Kas ir tīklenes atslāņošanās?
Tīklenes atslāņošanās ir nopietns acs stāvoklis, kurā tīklene pārstāj saņemt skābekli. Tīklenes atslāņošanās simptomi var būt biedējoši. Var šķist, ka objekti peld pāri jūsu acij, vai arī pelēks plīvurs var pārvietoties pa redzamības lauku. Ja neārstē ātri, tīklenes atslāņošanās var izraisīt redzes zudumu. Tīklenes atslāņošanās remonts ir operācija, kas tiek izmantota, lai atjaunotu asinsriti tīklenē un saglabātu redzi. Ja jums ir iepriekš aprakstītie simptomi, jums vajadzētu piezvanīt savam oftalmologam vai nekavējoties doties uz neatliekamās palīdzības nodaļu.
Kāpēc tiek veikts tīklenes atslāņošanās remonts?
Jūsu tīklene ir jūsu acs daļa, kas smadzenēm caur redzes nervu sūta attēlus. Jūsu tīklenē ir miljoniem šūnu, kas uztver gaismu kā kamera. Tā ir daļa no acs ābola aizmugures un ir būtiska redzei.
Tīklenes atslāņošanās notiek, kad tīklene attālinās no acs aizmugures un asins piegādes. Bez asins piegādes tīklenes šūnas sāks mirt. Tas var izraisīt neatgriezenisku redzes bojājumu. Ja makula (centrālā redzes zona) sāk atslābt, redze var tikt neatgriezeniski bojāta. Ja makula pilnībā atdalās, jūs varat pilnībā zaudēt redzi. Tīkla atkārtota piestiprināšana ir būtiska, lai novērstu šādu nopietnu komplikāciju.
Tīklenes atslāņošanās var notikt, jo acs stiklveida šķidrums (želejveida šķidrums) ievelkas acs aizmugurē, ievelkot tīkleni un to saplēšot. Pēc tam šī asa var izrauties no acs aizmugures un atdalīt tīkleni. Daži tīklenes atslāņošanās cēloņi un riska faktori ir glaukoma, smaga trauma, tuvredzība, iepriekšēja kataraktas operācija, iepriekšējā tīklenes atslāņošanās citā acī vai tīklenes atslāņošanās ģimenes anamnēze.
Kā tiek veikts tīklenes atslāņošanās remonts?
Pastāv vairāku veidu operācijas, lai labotu atdalītu tīkleni. Vienkāršu tīklenes asaru var ārstēt ar sasalšanu, ko sauc par krioterapiju, vai ar lāzera procedūru. Dažādiem tīklenes atslāņošanās veidiem nepieciešama dažāda veida operācija un dažāda līmeņa anestēzija. Procedūras veids, kuru ārsts sagatavo, būs atkarīgs no tīklenes atslāņošanās smaguma.
Viena no tīklenes atslāņošanās novēršanas metodēm ir pneimatiskā retinopeksija. Šajā procedūrā acīs tiek ievadīts gāzes burbulis. Burbulis piespiež atdalīto tīkleni un nospiež to atpakaļ vietā. Pēc tam tiek izmantots lāzers vai krioterapija, lai tīklenes stingri piestiprinātu vietā. Gāzes burbulis izšķīst pēc dažām dienām. Pneimatisko retinopeksiju var veikt oftalmologa kabinetā.
Smagākās asarās var veikt procedūru, ko sauc par sklera sprādzi. Sklerālās sprādzes laikā ārsts ap acīm ieliek elastīgu joslu, lai neitralizētu spēku, kas izvelk tīkleni no vietas. Šķidrums aiz atdalītās tīklenes tiks iztukšots, un tīklenei vajadzētu atgriezties normālā vietā acs aizmugurē. Šī procedūra tiek veikta slimnīcā, operāciju zālē vai ķirurģijas klīnikā. Tiks izmantota vietēja vai vispārēja anestēzija, un jums, iespējams, vajadzēs palikt pa nakti slimnīcā.
Vitrektomija ir procedūra, kas tiek veikta nopietniem tīklenes atslāņošanās gadījumiem. Var būt nepieciešams daļēji noņemt stiklveida šķidrumu acs iekšpusē. Tiek izmantota vietēja anestēzija, un procedūra parasti tiek veikta ķirurģiskā klīnikā.
Kā sagatavoties tīklenes atslāņošanās remontam?
Tīklenes atslāņošanās remonts parasti tiek veikts ārkārtas gadījumos. Noteikti pastāstiet savam ārstam par visām zālēm, kuras jūs varētu lietot, kas varētu traucēt operāciju vai anestēziju.
Kādi ir tīklenes atslāņošanās remonta riski?
Operācija vienmēr ir saistīta ar zināmu risku. Ja jums ir vispārēja anestēzija, tā var traucēt elpošanu. Dažiem cilvēkiem ir nopietnas reakcijas uz medikamentiem.
Ja tīklene tika sabojāta pirms atkārtotas piestiprināšanas, var būt pastāvīgs redzes zudums.
Ko var sagaidīt ilgtermiņā?
Parasti tīkleni var piestiprināt vienā operācijā, bet dažreiz ir vajadzīgas vairākas procedūras. Vairāk nekā 90 procentus atdalījumu var salabot. Mazāk nekā 10 procentos atslāņošanās gadījumu, kurus nevar labot, pacientam būs vai nu slikta redze, vai arī redze tajā acī nebūs redzama.
Tīklenes labošanas panākumi ir atkarīgi no asaru un atslāņošanās nopietnības un no tā, cik daudz rētaudi izveidojās tīklenē. Ja makulas vai tīklenes centrālā daļa netika ietekmēta, redze būs laba. Ja makula ilgstoši tika atdalīta, daļa redzes atgriezīsies, taču tā bieži būs mazāka par 20/200, kas ir juridiski akla. Lai noteiktu, cik liela redze atgriezīsies, pēc operācijas var būt nepieciešami vairāki mēneši.
