoīdais artrīts (RA). To var arī izmantot, lai novērtētu pašreizējo autoimūno traucējumu un noteiktu nieru slimību ārstēšanas efektivitāti. Pārbaudi var izmantot arī, lai identificētu personas ar paaugstinātu komplikāciju risku noteiktās slimībās.
Kādi ir komplementa testu veidi?
Kopējā komplementa mērīšana pārbauda, cik labi komplementa sistēma darbojas.
Ārsts bieži pasūta kopējo komplementa testu cilvēkiem ar ģimenes anamnēzi ar komplementa deficītu un tiem, kam ir šādi simptomi:
- RA
- hemolītiski urēmiskais sindroms (HUS)
- nieru slimība
- SLE
- myasthenia gravis, neiromuskulāri traucējumi
- infekcijas slimība, piemēram, baktēriju meningīts
- krioglobulinēmija, kas ir patoloģisku olbaltumvielu klātbūtne asinīs
Īpaši komplementa testi, piemēram, C2, C3 un C4 testi, var palīdzēt novērtēt noteiktu slimību gaitu. Atkarībā no simptomiem un anamnēzes ārsts pasūta vai nu kopējo komplementa mērījumu, vienu no mērķtiecīgākiem testiem, vai arī visus trīs. Asins ņemšana ir viss, kas nepieciešams.
Kā jūs gatavojaties komplementa pārbaudei?
Komplementa pārbaude prasa regulāru asins ņemšanu. Nav nepieciešama sagatavošanās vai badošanās.
Kā tiek veikts komplementa tests?
Veselības aprūpes sniedzējs veiks šīs darbības, lai veiktu asins ņemšanu:
- Viņi dezinficē ādas laukumu uz rokas vai rokas.
- Viņi iesaiņo elastīgo joslu ap jūsu augšdelmu, lai vairāk asiņu piepildītu vēnu.
- Viņi jūsu vēnā ievieto nelielu adatu un asinis ievelk mazā flakonā. No adatas jūs varat sajust sajūsmu vai dūrienu.
- Kad flakons ir pilns, tie noņem elastīgo joslu un adatu un virs punkcijas vietas uzliek nelielu pārsēju.
Tur, kur adata iekļuva ādā, var būt nedaudz sāpīga roka. Pēc asins ņemšanas var rasties arī nelieli zilumi vai pulsējošas sajūtas.
Kādi ir komplementa testa riski?
Asins ņemšana rada dažus riskus. Reti riski, kas saistīti ar asiņu ņemšanu, ietver:
- pārmērīga asiņošana
- vieglprātība
- ģībonis
- infekcija, kas var notikt jebkurā laikā, kad āda ir salauzta
Nekavējoties informējiet ārstu, ja rodas kāds no šiem simptomiem.
Ko nozīmē testa rezultāti?
Kopējā komplementa mērījumu rezultātus parasti izsaka vienībās uz mililitru. Testus, kas mēra specifiskus komplementa proteīnus, ieskaitot C3 un C4, parasti ziņo miligramos uz decilitru (mg / dL).
Šie ir tipiski papildinājuma rādījumi cilvēkiem no 16 gadu vecuma un vecākiem, liecina Mayo Medical Laboratories. Vērtības dažādās laboratorijās var atšķirties. Sekss un vecums var ietekmēt arī paredzamo līmeni.
- Kopējais asiņu komplekts: no 30 līdz 75 vienībām ml (U / ml)
- C2: no 25 līdz 47 mg / dL
- C3: no 75 līdz 175 mg / dL
- C4: no 14 līdz 40 mg / dL
Labāki rezultāti nekā parasti
Vērtības, kas ir augstākas par parasto, var norādīt uz ļoti daudziem nosacījumiem. Bieži vien tie ir saistīti ar iekaisumu. Daži nosacījumi, kas saistīti ar paaugstinātu kompleksu, var ietvert:
- vēzis
- vīrusu infekcijas
- bezalkoholisko tauku aknu slimība (NAFLD)
- vielmaiņas sindroms
- aptaukošanās
- diabēts
- sirds slimība
- hroniskas ādas slimības, piemēram, psoriāze
- čūlains kolīts (UC)
Papildu aktivitāte asinsritē raksturīgi zema cilvēkiem ar aktīvām autoimūnām slimībām, piemēram, vilkēdi. Tomēr RA papildinājuma līmenis asinīs var būt normāls vai augsts.
Rezultāti zemāki nekā parasti
Atsevišķi komplementa līmeņi, kas ir zemāki par normālo, var rasties šādos gadījumos:
- sarkanā vilkēde
- ciroze ar smagiem aknu bojājumiem vai aknu mazspēju
- glomerulonefrīts, nieru slimības veids
- iedzimta angioneirotiskā tūska, kas ir epizodisks sejas, roku, pēdu un dažu iekšējo orgānu pietūkums
- nepietiekams uzturs
- autoimūnas slimības uzliesmojums
- sepse, infekcija asinsritē
- septisks šoks
- sēnīšu infekcija
- dažas parazitāras infekcijas
Dažiem cilvēkiem ar infekcijas un autoimūnām slimībām komplementa līmenis var būt tik zems, ka to nevar noteikt.
Cilvēki, kuriem trūkst noteiktu komplementa olbaltumvielu, var būt pakļauti infekcijām. Komplementa deficīts var būt arī autoimūno slimību attīstības faktors.
Kas notiek pēc komplementa testa?
Pēc asins ņemšanas jūsu veselības aprūpes sniedzējs nosūta asins paraugu laboratorijai analīzei. Paturiet prātā, ka kopējie komplementa testa rezultāti var būt normāli, pat ja jums trūkst vairāku specifisku komplementa olbaltumvielu. Konsultējieties ar ārstu par to, kā rezultāti attiecas uz jums.
Jūsu ārsts var ieteikt vairāk pārbaudes, lai veiktu galīgo diagnozi.